Что делать чтобы грудь отекла
Каждая женщина сталкивается с временными изменениями размера груди. Бюст способен уменьшаться при резкой потере веса или набухать во время менструации. Это может указывать как на естественные физиологические процессы, так и на серьезные сбои в работе организма. Очень важно разделять привычные симптомы (легкий дискомфорт, чувствительность) от неестественной боли, подозрительных уплотнений и нарушения работы молочных желез. Каков механизм набухания груди, по каким причинам это происходит и в каких случаях необходима помощь врача?
Анатомическое строение органа
Молочная железа – вторичный половой признак, развивающийся у всех млекопитающих самок. У половозрелых женщин железы образуют два симметричных возвышения, которые прилегают к передней грудной стенке (между 3-м и 7-м ребром). На поверхности груди расположен сосок, окруженный ареолой. Сама молочная железа представляет собой плотное тело в форме выпуклого диска. Оно окружено слоем жировой ткани и буквально «крепится» к телу при помощи мышц. Кровоснабжение органа осуществляется через внутреннюю и боковую грудную артерию.
В течение всей жизни женская грудь подвергается циклическим изменениям. Они тесно связаны с менструальным циклом и подготовкой организма к оплодотворению. Перед началом менструации молочные железы набухают, становятся более чувствительными, а сосок и ареола могут слегка изменить цвет. Если оплодотворения не произошло – баланс гормонов восстанавливается, чувствительность пропадает, а грудь возвращается к привычному размеру.
Механизм набухания груди
Увеличение размера и чувствительности груди – абсолютно нормальный симптом, развивающийся у большинства половозрелых женщин. Это обусловлено сложным строением молочной железы. Грудь состоит из трех разновидностей ткани – соединительной, жировой и железистой. Соединительная ткань формирует каркас груди и редко подвергается значительным физиологическим изменениям. Жировой и железистый слой являются более податливыми и гормонозависимыми. Они могут разрастаться или, наоборот, уменьшаться в размерах под действием тех или иных гормонов, скачков веса, общего состояния здоровья.
Помимо жира, набухание груди могут спровоцировать кровяные сосуды. Размер и структура молочных желез во многом зависит от кровенаполнения. Как это работает? Кровь приливает в область грудной клетки, расширяет сосуды, что влияет на объем груди. Подобный эффект можно проследить во время занятий спортом или другого активного времяпровождения. Как только кровоснабжение нормализуется, объем сосудов и груди уменьшится.
Если набухание груди у женщин – симптом как нормальных, так и патологических внутренних изменений, то увеличение мужской груди указывает на конкретную болезнь. Ее называют гинекомастией. Это увеличение грудной железы с гипертрофией жировой ткани. Болезнь указывает на дисбаланс женских и мужских гормонов.
Возможные причины увеличения молочных желез
Набухание молочных желез может носить длительный или кратковременный характер. К примеру, во время беременности максимальный объем груди сохраняется вплоть до завершения кормления, а при сексуальном возбуждении исчезает уже через несколько минут или часов. Как это возможно?
Менструальный цикл
Менструальный цикл имеет колоссальное влияние на здоровье, настроение и самочувствие половозрелых женщин. Каждый из дней цикла сопряжен с выработкой определенного количества гормонов. Эти гормоны влияют как на внутреннее состояние, так и внешнюю красоту. К примеру, прогестерон и простагландины, накапливающиеся в организме ко второй фазе менструального цикла, повышают болевой порог, провоцируют набухание и повышенную чувствительность груди.
Если грудь отекает, становится слишком чувствительной или болит в первой фазе менструального цикла – обратитесь к врачу. Возможно, баланс гормонов нарушен или в организме протекают другие патологические процессы.
Период беременности и лактации
Активный рост груди во время беременности связан с важным гормоном пролактином. Большая часть пролактина вырабатывается в гипофизе, после чего поступает в кровь и усиленно готовит женский организм к будущей роли матери. Уже на втором месяце беременности грудь значительно увеличивается в размерах, а сосок и ареола становятся более темными. Изменения затрагивают не только внешние, но и внутренние характеристики органа. Молочная железа перестраивается, чтобы обеспечить будущего ребенка молоком.
В период кормления вес груди может достигать от 300 до 900 граммов (в норме этот показатель варьируется от 150 до 200 граммов).
Набухание груди в период беременности и лактации носит временный характер. По завершению кормления гормональный баланс постепенно восстанавливается, а женский организм вновь готовится забеременеть. В скором времени молочная железа теряет объем и форму, но обычно не возвращается к первоначальному добеременному размеру.
Стимуляция и возбуждение
Большинство женщин определяет грудь как одну из эрогенных зон. Она крайне чувствительна к прикосновениям, резким движениям и любой другой стимуляции. В ответ на возбуждение молочные железы могут немного увеличиваться в размере, становиться упругими и слегка твердыми. Реакция тела на то или иное воздействие может быть специфической и зависит от каждой конкретной женщины. Одни не испытывают никаких эмоций во время активной стимуляции груди, другие реагируют даже на трение одежды или белья. В качестве стимуляции можно рассматривать и кормление ребенка. Как только малыш захватывает грудь, в мозг поступает сигнал о необходимости выработки молока. В результате жидкость заполняет молочные протоки и визуально увеличивает железу.
Перепады температур
Воздействие высоких или чрезмерно низких температур также может повлиять на объем бюста. Все дело в нарушении циркуляции крови. При перегреве жидкость стремительно заполняет кровеносные сосуды, значительно расширяя их, что и приводит к набуханию молочных желез.
При переохлаждении организм запускает естественный защитный процесс и ускоряет ток крови, чтобы выжить. Это можно проследить по реакции кожи на холодную воду – она краснеет, появляется небольшая отечность, возможны дискомфортные покалывания. Аналогичные изменения происходят во всех мягких тканях, включая грудь.
Специфика образа жизни
От ежедневного рациона зависит не только качество жизни, но и внешность человека. Если вы потребляете гораздо больше калорий, чем способны потратить, в организме постепенно накапливается лишний вес. Избыточный жир распределяется по каждому участку тела, согласно специфике его строения, затрагивая грудь.
Недостаток питьевой жидкости может приводить к отекам. Чаще всего они сопровождаются дискомфортом, сухостью кожи, а иногда и болезненными ощущениями.
Патологические причины набухания
Набухание и уплотнение груди не всегда указывает на естественные физиологические процессы внутри организма.
Иногда это симптом таких болезней:
- Лактостаз. Это застой молока в протоках молочных желез. Состояние характерно только для кормящих матерей. Застой может сформироваться в одной железе или затронуть сразу обе. Для нейтрализации лактостаза советуют обильное питье и частое прикладывание малыша к груди. Если это не помогло, следует обратиться к врачу.
- Мастопатия. Разрастание тканей молочной железы, которое сопровождается болью и патологической секрецией. На протяжении десятка лет мастопатия остается одним из наиболее распространенных заболеваний груди.
- Фиброаденома. Доброкачественное новообразование, вызванное нехваткой прогестерона и эстрогена. Опухоль увеличивается или провоцирует новые раковые очаги, которые буквально давят на ткань и провоцируют ее набухание.
- Мастит. Воспаление молочной железы. Может развиться у любой женщины вне зависимости от беременности, родов и количества детей.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Первым делом определите характер и причину болезненности. Если вы никогда не испытывали подобных ощущений – обратитесь к гинекологу. Опишите свое состояние, расскажите об условиях, в которых оно возникло. Если врач найдет подозрительные симптомы, то вы сможете сразу же пройти диагностику и своевременно нейтрализовать болезнь. Зачастую естественное набухание молочных желез не приносит значительного дискомфорта. Главное – будьте рассудительны и научитесь слушать собственный организм.
Нужно ли самостоятельно осматривать грудь?
Существует популярное мнение, что грудь необходимо регулярно осматривать/прощупывать, чтобы предотвратить развитие опасных болезней и изменений. Главные страхи женщин связаны с раком, гормональными сбоями, которые могут отражаться на размере груди. Так ли это, насколько эффективна самостоятельная пальпация и как правильно ухаживать за молочными железами?
Самообследование не может приравниваться к посещению врача и плановой диагностике. Часто женщина может заметить странное набухание груди, нащупать уплотнения, поставить страшный диагноз и довести себя до психоза.
Или, наоборот, регулярно прощупывать грудь, чувствовать себя в безопасности и отказываться от плановой маммографии. Что касается патологических изменений, то очаг рака может ограничиваться несколькими миллиметрами и его невозможно будет зафиксировать без специальной аппаратуры. Самодиагностика – дополнительная, а не основная манипуляция. Пользуйтесь благами современной медицины, не забывайте о регулярных визитах к гинекологу и диагностических мерах.
Если вы решили проводить регулярную пальпацию – правильно рассчитывайте силу. Чрезмерное механическое давление на грудь может привести к образованию гематом, воспалительных процессов и болезненных ощущений. С какими симптомами следует обращаться к врачу? Наличие узла, отек, изменение цвета кожи, втяжение соска, увеличение лимфоузлов в подмышке, кровь или любые другие выделения из молочных желез.
К какому врачу обращаться? Специалисты советуют в первую очередь обращаться к гинекологу. Если в этом будет необходимость, он перенаправит пациентку к маммологу или онкологу.
Относитесь к пальпации как к стандартным действиям (вроде чистки зубов) и не переоценивайте симптомы. Отечность и набухание желез во второй фазе цикла можно легко спутать с кистой или ложной беременностью.
Чтобы избежать недопонимания, обсуждайте с гинекологом свои ощущение до/во время/после менструации, описывайте боль и привычное состояние груди. Так вы будете лучше понимать свой организм и отделять нормы от патологий.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Источник
/О детях/Грудное и искусственное вскармливание. Прикорм/Проблемы ГВ
Проблемы с грудью, увы, знакомы многим кормящим мамам. И, наверное, каждая из них, столкнувшись с этим впервые, испытывала растерянность: что делать? Бежать к врачу? Делать компресс? Кормить малыша грудью или нет?
Постараемся помочь разобраться в том, какие именно недомогания случаются во время грудного вскармливания, и как действовать в этих случаях.
Очень часто кормящие мамы называют маститом лактостаз.
Что такое лактостаз?
Это болезненная бугристость молочной железы, и часто покраснение кожи над бугром. Возникновение такой бугристости или уплотнения связано с закупоркой одного из протоков, предположительно жировой капелькой, и нарушением оттока молока из доли железы.
Если лактостаз сопровождается повышением температуры тела, ознобом, ухудшением общего самочувствия, то американские авторы предпочитают его называть неинфицированным маститом (в отличие от инфицированного или серозного мастита, о признаках которого см. ниже). Поэтому и в литературе и у кормящих мамочек происходит путаница – можно говорить «мастит» и иметь в виду совершенно разные вещи.
” Основной причиной лактостаза является плохой дренаж всей груди или ее части.
Плохой дренаж чаще всего связан с тем, что ребенок кормится в одном и том же положении. Например, при стандартном положении “сидя” подмышечная доля, самая большая и с извитыми протоками, опорожняется хуже всех (лучше всего опорожняются участки ближайшие к нижней челюсти ребенка – в данном случае нижне-центральные, а верхнебоковые – хуже всего).
Самое простое действие для профилактики застоя молока в подмышечных долях – иногда прикладывать ребенка «из-под мышки» – мама, например, сидит (можно и лежа), ребенок лежит на подушке головкой у груди, а попка и ножки – за спиной у матери, малыш лежит с боку, под рукой. Очень часто при возникновении застоя под мышкой достаточно приложить ребенка несколько раз подряд в этом положении и он отлично все отсасывает.
Расположение лактостаза сверху «по центру» типично для тех случаев, когда мама во время кормления придерживает грудь «ножницами» – сосок между указательным и средним пальцем, указательный палец вдавлен в грудь. Так грудь нельзя ни поддерживать, ни подавать – но в большинстве роддомов именно так советуют давать грудь, на одних курсах по подготовке к родам советуют буквально следующее: «Держите грудь, как сигарету».
” Грудь надо поддерживать всей рукой – большой палец сверху, остальные под грудью. В подавляющем большинстве случаев грудь вообще не надо поддерживать все кормление – ее должен держать сам ребенок.
Очень часто встречаются рекомендации постоянно носить бюстгальтер, чтобы он поддерживал грудь повыше, и тогда бы она наполнялась равномерно и сверху, и снизу, даже спать предлагают в бюстгальтере. Все это называют профилактикой лактостаза. Но природой женская грудь рассчитана так, что у нее больше молока скапливается в нижних долях, и из любых положений лучше всего опорожняются именно нижние доли железы. Так зачем же нам добиваться равномерного накопления молока во всех долях железы? Наверное, чтобы там, наверху удобнее было лактостазам образовываться… Если бюстгальтер носится, он должен быть свободным. Он удобен, когда молоко подтекает и надо пользоваться прокладками…
” Если у женщины большая и тяжелая грудь, одним из поводов для образования лактостазов является ночной сон в неудобном положении.
Постарайтесь почаще спать на животе с удобной подушкой – тогда при сильных приливах молоко будет просто вытекать, а не застаиваться.
Лактостазы встречаются значительно реже при правильно организованном грудном вскармливании, когда нет накопления больших порций молока к кормлению, и мама умеет кормить ребенка из различных положений.
Однако лактостаз – вещь загадочная, иногда он возникает на пустом месте и при активном сосании пострадавшей груди проходит в течение 1-2 дней без специальных мер. (А мама начинает говорить, что это ей помог капустный листик. Если попадается мама, которая совершенно не понимает, что с ней происходит, и, когда у нее начинает развиваться лактостаз, перестает прикладывать ребенка к больной груди и вообще перестает к ней прикасаться, ей не помогает никакой капустный листик. Тогда обычно случается катастрофа.)
” Склонность к образованию лактостазов у женщин обычно одинаковая и не проходит с возрастом и рождением других детей.
Если у женщины с первым ребенком лактостазов не было, и при этом она соблюдала все правила кормления – кормила долго, без ограничений по требованию ребенка, без допоев и докормов и лактация сохранялась хотя бы год – значит, вероятность возникновения 
лактостазов при вскармливании последующих детей у нее невелика. Если же при соблюдении тех же условий при кормлении первого ребенка лактостазы все-таки были, то, возможно, они будут регулярно повторяться в те же сроки и при кормлении последующих детей, и, как правило, мама сама учится относиться к ним спокойно, быстро справляться и не превращать это в проблему.
Сказать что-нибудь подобное о женщине, не соблюдающей правила кормления, нельзя, потому что у нее нет самого главного оружия в борьбе с лактостазами – саморегулирующейся системы «мать – ребенок». Нередки случаи, когда мама, которая кормила первого ребенка по режиму, регулярно страдала от лактостазов, а при кормлении второго и последующих детей кормила свободно и с удивлением отмечала, что никаких лактостазов у нее нет.
” Если в груди появился лактостаз – надо прикладывать к ней ребенка как можно чаще.
Иногда бывает необходимо сцедить грудь перед кормлением и приложить активно желающего сосать ребенка к груди, в которой один лактостаз и остался.
Иногда бывает необходим предварительный разогрев и массаж сегмента с лактостазом и сцеживание его. Самый простой способ разогрева, который безопасно может применять мама – это горячая мокрая салфетка (полотенце) на пострадавший сегмент за 5-10 минут до сцеживания (или теплый душ).
Степень серьезности положения зависит не от степени болезненности или покраснения груди, а от способности женщины сцеживаться при подобной болезненности. Именно боль не позволяет матери провести эффективное сцеживание. Поэтому лучше прибегнуть к помощи специалиста, который справится с этим осложнением за 30 минут. Большинство мам боятся сцеживать и массировать этот участок потому, что им кажется, там может что-то лопнуть. “Что-то может лопнуть” разве что, если проводить массаж и сцеживание следующим образом: положить грудь на камень и сверху стукнуть молотком.
” Лактостаз сам по себе – вещь неопасная, опасны неграмотные действия по его преодолению.
Нельзя прекращать кормить пострадавшей грудью, даже при наличии очень высокой температуры!
Нельзя оставлять болезненное уплотнение без внимания на ночной перерыв!
Если нет гарантии, что через 2-3 часа ребенок проснется сам, маме лучше воспользоваться будильником, чтобы провоцировать ребенка на сосание каждые 2 часа. Кстати, большинство лактостазов мама обнаруживает после того, как ребенок первый раз «хорошо поспал» ночью.
Женщины часто также называют маститом физиологическое явление – приход молока или смену его состава.
Приход молока
Приход переходного молока чаще всего случается на 3-4 сутки после родов и может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью и повышением температуры тела. В этом случае повышается так называемая грудная температура: при измерении температуры в трех точках, например, под мышкой, во рту и в паху, наивысшая температура будет под мышкой, разница с другими точками может быть градус и больше.
Приход зрелого молока обычно случается на 10-18 день после родов и также может сопровождаться отеком молочной железы, болезненностью, повышением температуры тела. Все это еще не мастит, но при неправильных действиях может привести к неинфицированному маститу.
” В данной ситуации необходимо продолжать кормить ребенка по требованию, причем понятие «по требованию» включает в себя требования с обеих сторон: и мамы и ребенка.
Иногда ребенок не может хорошо захватить грудь и отсосать молоко из-за того, что ареола становится твердой. В этом случае перед кормлением необходимо немного подцедить грудь, чтобы ребенок мог успешно захватить ее и начать сосание.
Часто у мамы появляется желание полностью сцедить грудь для облегчения своего состояния. Однако при приходе молока и смене состава молока сцеживание должно проводиться по определенным правилам. Если у мамы есть болезненные ощущения, «каменная грудь» – то она может сцедить грудь до чувства облегчения не раньше чем через сутки после того, как начался приход молока. Ждать надо примерно сутки из-за того, что вещество, сворачивающее излишнюю лактацию, появляется в наполненной груди примерно через 24 часа.
” Если сцедить грудь до этого времени, молока придет столько же, и может «запуститься» гиперлактация со всеми сопровождающими ее неприятностями, главной из которых является необходимость регулярных сцеживаний.
Надо отметить, что при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате, а также в домашних условиях, и соблюдении правил кормления, больших проблем с приходом молока не наблюдается. Если же мама и ребенок содержатся раздельно и ребенка только приносят для кормления, у мамы довольно часто встречается нагрубание с выраженным отеком, покраснением всей молочной железы, затруднением оттока молока. При наличии ссадин или трещин на сосках такое нагрубание может закончиться инфицированным маститом.
” Чтобы справиться с нагрубанием, необходимо наладить сцеживание в течение 2-3 дней в дневное время суток (с 9.00 до 21.00), а также частое и продолжительное сосание ребенком груди. В ночные часы сцеживаться нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительного притока молока.
Для облегчения оттока молока возможен легкий массаж, разогревание горячим полотенцем, использование качественного молокоотсоса перед кормлением или сцеживанием. Это тот самый случай, когда чрезвычайно актуально кормление ребенка по требованию матери.
Настоящий мастит
Мастит – инфицированное воспаление ткани молочной железы. Чаще всего он развивается на фоне нагрубания или лактостаза. Если при лактостазе молоко своевременно не удаляют, начинаются воспалительные изменения ткани молочной железы, возникающие на фоне отечности и изменения кровообращения в доле железы с лактостазом. Это состояние часто называют неинфицированным маститом.
При наличии у женщины ссадин или трещин сосков происходит быстрое инфицирование воспалительного очага. Надо отметить, что инфекция может пробраться туда не только из трещин, но и из любого другого очага хронической инфекции в организме женщины (например: кариозный зуб, хронический тонзиллит, пиелонефрит и т.п.) Нередки случаи, когда при заболевании обычной ангиной, простудой, гриппом у женщины на 2-3 день появляется вдруг болезненность, острые покалывающие боли, даже покраснение на груди без предварительного образования уплотнений в этом месте. Все это признаки инфицированного мастита.
При любом мастите ухудшается самочувствие, повышается общая температура тела, часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении.
Лечение мастита проводится по тем же принципам, что и лечение лактостаза. Необходимо освободить долю от молока сцеживанием, массажем и прикладыванием ребенка.
” При мастите кормление ребенка не запрещено, а необходимо, поскольку никто лучше малыша не может опорожнять доли молочной железы.
Инфекция, которая вызвала воспаление, попала к ребенку еще за несколько дней до появления у мамы первых видимых признаков этой инфекции. Сейчас он уже получает с молоком не только болезнетворные организмы, но и активную иммунную защиту против этой инфекции. Как правило, при отлучении такого ребенка от груди он заболевает в 2 раза чаще, чем при сохранении грудного вскармливания.
Для ускорения процесса в этом случае используется сцеживание подходящим молокоотсосом и использование согревающих и рассасывающих компрессов. Компрессы подойдут любые, назначенные вашим врачом, кроме спиртовых или водочных. Спирт является антагонистом окситоцина – гормона стимулирующего отток молока. При использовании спиртсодержащих компрессов на грудь он хорошо впитывается и нарушает отток молока из пострадавшей дольки. Регулярное использование спиртовых компрессов может запросто «свернуть» лактацию совсем.
При инфицированном мастите необходимо назначение антибиотикотерапии. Существует большое количество современных антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием.
” Если врач назначает антибиотики, необходимо сообщить ему об этом, т.к. очень часто врачи не считают необходимым продолжать грудное вскармливание на фоне антибиотикотерапии и не утруждают себя подбором лечения совместимого с грудным вскармливанием.
Как правило, необходимо регулярно принимать назначенные врачом препараты не менее 5 дней и позаботиться о «спасении» своей кишечной флоры на период лечения антибиотиками. Сейчас существует множество комбинированных препаратов, которые назначаются одновременно с антибиотиками. Если ваш врач не назначил ничего подобного, проконсультируйтесь у фармацевта.
Абсцесс груди
Абсцесс груди – состояние, развивающееся на фоне мастита при отсутствии лечения. Он никогда не образуется на пустом месте за 1 день! При абсцессе на месте бывшего когда-то лактостаза, образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Абсцесс, как правило, вскрывается в млечный проток, и его лечение заключается в регулярном сцеживании больной груди и проведении курса антибактериальной терапии.
” Самолечение при абсцессе опасно – необходимо ОБЯЗЯТЕЛЬНО обращаться к специалисту!
При абсцессе, пока из млечного протока выделяется гной, кормление ребенка рекомендуется продолжать только из здоровой груди.
При подготовке материала использована книга “Консультирование по грудному вскармливанию”, автор Ж. В. Цареградская.
Использованная литература:
30.11.07
Лилия Казакова и Мария Майорская
Я и вправду убедилась, что при ГВ многое зависит от того, правильно ли прикладываешь ребенка к груди. С первым малышом у меня было очень много проблем. Чуть до больницы не дошло! А вторую дочурку нормально выкармливала. Хотя видестим на всякий случай постоянно держала в аптечке, чтобы в случае чего быстренько трещинки заживить.
Сыну 3,5 месяца. 6 недель назад вскрыли гнойный мастит, через две недели повторно открывали и чистили. Когда рана заросла полностью, появилась новая проблема – застой молока выше нее. Здоровой грудью продолжаю кормить, но уже на грани отчаяния… Постоянные сцеживания не оставляют ни одной свободной минуты. Оперированная грудь похожа на “мятую тряпочку” и значительно меньше здоровой, постоянно болит. Что будет дальше? Обретет грудь прежднюю форму? Что будет со следующим ребенком?
здравствуйте,моему ребенку 9 месяцев,месяц назад вечером обнаружила в левой груди уплотнение, ночью давала ребенку только эту грудь и к утру уплотнения не было, через 2 недели снова уплотнение, делала тоже самое,прошло. сегодня снова обнаружила уплотнение,оно немногоболезненое.нужно ли мне обратиться к врачу или частого прикладывания ребенка достаточно?
Добрый день! Я хотела бы уточнить по поводу сцеживания ночью, потому, что если я ночью не сцеживаю и ребенок спит все время, то утром вместо груди два камня.
Уважемые авторы, вы пишете, что нельзя сцеживаться ночью. А если ребёнок ночью ест мало, что делать, оставлять грудь недосцеженной? А не возниктнет ли к утру застой молока?
Источник