Боль в области сердца отекли руки
Гришина Александра Николаевна,
Врач-терапевт
Дата публикации: 25.12.2020
Что нужно знать о боли в груди
Сердечная боль – самая частая жалоба пациентов на приеме у кардиолога. Однако ее появление не всегда связано с нарушениями работы сердца. Нередко болевые ощущения, сходные с сердечными, вызывают остеохондроз или межреберная невралгия. Точную причину дискомфорта в груди устанавливает врач. Но по ряду признаков и сам больной может понять, что есть проблемы с сердцем.
В этой статье мы рассмотрим, как отличить сердечную боль от другой и какие вещества помогают укрепить сердце.
Итак, как понять, что болит именно сердце?
При неприятных ощущениях в области грудной клетки важно определить:
- Место возникновения – повреждение коронарных сосудов (например, при инфаркте или стенокардии) сопровождается болью за грудиной или чуть левее. Нередко она отдает в нижнюю челюсть, левую руку, под лопатку, в область шеи. Но в большинстве случаев больной не может указать точное место.
- Характер – нарушение кровотока в миокарде вызывает умеренную или сильную боль жгучего, давящего, сжимающего характера.
- Что спровоцировало появление – неприятные ощущения появляются после физических нагрузок, при стрессах, переедании, на фоне высокого АД. Некоторые сердечные патологии сопровождаются болевыми ощущениями и в состоянии покоя.
- Длительность – при стенокардии приступ длится 1-5 минут, проходит самостоятельно или после приема нитроглицерина. Боль, вызванная инфарктом, длится до 15 минут и препаратами не снимается.
- Дополнительные симптомы – сердечный приступ сопровождается одышкой, бледностью, холодным потом, учащенным сердцебиением.
Болевые ощущения вызывают самые разные сердечные заболевания.
Почему болит?
Причиной появления мучительных ощущений могут быть:
- ИБС (стенокардия, инфаркт) – боль при этих патологиях отличается вариабельностью, но чаще носит выраженный характер, сопровождается одышкой с затруднением вдоха, возникновением страха смерти.
- Миокардит – наблюдается постоянная умеренно выраженная болезненность, в большинстве случаев ее описывают как ноющую или давящую. В остром периоде к дискомфорту в груди присоединяются повышенная температура и одышка.
- Перикардит – боль нарастает постепенно и может сохраняться длительное время. Усиливается при попытке сделать глубокий вдох, поэтому дыхание у таких пациентов частое и поверхностное.
- Пороки сердца (врожденные и приобретенные) – при отсутствии лечения развивается коронарная недостаточность, которая провоцирует развитие болевых ощущений.
- Тромбоэмболия легочной артерии – сопровождается острой и сильной болью, которая может сохраняться до 3-5 часов. Одновременно с болевыми ощущениями происходит снижение АД и возникает резкая нехватка воздуха.
Как отличить сердечную боль от другой боли? Врачи рекомендуют обращать внимание на сопутствующие признаки. Какие – читайте ниже.
Подписывайтесь на Мегасоветы
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Симптомы при других заболеваниях
Чаще всего неприятные ощущения в груди, которые пациенты принимают за сердечную боль, возникают при межреберной невралгии и остеохондрозе. Эти патологии вызывают дискомфорт иного характера.
При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом. Боль носит жгучий, колющий, простреливающий характер, усиливается при движении и вдохе. В большинстве случаев невралгия характеризуется кратковременными болевыми ощущениями, которые уменьшаются при перемене положения тела и устраняются НПС и миорелаксантами.
При остеохондрозе дискомфорт также ощущается в определенном месте. Дополнительно в этой же области больной может чувствовать онемение, покалывание, жжение. Иногда появляются повышенное потоотделение, бледность или покраснение кожи.
Однако на практике, определить болит сердце или невралгия, по одним лишь симптомам бывает сложно даже специалистам. Для уточнения диагноза назначают ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию.
Чем опасна сердечная боль
Согласно статистике, каждый третий умерший в мире, погиб от сердечных болезней. Связано это с тем, что при патологиях сердца острые состояния развиваются внезапно и быстро приводят к летальному исходу. Гибель клеток миокарда после ухудшения или прекращения кровотока происходит всего за 20-40 минут.
Но даже, если не брать во внимание самые мрачные прогнозы, следует знать, что часто возникающая боль в сердце приводит к развитию негативных процессов в организме, например хронической сердечной недостаточности. Болезнь возникает при невозможности сердца качать и распределять кровь по организму в нужных количествах. Со временем это приводит к появлению одышки, отекам, чувству постоянной усталости, увеличению размеров органа.
Приложение Мегаптека.ру знает, где есть нужные лекарства
Отправить смс со ссылкой на установку?
Когда нужно обратиться за помощью
При оказании помощи кардиологическим пациентам решающую роль нередко играют минуты. Поэтому при острой нестерпимой боли, которая длится более 5 минут, скорую нужно вызывать немедленно. Самостоятельно снимать приступ опасно для жизни. Единственно, чем можно помочь себе до приезда кардиологов – принять аспирин и нитроглицерин.
Регулярные колющие, ноющие, тянущие болевые ощущения не требуют обязательной госпитализации. Но их появление – повод посетить кардиолога для установления причины и назначения лечения.
Необходимые лекарства для поддержания сердца назначает только врач. Самостоятельный прием каких бы то ни было препаратов не допустим, в неумелых руках они принесут вреда гораздо больше, чем пользы. Также без консультации врача не следует принимать средства для профилактики, их выбор зависит от возраста, состояния здоровья, имеющихся заболеваний.
Какие препараты помогут укрепить сердце
Чаще всего с профилактической целью назначаются витаминно-минеральные комплексы. Они не смогут избавить от наследственной предрасположенности или вылечить уже имеющееся заболевание. Но использование этих средств помогает сердцу бороться с надвигающимися проблемами.
Полезные витамины для сердца:
- С – укрепляет миокард, предотвращает оседание холестерина на сосудистых стенках.
- А – улучшает метаболизм, предотвращает развитие атеросклероза.
- Е – защищает ткани от повреждений, его регулярное поступление в организм снижает риск ИБС и инсульта на 30%.
- Р – укрепляет сосуды.
- В2 – необходим для образования ткани сердечной мышцы.
- В9 – снижает риск инфаркта.
Эти вещества не только поддерживают орган, но и укрепляют здоровье в целом – улучшают состояние волос, кожных покровов, повышают работоспособность и положительно влияют на память.
Помимо витаминов, для укрепления сердца полезны микроэлементы:
- Магний – улучшает обмен веществ в миокарде, препятствует развитию тромбов.
- Кальций – укрепляет сосуды, нормализует работу сердечной мышцы, но для усваивания кальция не стоит забывать о витамине D.
- Калий – регулирует сердечный ритм, способствует полноценному сокращению миокарда.
Витаминно-минеральные комплексы, содержащие эти вещества, помогут поддержать сосуды и сердце и снизить интенсивность симптомов при заболеваниях.
По мнению ученых, большинства сердечных патологий можно избежать, если сократить некоторые факторы риска. Отказ от таких вредных привычек, как курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, поможет сердцу функционировать без сбоев и долгие годы оставаться здоровым.
Источники:
- ВОЗ, статья «Сердечно-сосудистые заболевания»
- PubMed, «Роль витаминов группы B в лечении сердечной недостаточности», Исследовательский центр Кинана в Институте знаний Ли Ка Шинг, больница Святого Михаила, Торонто, Онтарио, Канада
- PubMed, «Витамин D и сердечная недостаточность», Отделение сердечно-сосудистой медицины, Медицинский центр Университета Вандербильта, США
- PubMed, «Связанная с сердцем боль в груди без явной ишемической болезни сердца», Центральная больница Университета Куопио, Финляндия
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку
Источник
Отеки рук возникают достаточно часто, и могут быть проявлением физиологических изменений или одним из симптомов патологии. Когда отек должен насторожить и куда обращаться с проблемой?
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов
АНДРЕЙ ГРАЧЕВ
Ведущий врач-кардиолог холдинга
«СМ-Клиника», д.м.н., академик РАМТН
Отек руки – это повод для беспокойства, если он возникает часто или почти ежедневно, сопровождается дополнительными симптомами, усиливается или не устраняется простыми методами.
Что нужно знать об отеке руки
- Почему отекает рука
- Как снять отек
- Вопросы и ответы
Почему отекает рука у взрослых
Отек руки или сразу обеих может быть физиологическим или являться признаком патологии. Он может иметь локальный характер или распространяться на окружающие ткани. При отеке конечность увеличивается в объеме, может ощущаться дискомфорт, болезненность, неудобство при выполнении точных движений пальцами. Сложно снять кольца с пальцев или часы с запястья.
Отек на правой или левой руке возникает, если сдавливаются кровеносные или лимфатические сосуды элементами одежды в период сна. Отечность пальцев и кистей, которая особенно заметна, если снять кольца или часы, возникает после алкоголя или избытка соленых продуктов, жидкости на ночь.
Правая рука
Небольшой местный отек, если подвижность конечности сохранена, возможен при ушибах. В области отека может быть болезненность, краснота, могут появиться синяки или ссадины. Если это гематома, отек будет более выраженным, под кожей определяется уплотнение, в центре которого ощущается флюктуация (движение жидкости). Отек типичен для растяжения связок в области запястного сустава, локтевого или плечевого, при надрывах связок или их разрыве. Характерна сильная боль, которая усиливается при движении, если связки разорваны, двигать рукой практически невозможно.
Отек возможен при переломах костей, вывихов суставов. Тогда возникает боль, деформация конечности, полная невозможность движений.
Отеки могут появляться при отморожениях пальцев руки, ожогах, инфекционных процессах в области кисти, предплечья или плеча.
Левая рука
Отек пальца левой руки (равно как и правой) возможен при панариции – нагноении в области фаланги. Если это более глубокое поражение, отек переходит на кисть. Карбункулы или фурункулы на любой части руки также могут привести к отеку. В этом случае по центру воспаленного очага видна синюшность или багровый участок с нагноением. Отек возможен при нагноении ран, рожистого воспаления, гнойных артритов и остеомиелита.
Поражение суставов при других формах артрита также приводит к отеку тканей. При ревматоидном артрите симметрично страдают суставы обеих рук, при подагре отекают пальцы, при псориазе – суставы пальцев и кисти.
Отеки типичны для поражений суставов – тромбозов. Помимо отека типично ощущение распирания, боль, уплотнение тканей, изменение цвета кожи, ползание мурашек, изменение чувствительности.
Утро
Лимфатический отек возможен после операций по удалению молочной железы, если вырезались подмышечные лимфоузлы. Отечность может усиливаться или появляться в утренние часы при пороках развития лимфатических капилляров, при постожоговых рубцах, тромбофлебите, лимфадените. Без лечения отечность может становиться постоянной.
Также отеки рук возникают на фоне сердечной недостаточности. По утрам они минимальны, усиливаются к вечеру. В отличие от них почечные отеки рук наиболее выражены по утрам и в течение дня уменьшаются или исчезают.
Беременность
Отечность в области пальцев или кистей обусловлена гормональными сдвигами, особенно по мере увеличения срока беременности. В первом триместре типична легкая отечность пальцев, которая почти не заметна. К третьему триместру отеки могут быть выраженными, мешают носить кольца, часы, браслеты. Отечность постепенно уходит в первые дни после родов.
Однако, у беременных возможны и патологические отеки, связанные с гипертонией, избыточным набором веса и развитием преэклампсии. Тогда типично появление белка в моче, выраженная прибавка в весе за неделю, сильные отеки рук и ног, лица, тела.
Как снять отек рук у взрослых
В домашних условиях или для оказания первой помощи нужно придать руке возвышенное положение.
Если это травма, руку нужно неподвижно зафиксировать при помощи повязки или шины, к пораженной зоне приложить холодный компресс, принять обезболивающий препарат.
Если это болезни суставов, нужно применение обезболивающих и противовоспалительных средств местно и внутрь. Если отек нарастает быстро, с сильной болью и нарушением функции руки, нужно немедленно обращаться к врачу.
Врачи могут применять два варианта терапии отеков – консервативный и хирургический. Это зависит от причины, тяжести состояния и возможных осложнений. При травмах показана неотложная помощь, повязки, прием противовоспалительных средств, обезболивание.
При сосудистых отеках применяют спазмолитические, ангиопротекторные и флеботонические средства.
Также назначают физиотерапию, гимнастику, массаж или мануальную терапию.
Если травма серьезная или выявлены тяжелые поражения сосудов, костей, суставов, отек не устраняется, применяют оперативные вмешательства.
Популярные вопросы и ответы
Отеки могут быть краткосрочным явлением и ничем не грозить. Но иногда они являются симптомами опасных состояний. Разобраться в проблеме нам помог врач-кардиолог Андрей Грачев.
Чем опасен отек рук?
Нередко отек – это признак серьезной инфекции, ракового поражения, проблем с сердцем и почками. И если отеки стойкие, значит, болезнь обострилась или быстро прогрессирует. Отек может осложниться нарушением питания тканей, воспалением кожи, растяжками, изменениями окраски.
Когда обращаться к врачу при отеке рук?
В любой ситуации, когда вы замечаете отек рук – утром, к вечеру или в течение дня, нужна консультация врача и хотя бы минимальный набор анализов и обследований. Сам отек – это симптом проблем в организме, и нужно выяснить – что его вызвало.
Можно ли снять отек рук народными средствами?
Есть ряд мочегонных отваров и настоев, но применять их самостоятельно, не зная, в чем причины отеков, крайне опасно. Это может привести к ухудшению ситуации, нарушению баланса электролитов, резкому снижению давления, обезвоживанию и недомоганию.
Кроме того, различные средства народной медицины могут вызвать аллергию, ухудшив состояние, негативно влияют на эффекты принимаемых препаратов и имеют ряд противопоказаний к приему. Народные средства – не равно понятию «безопасные».
Что делать, если отекла только одна рука?
При отеке одной руки нужно обратиться к хирургу или терапевту, в зависимости от подозреваемой причины. На время обследования стоит меньше беспокоить больную руку, придавать ей возвышенное положение, чтобы жидкость легче оттекала, не спать на этой стороне, не прижимать руку к телу. Также не стоит массировать отекшую руку, проводить какие-либо мероприятия без разрешения врача.
Опубликовано на портале kp.ru
Источник
368 просмотров
30 декабря 2020
Здравствуйте, здравствуйте, беспокоят боли в области сердца отдающие в руку и лопатки с левой стороны. все началось в марте этого года заболело горло. И выворачивало суставы на ногах температура 2 дня 37. и начались боли в груди сжимающего характера, жгучие и вот на протяжении 9 месяцев боли ноющие постоянные не проходящие в области сердца как буд то что то мешает. В руку отдает и спину между лопаток с левой стороны. Упало зрение на левый глаз. Прошла узи сердца, увеличение левого желудочка. Левое предсердие 4,0 4 0×48 Левый желудочек кадр 5,3. Кср 3,5. Фв 63. Фу 35. межжелудочная перегородка 1,1 задняя стенка лж 1,1. Правое предсердие 3,3×47 Правый желудочек кадр 2,8 аортальный створки не изменены, амплитуда раскрытия 1,8 пиковая скорость 1,4 макс градиент давления 7,8 регургитация 0 Митральный клапан створки не изменены, диастолическая скорость 1 пик Е 1 пик А 0,7 максимальная градиент давление 7. клапан легочной артерии пиковая скорость 0,7 максимальный градиент давление 2 регургитация 0-1 диаметр ствола 2,5 рассчитано давление 24 Трикуспидальный клапан пиковая скорость 0,5 градиент давление 1 анализ крови: оак л 8,05*10 эр 4,99*10 нб 144 г/л СОЭ 7 мм/ч тр 270*10 э 2 п 1 с 41 л 46 м 10 оам белок 0 г/л сахар 0 рH 6.0 уд. Вес 1025. л – ед п/з алт 36 аст 33 билирубин 26 пр 4,5 сахар 5.8 креат 62 мочевина 6.18 хс 4.16 Lxc 1,05 ЛПНП 2,62 ты 1,06 СКФ 168,6 Гипертония с подростковом возраста пью эналаприл 5 мг 2раза в день индапамид 2,5 бисопролол. Магнерот, престариум. Плохое экг,первое экг нестабильная стенокардия замедление сердечной проводимости. Второе синусовая аритмия чсс 55-70 в минуту. Нарушения процессов реполяризации в нижне боковой стенки левого желудочка узи сердца увеличение лж. Может ли все это связанно с остеохондиозом? Мне 34 года.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог
Здравствуйте,Странное заключение на экг нестабильная стенокардия. Остеохондроз может давать похожие проблемы. Для исключения патологии сердца сделайте или стресэхокг (предпочтительнее) или велоэргометрию.тпри отрицательном результате обратиться к неврологу.
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Андрей, спасибо за ответ. Ещё диагноз подтвержденный рефлюкс гастрит дуоденит,может ли давать такие симптомы и заключение экг?
Педиатр
Здравствуйте! Ваши жалобы наверняка в компетенции невролога . Надо ему показаться. .показан прием нпвс, миорелаксантов
Ирина, 1 января
Клиент
Маргуба, здравствуйте, а почему экг такое заключение даёт и узи сердца. Ведь проблем с сердцем никогда не было
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина!
Вам нужна консультация ревматолога, поскольку не исключен хронический ревмакардит, как осложнение перенесенной стрептококковой ангины (той простуды, которая была весной). Хотя это и маловероятно, и я больше склоняют к тому, что это проявление остеохондроза. Но крайне странно для Вашего возраста, что “без причины” увеличено левое предсердие и левый желудочек в объеме (это не норма)
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Илья, спасибо за ответ большое спасибо у меня гипертания с подростковом возраста может ли бы увеличение желудочка из за этого?
Боль практически не проходящая,кружится голова когда посижу и встаю. Заложен нос из за этого кажется что не хватает воздуха хочется периодически вздохнуть набрать воздуха. Кт грудной клетки нормальное
Кардиолог
Нет. Ирина, артериальная гипертония не при чем, ведь увеличен объем полостей, а при АГ увеличивается толщина стенок левого желудочка. Кстати Вы свою гипертонию контролируете хорошо приемом препаратов – толщина задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки – верхняя граница нормы (1,1 см)
Кардиолог
А вот то, что боль практически постоянная , заложен нос и кружится голова – это симптомы натяжения твердой мозговой оболочки = значит Ваше состояние вызвано обострением шейного остеохондроза
Но и сердце необходимо проверить, исключить ревматическое поражение
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Илья, скажите это опасно? Что мне делать,я очень боюсь и переживаю
Кардиолог
нет, не опасно
какое сейчас у Вас артериальное давление? и какая у Вас масса тела?
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Илья, давления 120/80,130/90 выше не поднимается рост 170 вес 94. С марта началась вся эта симптоматика с марта начала и худеть похудела на 23 кг. Сейчас не поправляйся вес стабильно 94.
Ещё проходила фгдс заключение рефлюкс гастрит дуоденит
Кардиолог
Чтобы избавиться от этого плохого самочувствия нужно коротким курсом (3-5 дней) принимать два препарата: Мидокалм 150 мг – по 1/2 таб (75 мг) х 3 раза в день + таб. Найз 100 мг – по 1 таб х 2раза в день.
С учетом гастродуоденита принимать оба эти препарат только вместе с едой (во время еды) – они раздражают слизистую желудка
И на все 5 дней приема “прикрыть” желудок – капс. Омез (Омепразол) 20 мг – 1 капс утром, натощак и 1 капс – на ночь, перед сном
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Илья,спасибо вам большое что откликнулись на мою беду в начале болезни когда выворачивало суставы ноги крутили что сил подняться не было очень сильная слабость в ногах была я пила мидокалм боли в ногах прошли.но в области спины и сердца нет. Рефлюкс лечила омепразол нольпаза альфазокс ком в горле прошёл болезненость тоже прошла
Кардиолог
так одного мидокалма недостаточно – это миорелаксант, поэтому должен быть скомбинирован с НПВС (Найз) – тогда будет стойкий необходимый эффект
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Илья, спасибо вам огромное,буду лечиться как вы посоветовали. С завтрашнего дня,потом,отпишусь вам. С наступающим вас,здоровья вам пожелаю а остальное прибудет,берегите себя!!!!! Ещё раз спасибо)
Кардиолог
Спасибо, Ирина!
Вас также с наступающими новогодними праздниками и скорейшего Вам улучшения самочувствия!
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Илья, извините,ещё раз. А скажите а может ли экг давать такие заключения при хандрозе?
Кардиолог
Синусовая аритмия и нарушение процессов реполяризации на ЭКГ? – да, конечно может: синусовая аритмия – это вариант нормы, а нарушение процессов реполяризации – это следствие дисбаланса ионного состава крови (часто бывает при проблемах ЖКТ). При этом ишемия на ЭКГ не зарегистрирована, и это главное.
Не волнуйтесь!
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Илья, спасибо вот вы меня успакоили)
Очень вам благодарна
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина. Учитывая боли в области сердца для более детального обследования- советую сделать велоэргометрию для исключения ишемии миокарда.
Хотя , учитывая характер болей – больше похоже на межрёберную невралгию и проявления остеохондроза.
Также нужно обследовать ЖКТ , надо сделать ФГДС для исключения эрозивно-язвенных поражений желудка и 12 п к , также для исключения ГЭРБ.
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Юлия, спасибо большое гэрб имеется рефлюкс гастрит дуоденит
Кардиолог
Ирина, в таком случае принимайте табл Омепразол 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день: 1 таблетку утром натощак и 2 таблетку на ночь – курс 2-3 недели.
По поводу терапии остеохондроза- советую Мидокалм 50 мг 2 раза в день 3-4 дня ; с НПВП типа найз или диклофенак будьте осторожны, так как они негативно влияют на слизистую желудка, вызывая эрозии.
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Юлия, спасибо вам большое с наступающим вас, самое главное здоровья пожелаю вам,берегите себя)
Кардиолог
Ирина, и Вас с наступающими праздниками!!!
Здоровья и позитивного настроения!!! ))))
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт грудного отдела позвоночника
Ирина, 30 декабря 2020
Клиент
Елена, здравствуйте спасибо
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник