Болезнь надпочечников и отеки

Заболевания надпочечников считаются тяжелыми нарушениями, т. к. приводят к серьезным отклонениям в работе организма человека.

Надпочечники – незаменимый орган, и продуцируемые ими гормоны жизненно необходимы организму.

Главные причины болезней надпочечников связаны, чаще всего, с повышенной выработкой или нехваткой гормонов непосредственно надпочечников или гормонов гипофиза.

Что такое надпочечники и каковы их функции?

Надпочечники – это парные железы, находящиеся в полости за брюшиной над почками.

Они выполняют много важных функций:

Принимают участие в обменных процессах;
Вырабатывают гормоны;
Стимулируют реакции на стресс;
Продуцируют адреналин и норадреналин.

В организме человека функции надпочечников играют очень важную роль, так как они отвечают за выработку гормонов.
Аденома надпочечника является распространенным заболеванием среди людей, страдающих нарушением функций надпочечников. Более подробную информацию вы найдете в нашей статье.

Как распознать болезни надпочечников?

Самые распространенные заболевания желез:

Болезнь Иценко-Кушинга;
Болезнь Аддисона;
Гиперальдостеронизм;
Опухоли надпочечников;
Синдром Нельсона;
Адреногенитальный синдром.

Синдром Кушинга

Усиленное влияние на организм гормонов надпочечников.

Синдром Иценко-Кушинга по проявлениям не разнится с болезнью.

Его определяют в случаях новообразования надпочечника или опухоли другого органа.

Основные признаки:

Повышенное давление;
Избыточный вес по мужскому типу;
Луноподобное лицо;
Нарушение обмена глюкозы;
Атрофия и слабость мышц;
Аменорея;
Гирсутизм;
Остеопороз;
Депрессия;
Головная боль;
Фурункулёз;
Нарушения кровообращения;
Снижение потенции;
Cиняки из-за повышенной хрупкости капилляров.

Болезнь Аддисона

Первичная недостаточность коры надпочечников появляется из-за разрушения ткани самого органа.

Вторичная недостаточность – при болезнях мозга с задействованием гипофиза или гипоталамуса, которые контролируют работу желез.

Первичная недостаточность встречается достаточно редко и появляется в любом возрасте.

Она по стандарту начинается постепенно.

У больных с вторичной недостаточностью наблюдаются большинство тех же признаков, что у больных с аддисоновой болезнью, но отсутствуют кожные проявления.

В числе причин болезни называют:

Нарушения иммунитета;
Туберкулез надпочечников;
Долгая гормональная терапия;
Грибковые болезни;
Саркоидоз;
Нарушение обмела белков;
СПИД;
Адренолейкодистрофия;
Операция по удалению надпочечников.

Главные признаки:

Повышенная утомляемость;
Слабость только после нагрузок или стрессовых атак;
Ухудшение аппетита;
Частые простуды;
Плохая переносимость ультрафиолета, проявляющаяся сильным загаром;
Снижение веса;
Гиперокрашенность сосков, губ, щек;
Пониженное давление;
Учащенное сердцебиение;
Тошнота;
Рвота;
Смены запора и поноса;
Падение уровня глюкозы в крови;
Нарушение работы почек с проявлением ввиде ночного мочеиспускания;
Нарушения внимания, памяти;
Депрессия;
У женщин – выпадение волос на лобке и подмышками;
Снижение полового влечения.
Гипокортицизм выявляют у мужчин и женщин в 30-40 лет.

Гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм является нарушением, при котором происходит повышенное продуцирование данными железами альдостерона.

Причин этого сбоя несколько:

Серьезные нарушения печени;
Хронический нефрит;
Сердечная недостаточность.

В случае недостаточности коры возникает заболевание иммунитета, которое превращается в полное расстройство всего организма.

Причинами процесса являются:

Некроз после родов;
Поражение гипофиза;
Злокачественные опухоли;
Длительная инфекция.

Признаки всех форм гиперальдостеронизма:

Слабость в мышцах;
Мигрени;
Приступы тахикардии;
Быстрая утомляемость;
Полиурия;
Судороги;
Гиперволемия;
Отеки;
Запоры.

Опухоли надпочечников

К опухолям надпочечников относятся следующие:

альдостерома;
глюкокортикостерома;
кортикоэстрома;
глюкоандростерома;
феохромацитома – местное увеличение количества клеток железы.

Большая часть таких образований доброкачественные, и появляются они крайне редко.

Причины возникновения опухолей органа неизвестны. Скорее всег

о, они имеют наследственный характер.

Надпочечники продуцируют гормоны, контролирующие обмен веществ, давление, а также половые гормоны.

Главные симптомы этого нарушения зависят от того, какой же гормон она вырабатывает чрезмерно.

Опухоли органа имеют такие признаки:

Повышение давления;
Чувство сбоя сердечного ритма;
Слабость в мышцах;
Частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
Головная боль;
Потливость;
Паника;
Раздражительность;
Одышка;
Тошнота;
Рвота;
Боль в животе, груди;
Бледность или покраснение лица;
Нарушение полового развития;
Изменение внешнего вида мужчин и женщин;
Синюшность кожи;
Судороги;
Ломота в суставах;
Нарушение сахара в крови;
Дрожь;
Озноб;
Сухость во рту.

Осложнениями являются кровоизлияние в глазную сетчатку, отек легких, нарушение кровообращения мозга.

Синдром Нельсона

Острая надпочечниковая недостаточность – острое состояние комы.

Она появляется из-за:

Уже имеющаяся недостаточность гормонов железы;
При операции по удалению желез в связи с болезнью Иценко-Кушинга;
При резкой отмене глюкокортикоидов;
Синдром Шмидта.

Это нарушение может возникнуть у новорожденного из-за кровоизлияния в железы во время тяжелых родов или влияния инфекции.

Это нарушение именуют синдромом Уотерхауза-Фридериксена.

Оно требует медицинской помощи и экстренной доставки в больницу.

Синдрому Нельсона свойственны:

Серьезные сердечные нарушения;
Падение давления;
Расстройства со стороны желудка и кишечника;
Психические нарушения;
Упадок сил;
Слабость;
Диспепсия;
Нарушение аппетита;
Пигментации на коже;
Значительное похудение;
Снижение уровня сахара в крови;
Никтурия;
Обильный пот;
Холод в конечностях;
Нарушение сознания;
Редкое мочеиспускание;
Обморок с развитием комы.

Адреногенитальный синдром

Врожденная гиперплазия коры желез объединяет комплекс врожденных нарушений, причиной которых являются мутации на уровне генетики.

Болезнь появляется из-за нарушения системы фермента 21-гидроксилазы.

Признаки синдрома:

Вирилизация;
Повышенное содержание калия;
Раннее оволосение лобка;
нарушения сердечного ритма
Угри;
Поздняя первая менструация;
Нарушение водного баланса;
Гирсутизм;
Нарушения менструации;
Уменьшение размеров груди, матки и яичников;
Увеличение клитора.

Это нарушение является причиной развития бесплодия.

Не исключен и смертельный исход.

Особенности заболеваний надпочечников у женщин

Усиленная выработка мужских гормонов у женщин вызывает изменение, которое именуют «гиперандрогенией».

Переизбыток мужских гормонов у слабого пола влияет на способность зачать и выносить ребенка.

Женщина в положении с таким нарушением должна находиться под контролем гинеколога в связи с угрозой срыва беременности.

Необходимо осуществлять контроль уровня мужских гормонов в ее организме с целью корректировки схемы лечения.

Чаще всего гиперандрогения лечится посредством искусственных аналогов кортизола. Эти препараты прописываются с целью нейтрализовать влияние гипофиза на железы.

При выработке большого количества гормонов надпочечников появляются серьезные проявления.

Чрезмерное продуцирование кортизола вызывает синдром Кушинга, а слишком много мужских гормонов у женщин – маскулинизацию.

В норме кортизол нейтрализует выработку адренокортикотропина, который выделяется гипофизом.

Хроническая нехватка кортизола проявляется адреногенитальным синдромом.

Что касается симптомов заболеваний надпочечников у женщин, то они соответствуют общим признакам, описанным выше.

Как диагностировать и лечить патологии надпочечников?

Существует арсенал методов обследования для выявления заболеваний органа:

Анализ крови и мочи;
Селективная катетеризация надпочечниковых вен;
Гормональные пробы;
Рентген черепа для определения размеров гипофиза;
Компьютерная томография;
Магнитная томография;
Рентген костей скелета для обнаружения признаков остеопороза.

Чтобы начать восстановление надпочечников, необходимо остановить приём гормональных противозачаточных. Сделать это можно не сразу, если приём был долгим.

Чтобы помочь железам, необходимы травы, витамин С и В, микроэлементы. Важен пересмотр образа жизни, отдых, хорошие отношения. Обязательно полноценное питание.

Лечение надпочечников и всего организма при сильном их истощении возможно и нужно, но займет гораздо больше времени.

Интересную информацию о лечении и диагностике заболеваний надпочечников вы сможете найти в видео:

Советуем так же прочесть:

Источник

Согласно классификатору разных видов рака, рак надпочечников – это весьма редкое урологическое онкологическое заболевание, поражающее 1-2 человека на 1 000 000, причем чаще всего он диагностируется у возрастного населения. Узнайте, какие существуют признаки рака надпочечников.

Содержание:

Что такое рак надпочечников
Типы опухолей надпочечников
Симптомы рака надпочечников

Что такое рак надпочечников

Рак надпочечников означает, что нормальные клетки в надпочечниках (небольших органах, расположенных на вершине каждой почки) превращаются в аномальные клетки, и их рост выходит из-под контроля. Адренокортикальная карцинома, которую также называют раком коры надпочечников или просто раком надпочечников – это злокачественное образование, которое растет во внешнем слое надпочечников. Две железы-надпочечника производят гормоны, которые отвечают за регулирование уровня стресса, артериального давления и другие физические процессы. В то время как абсолютное большинство опухолей надпочечников являются доброкачественными, все равно 1 случай на миллион жителей в среднем в мире диагностируется ежегодно. При лечении рака за рубежом опухоли надпочечников успешно поддаются терапии.

Причины появления у человека раковой опухоли надпочечников наука не знает. По некоторым предположениям, некую роль в их появлении может играть наследственность.

Типы опухолей надпочечников

Врачи, проводящие лечение рака надпочечников за рубежом, отмечают, что рак, который начинается в надпочечниках, встречается редко. Большинство опухолей в надпочечниках не являются раком (они доброкачественны). Часто бывает трудно определить, является ли опухоль надпочечников раком. Если опухоль растет и распространяется на лимфатические узлы или другие части тела, это рак (злокачественный). Доброкачественные опухоли не распространяются.

Опухоли, которые начинаются в надпочечниках, включают:

Аденома. Это наиболее распространенный вид опухоли надпочечников. Это не рак. Эти опухоли часто маленького размера. В большинстве случаев они не вызывают никаких симптомов или проблем. Их часто обнаруживают, когда сканирование живота выполняется из-за другой проблемы со здоровьем.
Рак надпочечников (карцинома коры надпочечников). Такая опухоль встречается редко. Но это самый распространенный тип раковой опухоли надпочечников. Это может быть функциональная опухоль. Это означает, что она влияет на выработку гормонов надпочечников – либо она становится чрезмерной, либо вырабатывают их недостаточно.
Феохромоцитома. Это новообразование, вызванное гормонами внутри надпочечников. В большинстве случаев это не рак. Этот образование может также начать расти и в других частях тела. Но чаще всего это происходит в надпочечнике.
Нейробластома. Эта опухоль чаще всего зарождается в надпочечниках. Но она также может начинаться в области шеи, груди или спинного мозга. Опухоль часто образуется в раннем детстве, но выявлена может быть намного позже, когда она увеличивается в размерах и вызывает симптомы. Лечение рака надпочечников в Израиле, в частности, нейробластомы, проводится с большим успехом.

Симптомы рака надпочечников

У некоторых людей с диагнстированным онкозаболеванием надпочечников нет абсолютно никаких симптомов. В основном, это заболевание диагностируют случайно в процессе других исследований, в основном УЗИ, рентгена или КТ. Такие обследования в обязательном порядке проводят в клиниках Израиля при наличии подозрений на наличие онкологии у пациента.

Надпочечники производят различные гормоны, необходимые для выполнения организмом разнообразных функций. Поэтому, когда рак надпочечников уже разился до такой степени, что вызывает симптомы, они могут быть весьма разнообразными. Иногда рак надпочечников приводит к выработке аномально высоких доз гормонов.

В зависимости от того, какие именно гормоны подверглись воздействию рака, он может вызвать такие симптомы, как:

Беспричинный набор веса.
Половое бессилие у мужчин.
Проблемы со сном.
Огрубение голоса и увеличение роста волос, в основном у женщин и как правило на лице, но также это может быть усиленный рост лобковых волос и даже клитора.
Ускоренное сердцебиение.
Повышенное артериальное давление. В момент гипертонического криза давление может подскочить до 300 на 150, а при понижении вызвать усиленное потоотделение, даже потерю сознания. Больной может утратить контроль за мочеиспусканием. Такие кризы опасны вероятностью развития различных осложнений, в том числе и такому опасному, как инсульт.
Слабость мышц верхней части рук и ног.
Расстройство психики.

Излишняя выработка эстрогенов у мужчин обуславливает усиленный рост молочных желез у мужчин, а у женщин нарушается менструальный цикл.

Симптомы повышенного содержания кортизола или других гормонов надпочечников могут включать:

Толстый, округлый горб высоко на спине чуть ниже шеи (горб буйвола)
Покрасневшее, округлое лицо с пухлыми щеками (лунное лицо)
Замедленный рост (низкорослость)

Симптомы повышенного альдостерона такие же, как симптомы недостаточности калия, и включают:

Мышечные спазмы
Слабость. Такая же симптоматика наблюдается и при лечении рака груди за границей.
Боль в животе

Рак надпочечников может также вызывать другие симптомы, которые не имеют никакого отношения к аномально высоким уровням гормонов. Это могут быть:

Абдоминальная боль или боль в боку и пояснице.
Резкое безосновательное похудение или потеря аппетита.

У пациентов детского возраста адренокортикальный рак надпочечника приводит к усиленной выработке андрогенов и преждевременному половому развитию.

Мало того, что заболевание крайне статистически маловероятно, но оно также ускользает от оперативного диагноза, потому что у него нет никаких симптомов. Фактически, наиболее распространенные симптомы – увеличение массы тела, высокое кровяное давление и диабет, возникающие в результате воздействия опухоли на продукцию ключевых гормонов надпочечников, также являются тремя наиболее распространенными симптомами и жалобами в современном обществе. Примерно в половине случаев у пациентов нет симптомов, и их диагностируют случайным образом – скажем, при компьютерной томографии после аварии автомобиля или при проведении ультразвукового обследования для проверки на почечные камни.

Для многих пациентов с АКК позднее диагностирование может означать прогрессирование на поздней стадии рака. Среди всех пациентов пятилетняя выживаемость составляет около 50 процентов.

Врачи должны будут провести различные тесты на рак надпочечников, включая анализ крови и мочи, для измерения уровней различных гормонов, а также для визуализационные проверки, например КТ или МРТ, чтобы детально изучить внутренние органы и понять, распространились ли метастазы за пределы надпочечников. Врачи в результате диагностики определяют стадию онкозаболевания, чтобы определить размер и тяжесть рака, а также определить, распространился ли рак на другие окружающие органы или лимфатические узлы.

Опухоли такого рода чаще развиваются у людей среднего возраста. Если опухоль надпочечника разрослась до больших размеров, то ее можно почувствовать наощупь даже сквозь брюшную стенку. Серьезные изменения в организме и возникшие возможные осложнения любого характера должны повлечь за собой проведение детального обследования как можно раньше. Как и в случае любого другого вида онкологического заболевания, при своевременной диагностике это заболевание можно вылечить, достаточно только вовремя спохватиться и избрать правильную тактику терапии. Но если уже у человека диагностировано это злокачественное новообразование, необходимо помнить, что стоимость лечения рака за границей будет зачастую соответствовать ценам в лучших отечественных клиниках при в целом гораздо более высоком уровне обслуживания и качестве лечения.

Прогноз при раке надпочечников напрямую зависит от стадии, при которой опухоль обнаружили и начали лечить. На первой стадии через 5 лет выживут до 80% больных, на второй стадии этот показатель уже существенно меньше – 60%. На дальнейших стадиях прогноз еще хуже, и уже очень много будет зависеть от усилий врачей и качественно подобранной терапии.

Источник

Важным органом в организме человека являются надпочечники, симптомы и диагностика заболеваний этих желез внутренней секреции являются важными для сохранения здоровья. Рассмотрим причины заболевания надпочечников, основные симптомы их дисфункции, особенности лечения.

Функции желез и причины болезней

Они выполняют много функций в организме. Однако главные функции надпочечников – это обеспечение слаженной работы нервной системы и регуляция реакции организма на стрессы. Если бы не эти железы, то организму могла угрожать гибель в результате нервного перенапряжения.

Надпочечники способствуют адаптации организма к разным видам стресса:

физическому, то есть сильным физическим нагрузкам;
эмоциональному, когда существует риск перенапряжения нервной системы;
химическому (в частности, при аллергической реакции на какое-либо вещество).

Надпочечники продуцируют важнейшие для мужчин и женщин гормоны: альдостерон, кортикостероиды, женские и мужские половые гормоны. Мозговой слой этих желез вырабатывает гормоны стресса: адреналин и норадреналин.

Нарушение работы коркового слоя может вызываться дисфункцией головного мозга. Она отрицательно влияет на выработку гормонов. В результате появляется избыточная выработка гормона или недостаточная.
Заболевания надпочечников могут вызываться серьезными патологиями, например туберкулезом или онкологическими новообразованиями. Не меньшую опасность для надпочечников имеют черепно-мозговые травмы, грибковые заболевания.

В отдельных случаях надпочечники поражаются аутоиммунным заболеванием. Организм начинает вырабатывать антитела, которые губительно действуют на надпочечники или их кору. Зачастую причины развития таких болезней определить не удается, и врачи проводят лишь симптоматическое лечение.

Туберкулез

Причину, из-за которой возникает нарушение работы надпочечников, может установить только врач с помощью современного диагностического оборудования.

Общие симптомы

Существуют общие симптомы болезни надпочечников. Их появление должно насторожить каждого и стать поводом для обращения к врачу. К ним относятся:

общая слабость и симптомы переутомления;
резкая слабость, атрофия и понижение тонуса мышц;
неестественная окраска кожи или слизистых оболочек (часто достаточно интенсивная);
расстройство аппетита (от резкого повышения до почти полного отсутствия);
тошнота, иногда рвота;
поносы;
ожирение, сопровождаемое изменением формы лица (оно становится луноподобной формы);
гиперемия (покраснение) кожи, особенно лица;
падение артериального давления (систолическое может падать до 90 мм рт. ст. и ниже);
понижение уровня глюкозы в крови;
повышенная ломкость костей (остеопороз);
сильная раздражительность, апатия, депрессия;
утрата способности запоминать и концентрировать внимание.

Указанные симптомы заболевания существенно влияют на жизнь пациента. В тяжелых случаях они являются угрозой для жизни.

Недостаточность коры надпочечников

При таком заболевании в кровь выделяется недостаточное количество гормонов. Первичная недостаточность этих желез имеет название аддисоновой болезни. Встречается редко. Когда поражаются надпочечники, симптомы их недостаточности развиваются постепенно. Больные предъявляют жалобы на слабость, повышенную утомляемость, ухудшение аппетита. Характерна плохая переносимость солнца.

В дальнейшем признаки этой болезни становятся более выраженными:

прогрессирует мышечная слабость, приводящая к тому, что человеку трудно совершать даже малейшие движения;
снижается интенсивность голоса;
уменьшается масса тела;
появляется гиперпигментация кожи, особенно в местах, которые подвергаются прямому солнечному излучению;
понижается артериальное давление;
развивается гипогликемия;
возникает расстройство мочеиспускания, в частности никтурия;
у женщин возможно выпадение волос на лобке.

Лечение такого заболевания направлено на увеличение уровня кортикостероидных гормонов с помощью заместительной терапии.

Тошнота

Гиперальдостеронизм

При гиперальдостеронизме кора выделяет большое количество альдостерона. Его избыток усиливает содержание натрия в крови и ускоряет выведение калия, магния. Из-за этого развивается артериальная гипертензия, увеличение объема циркулирующей крови, отеки, судороги. Эта болезнь надпочечников характеризуется такими симптомами:

стойкое повышение АД;
боли в сердце ноющего характера;
нарушение зрения;
повышенная утомляемость мышц, судороги;
отеки.

У некоторых больных течение гиперальдостеронизма может быть малосимптомным. Лечение состоит в приеме калийсберегающих мочегонных препаратов. Обязательна низкосолевая диета и обогащение рациона продуктами, содержащими в большом количестве калий. Показан прием ингибиторов АПФ.

Что такое феохромоцитома и синдром Иценко-Кушинга?

Так называется опухоль, вырабатывающая в избыточном количестве адреналин или норадреналин. Характеризуется развитием кризов, проявляющихся такими симптомами:

стойкое и резкое повышение артериального давления (систолическое может доходить до показателя 200 мм рт. ст. и выше);
сильное и стойкое чувство страха и беспокойства;
приступы дрожи и озноба;
боли в сердце;
экстрасистолия;
приступы тошноты и рвоты;
гипергликемия (повышенное количество глюкозы в крови).

Такой криз всегда заканчивается выделением большого количества мочи. Лечение феохромоцитомы только хирургическое.

Синдром Иценко-Кушинга – эта болезнь характеризуется длительным и избыточным воздействием на организм гормонов коры этих желез. Симптомы болезни:

ожирение;
пурпурный румянец на лице;
резкое повышение аппетита;
гипергликемия;
появление стрий (растяжек) на коже внутренней части бедер, живота, плеч и ягодиц;
потемнение кожи на шее и животе;
избыточное оволосение у женщин;
прогрессирование ломкости костей.

Лечение этого недуга состоит в снижении активности гормонов.

Быстрая утомляемость

Диагностика

Диагностика указанных патологий важна для выбора правильного и эффективного лечения. Больному назначается всестороннее исследование, включающее:

Общий осмотр пациента.
Клинические исследования крови и мочи, биохимия крови.
Определение содержания гормонов надпочечников в крови.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография для определения первопричины болезни и подробного обследования органов и систем.
Пункция желез (производится под ультразвуковым контролем).
Ангиография, то есть изучение кровеносных сосудов с помощью рентгеновского излучения.
Консультация специалистов – сосудистого хирурга, эндокринолога, врача общей практики, невролога, кардиолога.

Только после проведения всех необходимых диагностических мер врач назначает соответствующее лечение.

Как правило, консервативная терапия включает в себя заместительное лечение и диету. Необходимо симптоматическое лечение, направленное на уменьшение проявлений симптомов и улучшение качества жизни пациентов.

В ряде случаев при анализе симптомов болезней этих желез может назначаться хирургическая операция. Как правило, она необходима при неэффективности терапевтических мер.

Симптомы дисфункций надпочечников разнообразны. Будьте внимательными к сигналам своего организма и вовремя обращайтесь к врачам для своевременного лечения.

Источник