Болит колено отека нет не отек
181 просмотр
6 марта 2019
Добрый день! Сделал МРТ, ниже описание. Колено болит при движении, в покое всё нормально. Визуально никаких изменений, отёков и покраснений. Не подскажете чем лечиться? МРТ могу выслать
ОПИСАНИЕ
Сторона: Правая
• взаиморасположение бедренной, большеберцовой костей и надколенника не изменено
• в полости сустава имеется й объём выпота не увеличен, синовиальная оболочка не утолщена
• медиальный отдел
– медиальный отдел медиального мыщелка бедренной кости с обширным отёком кост-ного мозга, в т.ч. в
области крепления медиальной коллатеральной связки
– смежное плато большеберцовой кости без особенностей
– суставной хрящ с плоскими не полнослойными дефектами
– медиальный мениск обычной формы, без признаков разрыва, минимальные дегенеративные изменения
заднего рога
– медиальная коллатеральная связка: признаки отека и утолщения в зоне крепления к бедру верхней трети
внутренней порции; в остальных отделах связка не изменена
• центральный отдел
– передняя и задняя крестообразные связки не изменены;
• латеральный отдел
– мыщелки бедренной и большеберцовой костей не изменены, суставной хрящ не изменен;
– латеральный мениск не изменен;
– латеральная коллатеральная связка не изменена;
• передний отдел
– суставной хрящ блока бедренной кости и надколенника не изменены;
– удерживатели надколенника, собственная связка надколенника и сухожилие четырехглавой мышцы бедра без
особенностей;
• задний отдел
– отёк клетчатки по задней поверхности дистальной трети метаэпифиза бедренной кости
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
• Энтезопатия проксимального сегмента внутренней порции медиальной коллатеральной связки
• Отек медиального мыщелка бедра (контузионный нагрузочный)
• Хондромаляция медиального отдела сустава 1-2ст
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Сколько Вам лет? Кем работаете? Как давно появились боли?
По результатам МРТ можно предположить либо физическую работу с поднятием тяжестей, либо проф.спорт, либо лишний вес.
Александр, 6 марта 2019
Клиент
Виктория, спасибо за отклик. Мне 47 лет, до 35 лет играл в футбол, как любитель, но активно. Вес мой 100 кг при росте 185 см, лишний вес есть, но я не полный. Работа у меня спокойная, офисная, хожу в день по 1 часу, до метро пешком.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, есть изменения суставного хряща и воспаление связок, в целом ничего страшного.
По лечению:
1. Бандаж или фиксатор коленного сустава на 3-4 нед, мягкий. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
3. Медикаментозно: Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Диклофенак гель 5% – не менее 2-х раз в день.
4. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, ферматрон или других. Читайте инструкции. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли..
5. Базовая терапия хондроитин сульфатом и гиалуронатом натрия. Это Терафлекс, Артра и др.
6. Из ФТЛ – ультразвук с гидрокортизоном, магнит.
7. Эффективно ЛФК.
Александр, 6 марта 2019
Клиент
Виталий, спасибо за отклик и консультацию Бандаж купил средний bauer, синиий такой, не наврежу?
Александр, 6 марта 2019
Клиент
Виталий, Базовая терапия хондроитин сульфатом и гиалуронатом натрия. Это Терафлекс, Артра и др. – это хондропротекторы?
Ортопед, Травматолог
Ортопед, Травматолог
По МРТ у Вас усталостный (контузионный или стрессовый) перелом внутреннего (медиального) мыщелка больше берцовой кости. В месте крепления к этому мыщелку коллатеральной (боковой) связки имеется ее частичное повреждение с разволокнением. Это внесуставные повреждения. Внутри сустава только “суставной хрящ с плоскими не полнослойными дефектами”, что не является показанием для введения в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты. ЛФК то же пока противопоказано. К ЛФК можно будет вернуться после исчезновения болевого синдрома.
В остальном рекомендации д-ра Леонтьва поддерживаю.
Если после начала лечения в течение 5 дней не будет улучшения, целесообразно сделать инъекцию Дипроспана на Лидокаине внесуставно в область крепления коллатеральной связки к мыщелку бедренной кости.
Александр, 6 марта 2019
Клиент
Константин, БОЛЬШОЕ Спасибо вам за подробный ответ!
Невролог, Терапевт
Хондропротекторы в таблетках 3-6 месяцев, НПВС- Мелоксикам, Ксефокам, Аэртал после еды 5 дней, далее разово при болях, но соблюдать суточную дозировку. Коррекция веса, т.к. почва для дальнейших изменений есть. Умеренная физическая нагрузка- можно, выраженная- воздержаться.
Александр, 6 марта 2019
Клиент
Виктория, Спасибо БОЛЬШОЕ за консультацию!
Невролог, Терапевт
Пожалуйста. Поправляйтесь!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , и такое бывает, пересмотрите адекватность физических нагрузок, носите пока наколенник, удобную обувь, курсы НПВС, физиолечение
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер!У вас хондромаляция,то есть изменения хрящевого покрытия кости в месте прикрепления коллатералтной связки. При неэффективности консервативного лечения необходима иньекция дипроспана в место прикрепления мышцы. Необходимо 2 инъекции.Ношение ортеза-бандажа обязательно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Болят колени
28 октября 2016
Светлана, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Сакроилеит
1 ноября 2016
Игорь, Киев
Вопрос закрыт
Болят ноги
11 ноября 2016
Алина, Угледар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
При отеке колена в мягких тканях или непосредственно полости сустава накапливается избыточное количество жидкости. Это один из ведущих симптомов развития воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Если отечность сустава сопровождается болью во время ходьбы, при его сгибании и разгибании, то следует обратиться к ортопеду. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.
Внешнее проявление.
Врач установит причину нарушения оттока жидкости и болезненных ощущений с помощью ряда инструментальных исследований — рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии. После диагностирования патологии пациенту назначают местные, системные препараты с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим действием. Устранить отек, снизить выраженность болевого синдрома помогают физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура.
Почему колено отекает и болит
“Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …
Если колено опухло без ушиба, то следует как можно быстрее выявить спровоцировавший патологию фактор. Врачи не исключают аллергическую составляющую. Отеки мягких тканей формируются после употребления новых продуктов или приема фармакологических препаратов. Боль в этом случае возникает из-за сдавливания накопившейся жидкостью чувствительных нервных окончаний. Избавиться от припухлости легко — необходимо придерживаться привычного рациона питания, принимать менее токсичные лекарства или скорректировать режим дозирования.
Естественной причиной отека, боли в колене становится повышенная физическая нагрузка. Такое состояние возникает у нетренированных людей, решивших заняться спортом или совершившим длительную прогулку. Избавиться от припухлости и боли поможет продолжительный отдых, холодовой компресс. Но стоит записаться на прием к ортопеду, если дискомфорт в коленях ощущается чаще раза в месяц. Это уже признак вялотекущего воспалительного процесса, спровоцированного инфицированием сустава, разрушением гиалиновых хрящей или нарушением работы иммунной системы.
Остеоартроз
Дегенеративно-дистрофическое заболевание, опасное рецидивирующим течением. В отличие от артрита не сопровождается воспалительным процессом в коленном суставе. По мере развития остеоартроза разрушаются хрящевые ткани, которые выстилают костные головки, обеспечивают гладкость их скольжения. Для стабилизации сустава патологически разрастаются костные пластинки, формируются остеофиты. Они сдавливают мягкие ткани, связки и сухожилия, запуская воспалительный процесс. На этой стадии возникают первые клинические проявления — утренняя припухлость, скованность движений, боль, усиливающаяся при подъеме тяжелых предметом.
Диагноз на рентгене.
Артрит
Заболевание может быть ревматоидным, подагрическим, псориатическим. Ювенильный артрит поражает суставы детей или подростков. Патологии носят системный характер, то есть отекают и болят не только колени, но и другие сочленения. При подагре чаще повреждаются мелкие суставы пальцев на ногах или руках. А псориатический артрит сопровождается внешними кожными проявлениями — папулами, бляшками. Заболевания быстро прогрессируют, распространяются на здоровые хрящевые, костные ткани. На стадии ремиссии человек страдает от постоянной припухлости колена, ограничивающей движения. А при рецидивах возникают острые пронизывающие боли.
Синовит
Так называется воспаление синовиальной оболочки коленного сустава, а также расположенных рядом мягких тканей, связок, сухожилий. В нем накапливается патологический экссудат, провоцируя отек колена, боли в состоянии покоя, при ходьбе. Причины синовита разнообразны — рецидивы остеоартрозов, артритов, предшествующие травмы. Нередко воспаление развивается в ответ на проникновение в полость сустава болезнетворных бактерий из первичных очагов. Синовит может возникать после перенесенных кишечных или респираторных инфекций. Потребуется курсовой прием антибиотиков или применение глюкокортикостероидов, НПВС.
Следует насторожиться, если не только опухает и болит колено, но и появляются признаки общей интоксикации организма — повышается температура, расстраивается пищеварение и перистальтика. Такое состояние требует купирования воспалительного процесса, приема препаратов для восстановления водно-электролитного баланса.
Лечение синовита при помощи пункции:
Бурсит
Для этого заболевания, как и для синовита, характерно воспаление синовиальной оболочки. Но при бурсите патология локализована и не выходит за пределы суставной сумки. Ведущие симптомы — незначительный отек колена, покраснение кожи, боли при ходьбе, скованность движений. Но есть у заболевания и специфический признак. Если ощупать колено, то можно обнаружить небольшое уплотнение, при надавливании на которое ощущается перемещение в нем жидкости (флюктуация). Кожа над уплотнением разглаживается, становится чрезмерно упругой.
Бурсит колена может сопровождаться симптомами общей интоксикации. После диагностирования патологии ортопед сделает пункцию коленного сустава. Специальным инструментом он прокалывает синовиальную сумку и извлекает накопившийся экссудат. Затем промывает полость антисептическими растворами и накладывает фиксирующую повязку.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Лигаментит и тендинит
Это воспалительные патологии, поражающие соединительнотканные структуры коленного сочленения. При лигаментите повреждаются связки, а при тендините — сухожилия. Причинами патологии становятся инфицирование тканей, нарушения обмена веществ, рецидивы артритов, остеоартрозов. Колено выглядит отечным, кожа краснеет из-за прилившей к нему крови. Боль усиливается при попытке ощупать сустав, во время движения и в состоянии покоя. Она может принимать «грызущий» характер в ночное время, нарушая сон человека. К физическим проявлениям патологий присоединяются неврологические расстройства — усталость, слабость, апатия. Еще одним характерным признаком лигаментита и тендинита становится невозможность полноценно сгибать и разгибать сочленение.
Доврачебная помощь
Если колено опухло без ушиба, сильно болит, то необходимо сразу же записаться на прием к ортопеду для установления причины патологического состояния. Врачи не рекомендуют пациентам перед консультацией принимать анальгетики, НПВС, диуретики, пользоваться противовоспалительными мазями или гелями. Это существенно искажает клиническую картину и затрудняет диагностику. Улучшать самочувствие целесообразно при остром болевом синдроме или при отсутствии возможности быстрого обращения к врачу. Что нужно предпринять в таких случаях:
- прилечь, избегать любых статических или динамических нагрузок;
- приподнять больную ногу, разместив ее на валике или подушке;
- при сильной боли принять таблетку Найза, Кеторола, Ибупрофена.
Для устранения отека используются холодовые компрессы. Полиэтиленовый пакет нужно наполнить измельченным льдом, обернуть его плотной тканью, приложить к больному суставу на 10 минут. Процедуру следует проводить каждый час до рассасывания отека. Ортопеды рекомендуют наложить повязку на колено, обернув вокруг него несколько раз эластичный бинт. Сустав не должен быть чрезмерно сдавлен — это только усилит выраженность отека из-за пережатия кровеносных сосудов.
Ледовый компресс.
Чего делать нельзя
До установления причины появления боли и отека категорически запрещено проводить согревающие процедуры. Нельзя использовать грелки, перцовый пластырь, трансдермальные средства Кетонал и Нанопласт Форте, горчичники. Абсолютно противопоказаны любые разогревающие препараты с экстрактом красного перца, змеиным и пчелиным ядом, скипидаром, горчичным маслом. В эту группу включено и популярное средство для лечения суставов Меновазин. Отек формируется на фоне воспаления тканей. Под воздействием тепла он усиливается, распространяется на здоровые суставные структуры. Чего еще нельзя делать до обращения к врачу:
- массировать колено;
- пытаться убрать боль с помощью физических упражнений;
- поднимать тяжести, много ходить.
Запрещено использовать популярные народные средства от болей в суставах, например, спиртовую настойку из цветков каштана или сок черной редьки с медом. Под действием горчичного масла и этилового спирта в суставе повысится температура, провоцируя усиление отека, выраженности болей.
Фармакологические препараты
В зависимости от диагностированного заболевания пациенту будет назначено комплексное лечение. Оно заключается в приеме препаратов, применении физиотерапевтических манипуляций, регулярных занятиях физкультурой. Артриты и остеоартрозы пока не удается вылечить окончательно. Все усилия врачей направлены на достижение стойкой ремиссии, предупреждение дальнейшего разрушения гиалиновых хрящей.
В периоды рецидивов, после избыточных физических нагрузок, резкой перемены погоды, обострения других хронических патологий колено может опухать, болеть. Устранить эти симптомы помогают наружные нестероидные противовоспалительные средства:
- Фастум;
- Вольтарен;
- Артрозилен;
- Нурофен;
- Кеторол;
- Долгит;
- Найз;
- Индометацин.
С отеками хорошо справляются гели-венопротекторы — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин. Хорошо зарекомендовали себя комбинированные наружные препараты Долобене (диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол) и Индовазин (индометацин, троксерутин). Все мази наносятся 2-3 раза в день на область болей до полного исчезновения симптоматики. Если спустя 3-4 дня терапии самочувствие человека не улучшается, необходимо обратиться к врачу. Он заменит лекарственные средства аналогами с другими действующими веществами или скорректирует режим дозирования.
Существует способ предупредить болезненное опухание колена, одновременно улучшив его функционирование. Он заключается в постоянном приеме хондропротекторов (Артра, Терафлекс) на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет. Ортопеды рекомендуют использовать мази, например, Артро-Актив из синей линейки, бальзам Дикуля или Софья с хондроитином и глюкозамином, крем Терафлекс, мази Хондроксид, Хондроитин-Акос. Хондропротекторы накапливаются в суставных полостях, стимулируя регенерацию хрящей. Через 2-3 недели начинает проявляться их обезболивающая и противоотечная активность.
В большинстве случаев боль, отек колена возникают из-за развития суставных патологий. Это основные защитные реакции организма на воздействие негативных внутренних факторов. Их нельзя игнорировать, устраняя таблетками. Заболевание необходимо диагностировать, своевременно приступить к его лечению. Это позволит избежать потери работоспособности и инвалидизации.
Как забыть о болях в суставах?
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! >>>
Источник
Колено опухло и болит – почему так происходит и что с этим делать? Причинами такого состояния могут быть различные заболевания. Опухоль может сопровождаться воспалением, покраснением, затруднением подвижности коленного сустава. Отек на ноге нужно сразу же лечить, чтобы воспаление не распространилось на всю конечность.
Причины опухлости колена
Причин отека сустава на колене может быть множество. Прежде чем начинать лечить опухоль, нужно разобраться, почему она могла появиться?
Разрыв коленных связок. Ему сопутствует отек, резкая боль и скованность движений. Повреждение не дает возможности больному что-либо делать и наступать на больную ногу.
Тендинит. Это заболевание характеризуется воспалением сухожилий коленных суставов.
Сухожилия являются связующим звеном между мышцами и костями.
Их повреждение сопровождается отеком. Если колено напухло и болит при движении – это может быть тендинит.
Бурсит. Растяжение суставной сумки колена также сопровождается резкой болью при сгибании, ноги при этом отекают.
Сдвиг коленной чашечки. При резком сгибании ноги может сместиться чашечка. Этот процесс всегда сопровождается опухлостью.
Ушиб. В таком случае колено отекает, а кожа краснеет.
Артрит. Эта болезнь чаще всего встречается у людей пожилого возраста. В острой стадии артрит всегда сопровождается отеком.
Остеопороз. В данном случае колено болит при сгибании сустава.
Подагра. Колено опухает в период приступов недуга.
Самой распространенной причиной отека является травма колена. Припухлость может появиться далеко не сразу после удара. Иногда это происходит даже через пару дней. Связано это с тем, что спазмы в мышцах не дают протекать лимфе, и она начинает скапливаться в коленной чашечке. Отек может быть как слегка заметным, так и большим (диаметром до 8 сантиметров).
Очень часто травма сопровождается резкой болью, особенно при сгибании сустава и движении. В тяжелых случаях в коленных чашечках скапливается большой объем жидкости, избавиться от которой можно только хирургическим путем. Очень часто с таким травмами сталкиваются спортсмены и велосипедисты.
Что делать если колено опухло и болит?
Если нет возможности быстро обратиться за медицинской помощью, можно в домашних условиях снять болевой синдром. Прежде всего, нужно помнить, что больная нога должна находиться в покое. Не сгибайте ее, и по возможности не двигайтесь. Колено положите на подушку либо валик, чтобы оно находилось выше тела. При соблюдении постельного режима коленный сустав пройдет через пару дней.
Рецепт №1
Чтобы снять отек и избавиться от боли, можно прикладывать к больным местам грелку со льдом. Процедуру нужно проводить не дольше, чем 20 минут. Если льда поблизости нет, подойдет любая заморозка с холодильника. Через пару дней, когда отек начнет спадать, можно приступать к прогреванию. Если боль очень острая и терпеть нет сил, можно выпить обезболивающее средство – «Ибупрофен» либо «Аспирин».
Рецепт №2
Боль в колене возникает часто?
Тогда можно применять настойку из конского каштана. 100 граммов цветков залейте литром водки. Дайте настояться пару дней. После этого можно растирать ушиб дважды в день.
Если колено опухло, нужно обязательно обратиться к врачу. Даже если основные симптомы вы устранили, причина заболевания может быть очень серьезной. В больнице с помощью УЗИ можно посмотреть состояние связок и сухожилий.
Методы лечения опухлости коленного сустава
Избавиться от последствий травмы либо воспаления связок можно с помощью нескольких методов. Для достижения быстрого результата требуется комплексное лечение различными способами.
Медикаментозное лечение. Оно снимает боль и воспаление. Препараты могут быть наружного (мази, гели) и внутреннего применения (таблетки, уколы).
Физиотерапия. Физические упражнения помогают вернуть подвижность суставов.
Хирургическое вмешательство. Применяется в тяжелых случаях, когда без операции нельзя обойтись.
Медикаментозное лечение опухлости коленного сустава
Лекарственные препараты делятся на следующие группы:
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Хондропротекторы;
- Стероидные средства;
- Витамины и БАДы.
Нестероидные противовоспалительные средства направлены на устранение боли и опухлости. Они применяются в том случае, если отек вызвали такие заболевания, как артрит, подагра, бурсит. Препараты этой группы могут быть в форме таблеток («Олфен», «Алмирал», «Нимесулид») либо в форме гелей («Вольтарен», «Диклофенак», «Финалгель»).
Лучше всего использовать как таблетки, так и мази в комплексе, чтобы вылечить проблемы снаружи и изнутри. Таким образом, можно добиться быстрого результата
Хондропротекторы направлены на быстрое избавление от болевого синдрома. Препараты данной группы помогают восстановить структуру хрящевой ткани.
Самыми распространенными хондропротекторами являются «Глэкозамин» и «Хондроитин». Препараты могут быть в форме мазей либо уколов.
Стероидные средства устраняют боль за пару часов. Выпускаются в форме инъекций, которые нужно вводить непосредственно в коленный сустав. Наиболее результативными являются «Диспроспан» и «Гидрокортизон».
Витамины и БАД-ы применяются как для лечения, так и для профилактики заболевания. Лучше всего помогает мазь коллаген ультра, которая укрепляет связки и защищает от растяжений и переломов.
Физиотерапия
Данные процедуры направлены на лечение и укрепление коленных суставов. Помимо физических упражнений к физиотерапии относятся лазер, криотерапия, ультразвук, магнитотерапия.
Лазер помогает избавиться от опухлости с помощью пучка световых лучей. Он помогает улучшить обменный процесс в организме.
Криотерапия – лечение с помощью жидкого азота. Применяется при глубоком поражении коленного сустава.
Ультразвук – используют для снятия сильного отека и острой боли.
Магнитотерапия. В данном случае лечение происходит без прямого контакта с коленом – при помощи магнитного поля.
Хирургическое вмешательств
Такой способ применяется только в крайнем случае, когда медикаментозное лечение к результату не привело. Операции назначают при разрыве связок либо сухожилий, при подагре либо артрите.
К хирургическим процедурам относятся:
- Артроскопия;
- Остеотомия;
- Частичное либо полное эндопротезирование сустава колена.
Артроскопия – применяется при восстановлении разорванного сухожилия. Остетомия – воздействует на мышечную и костную системы.
Частичное эндопротезирование – замена хряща на имплант. Полное протезирование – полная замена коленного сустава.
Профилактика опухлости коленных суставов
Для того чтобы избежать отеков, нужно следовать следующим рекомендациям:
- Следите за своим весом, так как ожирение повышает нагрузку на суставы, и это чревато растяжениями;
- Регулярно занимайтесь спортом – это может быть быстрая ходьба, плавание, велосипед либо тренажеры;
- Не поднимайте тяжести;
- Пропивайте курс витаминов и минералов.
Профилактикой нужно заниматься не только тем, кто сталкивался с отеками, но и здоровым людям. Правильный образ жизни помогает избежать множества заболеваний.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник