Боль в груди может быть от отеков
Боль в области молочной железы очень распространена. Почти у половины женщин молодого и среднего возраста хотя бы несколько раз в жизни была легкая боль в груди, и примерно у 1 из 5 отмечалась сильная боль, хотя большинство из них не обращались с этой жалобой к врачу. Боль и отечность, повышение чувствительности, неопределенный дискомфорт – наиболее распространенные симптомы, связанные с молочной железой, при которых нужно показаться врачу маммологу. К счастью, боль в груди редко возникает из-за рака.
Грудь и менструации
Чаще всего боль в груди носит циклический характер, то есть ее появление связано с нормальными гормональными колебаниями во время менструального цикла. Обычно дискомфорт и болезненность, отечность ощущается за неделю до начала менструации и проходит после начала кровянистых выделений, когда гормоны возвращаются к своему нормальному уровню. Это связано с тем, что при повышении уровня гормонов – эстрогена и прогестерона – молочные железы и протоки увеличиваются, а грудь удерживает больше воды.
Гормональная боль в груди, как правило, ощущается в обеих молочных железах, наиболее выражена в верхней и наружной части. Небольшой циклический дискомфорт в груди вполне допустим. За счет влияния гормонов грудь немного увеличивается в размерах, могут быть распирающие или давящие ощущения. Однако у небольшого числа женщин эта циклическая боль может быть умеренной или тяжелой, влияя на повседневную деятельность. В этом случае стоит посетить врача и исключить гормональные патологии.
Боль в груди, отечность и уплотнения перед месячными
Обычно такими симптомами проявляются фиброзно-кистозные мастопатии, которые многие десятилетия считали патологией и предпринимали попытки их лечить. Но сегодня фиброзно-кистозные изменения молочной железы признаны естественным изменением, которому подвергается женская грудь. Более 50% женщин в какой-то момент жизни сталкиваются с появлением мелких или более крупных уплотнений, очагов отечности и болезненности. Состояние характеризуется изменением консистенции железы, которая кажется комковатой или припухшей. Иногда ощущается боль и отечность в верхних и наружных областях груди, как правило, перед началом месячных.
Боль в груди без связи с циклом: в чем причины?
Нециклическая боль в груди не зависит от фазы менструального цикла, возникает без какой-либо связи с ним. Она обычно возникает на одной стороне и в разных участках молочной железы. Причин нециклических и негормональных болей в груди достаточно много:
Большой размер молочных желез: Пышная грудь достаточно много весит, она натягивает связки груди, особенно без должной фиксации бюстгальтером. Боль и дискомфорт помимо самой молочной железы может также затронуть шею и плечи.
Диета и пищевые привычки: многие женщины отмечают, что сокращение употребления кофеина значительно уменьшило боль в груди. Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов, что может привести к отечности груди и ощущению боли. Кроме того, в некоторых небольших исследованиях было показано, что диета с низким содержанием жира и высоким содержанием углеводов может быть полезной при появлении болезненности в молочной железе.
Курение: эта вредная привычка может провоцировать или усиливать боль в груди за счет повышения уровня адреналина в крови и тканях. Адреналин участвует в восприятии боли, поэтому любые болевые ощущения воспринимаются острее.
Медикаментозное лечение: до трети женщин, принимающих гормональные препараты в постменопаузе или использующих оральную контрацепцию, могут испытывать нециклическую боль в груди. К счастью, по мере адаптации организма к новому уровню гормонов, через 2-3 месяца болезненные ощущения постепенно исчезают. Другие лекарства также могут способствовать развитию боли, в том числе и в молочной железе. Такой побочный эффект отмечет у некоторых антидепрессантов, сердечно-сосудистых средств и антибиотиков. Считается, что они способствуют задержке жидкости в организме, появлению отечности, из-за чего раздражаются и сдавливаются болевые рецепторы.
Беременность: изменение уровня гормонов и активный рост и дифференцировка железистой ткани во время беременности является частой причиной боли в груди. Особенно выражен дискомфорт в молочной железе в первые недели, когда гормональный дисбаланс наиболее выражен.
Когда проблема не в груди
Иногда боль в грудной клетке или мягких тканях воспринимается как ощущения в молочной железе. Наиболее часто это бывает у женщин, занимающихся спортом или после активных физических нагрузок, стирки, уборки. Болезненность возникает из-за раздражения большой грудной мышцы, лежащей непосредственно под молочной железой. Примеры действий, которые могут вызвать эту мышечную боль, включают отжимания, греблю и ручную стирку, занятия с гантелями.
Еще одна причина боли в груди – костохондрит или грудинно-реберный синдром. Это ноющая боль в середине груди, между ребрами и грудиной, она вызвана плохой осанкой или процессами старения. Иногда женщины описывают это как ощущение жжения в груди, давления, распирания. Симптомы могут имитировать сердечный приступ или другие заболевания сердца. Если возникает еще и отек, это может быть состояние, называемое синдромом Титце. Применение теплых компрессов или холода, обычных обезболивающих может устранить эти ощущения.
Проверьте свое белье!
Хотя почти у каждой женщины есть парочка любимых бюстгальтеров, от которых тяжело отказаться, важно знать: грудь меняется со временем, и нужно постоянно подбирать новое, максимально комфортное нижнее белье. И даже если размер и полнота выбраны верно, ткань в бюстгальтере изнашивается, резинки растягиваются. Иногда вам нужно не покупать новое белье, а отрегулировать лямки бюстгальтера или перестегнуть крючки послабее. Как правило, прибавка или потеря веса ведут к тому, что бюстгальтер становится не по размеру и сдавливает ткани груди. Отсюда и боль. Кстати, привычка спать в обычном бюстгальтере – не самая полезная, даже если у вас пышная грудь. Подберите для себя бесшовное белье или топ, чтобы во время сна они не давили на ткани железы.
Мастит: не только у кормящих!
Причиной боли в груди может стать ее воспаление – мастит. Это типичная инфекция, при которой бактерии попадают в грудь и вызывают образование гнойных карманов. Их необходимо устранить, поскольку антибиотики не могут проникнуть в гной. Грудные абсцессы чаще всего образуются во время кормления грудью. Застой молока в протоках – питательная среда для микробов, которые проникают через сосок. Но возможен мастит и у женщин вне лактации – при травме груди, наличии воспаления кожи (дерматита) или при распространении инфекции из других органов (миндалины, почки, кишечник).
Фактор страха
Боль в груди всегда пугает. Ваш разум сразу же думает – а вдруг это рак? Но в 90% случаев боль не является признаком онкологического заболевания и характеризует совсем другие проблемы. Но это не значит, что ее нужно игнорировать. Всегда нужно обращаться к врачу.
Автор: Алена ПАРЕЦКАЯ, врач-педиатр, действующий член ассоциации МАКМАХ, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию ВОЗ/ЮНИСЕФ от 2009 г, консультант по детскому питанию. Автор статей и научных исследований по вопросам питания, диетолог.
Источник
Жалобы на жжение в груди – одна из самых распространенных причин посещения маммолога. Ощущение жжения в груди, отек и покраснение молочной железы чаще всего вызваны развитием воспалительного процесса в молочной железе, однако, есть редкая форма рака, которая вызывает такие же симптомы.
Следовательно, если в груди жжет или «печет» нужно немедленно обратиться к врачу.
Жжение в груди и воспаление молочной железы
Ощущение жжения в груди может быть вызвано воспалением молочной железы. Различают лактационный мастит и воспаление молочной железы не связанное с кормлением грудью.
- Лактационный мастит. Воспаление молочной железы в период грудного вскармливания. Воспаление охватывает все ткани молочных желез, в том числе сосок и ареолу. В большинстве случаев развивается в результате недостаточного опорожнения молочной железы, реже вследствие механических повреждений, травмирования соска при неправильном прикладывании младенца к груди. Застойный процесс с последующим инфицированием приводит к воспалению груди. Самый распространенный возбудитель заболевания – золотистый стафилококк, реже – стрептококк.
- Нелактационное воспаление молочной железы развивается в результате различных патологических процессов, например, при нарушении работы щитовидной железы, повышении уровня пролактина или при мастопатии (доброкачественные изменения в тканях молочных желез).
Ощущение жжения и воспаление груди может быть одним из побочных эффектов препаратов, используемых в терапии артериальной гипертензии.
Доступность эстетических пластических операций привела к увеличению числа женщин, страдающих от воспаления молочной железы. В этом случае воспаление тканей груди вызывает силикон, из которого изготовлены имплантаты.
Симптомы воспаления молочной железы
К характерным симптомам развивающегося воспаления женской груди относятся:
- жжение в груди и покраснение кожи молочной железы;
- боль в груди различной степени тяжести;
- отек молочной железы;
- увеличение соска и ареолы при распространении патологического процесса на область соска;
- увеличение соседних лимфатических узлов с присоединением общих симптомов воспаления – лихорадки и озноба.
Мастит
Осложнение воспалительного процесса
Воспаление молочной железы может привести к развитию абсцесса, для лечения которого необходимо хирургическое вмешательство. При абсцессе врач делает разрез пораженного участка, освобождает область от гноя, после чего выполняется дренаж, чтобы обеспечить постоянный отток содержимого абсцесса.
Иногда абсцесс молочной железы возникает в том месте, в котором раньше был фурункул.
Лечение воспаления молочной железы
В случае мастита, который появляется в послеродовом периоде и непосредственно коррелирует с периодом лактации, иногда применяют препараты, блокирующие выработку гормона пролактина, что приводит к снижению производства молока и ликвидации застойного процесса.
Чтобы уменьшить воспаление и боль молочной железы, рекомендуются препараты из группы НПВС.
В более тяжелых случаях лечение воспаления молочной железы требует включения антибактериальной терапии.
Если боль и жжение в груди не проходят несмотря на все терапевтические мероприятия, необходимо исключить другие патологии молочной железы, в том числе онкологию. Для этого проводится УЗИ молочных желез и биопсия, при которой маммолог получает фрагмент измененного участка и отправляет его на гистопатологическое исследование.
Чувство жжения в груди – симптом рака молочной железы – рака Педжета
Жжение в груди, сопровождающееся болью и покраснением, может быть симптомом рака молочной железы.
Достаточно редкая разновидность злокачественных опухолей – рак Педжета, который сопровождается чувством жжения в груди и болью, особенно в области соска. К другим симптомам рака Педжета относятся: чувство покалывания соска и ареолы, язвы или втягивание соска. В относительно поздних стадиях заболевания возникают выделения из соска желтого цвета с кровавым оттенком.
Для диагностики этого типа рака и определения стадии заболевания применяется биопсия и УЗИ молочной железы. Подтверждает рак молочной железы наличие крупных клеток, называемых клетками Педжета, в биоптате при микроскопическом исследовании.
Лечение рака Педжета заключается в радикальной хирургической операции с ампутацией молочной железы или значительной ее части в сочетании с химиотерапией.
Рак Педжета
Домашние способы облегчения жжения, отека и боли молочной железы
В любом случае, когда женщину беспокоит жжение в груди, отек, покраснение и боль, ей необходимо обратиться к маммологу, который проведет диагностику и назначит лечение для устранения причины заболевания.
В дополнение к терапии по согласованию с лечащим врачом можно использовать следующие способы, облегчающие боли и уменьшающие отек грудной железы.
- Диета. Патологическое разрастание железистой ткани молочной железы вызвано высоким уровнем эстрогенов. Чтобы уменьшить их стимулирующее действие, необходима эффективная элиминация гормонов. В таком случае полезна диета, с высоким содержанием клетчатки, что усиливает метаболизм эстрогенов. Кроме того, клетчатка позволяет сохранить массу тела, что очень важно, потому что избыток жировой ткани – это дополнительный источник эстрогенов.
- Витамины. Запас витамина C, E и группы B, а также оптимальное содержание кальция и магния – это важные факторы, регулирующие секрецию простагландина E, который подавляет выработку пролактина, уменьшает воспалительную реакцию и болевые ощущения.
- Борьба с отеком. Чтобы уменьшить дискомфорт в области груди, боль и набухание молочной железы, связанные чисто с менструацией. В этом поможет адекватная дегидратация организма и профилактика застоя воды, Необходимо ограничить употребление соли, особенно за неделю перед менструацией. Не рекомендуется применение диуретиков (особенно длительное). Такие препараты уменьшают отек груди и дискомфорт только временно. Усиление выведения воды из организма под действием синтетических мочегонных средств приводит к интенсивному выведению необходимых микроэлементов.
- Отвлекающие процедуры. Приносят облегчение и снимают боль и жжение в груди местные охлаждающие компрессы.
- Массаж молочной железы. Уменьшает отек, жжение и болезненные ощущения в молочной железе. Правильный массаж груди, который проводится по назначению и только врачом-массажистом.
Для профилактики воспалительных процессов и поддержания здоровья молочной железы необходима регулярная гигиена груди и ношение бюстгальтеров из натуральных тканей.
Поделиться ссылкой:
Источник
У людей с дилатационной и рестриктивной кардиомиопатией изменения в сердце могут выявляться за несколько лет до появления симптомов. Некоторые люди жалуются на одышку, у них возникают боль в груди или отеки конечностей, у других даже при тяжелых изменениях миокарда почти нет жалоб. У большинства пациентов симптомы могут развиваться постепенно в течение нескольких лет или появляться внезапно после простудного заболевания. При обращении к врачу необходимо полноценное обследование, которое начинается с анализа жалоб и анализов крови, мочи, а затем переходит к более серьезным процедурам.
Кардиомиопатия: формирование одышки
По мере прогрессирования болезни сердце может ослабевать, проявляются симптомы патологии, и это может значительно снизить порог активности человека. Внезапная смерть угрожает этой группе пациентов на любой стадии заболевания. Когда развиваются выраженные симптомы, это указывает на формирование сердечной недостаточности, ведущей к нарушению кровообращения во всем теле.
Одышка — одна из ведущих жалоб. Она может возникать во время активности, в положении лежа, во время сна. Избыток жидкости, накапливающейся в легких или увеличение давления в камерах сердца, вызывают одышку. Первоначально это может происходить только при физическом напряжении. Но по мере того, как симптомы прогрессируют, одышка может также возникать при умеренной активности или при лежании. Она заставляет некоторых людей принимать вынужденную позу с поднятой головой, что чувствовать себя более комфортно.
Серьезные поражения сердца: проявления
В более запущенной стадии, когда сердце серьезно поражено, некоторые люди могут даже просыпаться ночью, испытывая нехватку воздуха или чувство удушья из-за накопления жидкости в легких. По мере прогрессирования кардиомиопатии тяжелая одышка может сопровождаться сухим кашлем или свистящими хрипами, в силу чего ошибочно может быть принята за бронхиальную астму и другие расстройства, пока не будет обследовано сердце и не выявлен истинный диагноз. Усталость или чувство слабости, разбитости с низким уровнем активности могут быть результатом кардиомиопатии, когда мышцы и мозг получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ из-за уменьшения кровообращения, если пораженное сердце сокращается не эффективно.
Другие симптомы: отеки, тахикардия
Другие симптомы, связанные с дилатационной и рестриктивной кардиомиопатией, возникают на фоне одышки или без нее. Типичен отек ступней и голеней. Он развивается из-за задержки жидкости в тканях на фоне сердечной недостаточности. Возможен отек кистей к вечеру, который сходит к утру. Отек в брюшной полости может развиться из-за скопления жидкости в сосудах и ткани печени, что может вызвать боль в животе и потерю аппетита.
Иногда может учащаться сердцебиение (тахикардия), активность сердца внезапно ускоряется, формируется аритмия или нарушения проводимости, сама тахикардия может быть дискомфортной для пациента. Наиболее часто учащенное сердцебиение является симптомом дилатационной кардиомиопатии. Изменение умственной активности может произойти из-за уменьшения циркуляции кислорода в мозге. Это состояние можно охарактеризовать как спутанность сознания, головокружение, обморок, снижение памяти или трудности с концентрацией внимания.
Боль в груди, проблемы тела
Могут возникнуть изменения мочеиспускания. Люди склонны к более редкому мочеиспусканию в течение дня в силу задержки жидкости в организме и отеков. Мочеиспускание учащается в ночное время потому, что дополнительная жидкость, накапливающаяся в организме, поступает в кровоток, когда человек ложится и более активно выводится почками.
Боль в грудной клетке возникает у примерно 10% людей с дилатационной кардиомиопатией. Еще реже боль в сердце проявляется у людей с рестриктивной кардиомиопатией. Аномальное увеличение веса может произойти из-за накопления жидкости в руках, ногах и животе, прибавка составляет до 3-5 кг и более.
Обследования у врача: анализы крови, инструментальная диагностика
Диагностирование кардиомиопатии и определение оптимального плана лечения могут включать в себя анализы крови и инструментальную диагностику для определения степени заболевания и исключения других условий, которые могут быть связаны с имеющимися симптомами. Дополнительный скрининг и консультирование по поводу риска внезапной смерти также могут потребоваться в определенных ситуациях.
Физический осмотр и история болезни являются основой диагноза и плана лечения. С точки зрения врача, цели этих мероприятий — определить, как болезнь может влиять на образ жизни пациента, и собрать данные, которые могут дать информацию о состоянии сердца. В ходе визита нужно быть готовым обсудить историю болезни семьи, включая проблемы с сердцем и внезапную смерть у близких родственников. Для врача важны и все симптомы, в том числе, когда они впервые появились, как долго они длятся, обстоятельства, при которых возникают обострения. Во время осмотра врач будет слушать сердце и легкие и искать признаки отека или хрипы.
У пациентов с кардиомиопатией регулярно проводятся анализы крови. Так, анализ крови используется для оценки основных функций и состояния органов (включая сердце) и исключает возможность возникновения других заболеваний, вызывающих сходные симптомы. Стандартный анализ крови берется натощак, за исключением питья воды в течение девяти-двенадцати часов до забора материала.
Общие анализы крови, используемые для диагностики и лечения кардиомиопатии
Проводится полный подсчет клеток крови: измеряется количество красных и белых клеток, общее количество гемоглобина, гематокрит и размер эритроцитов. Общий анализ является скрининговым тестом, который используется для диагностики многих различных заболеваний, включая те, которые влияют на объем жидкости, анемию, потерю крови, острую или хроническую инфекцию, аллергии и проблемы со свертыванием крови. Анемия может повлиять на прогноз у человека с кардиомиопатией, поэтому проводится дополнительное тестирование, чтобы определить, помогают ли в лечение анемии железо или иные препараты.
Анализ уровня липидов может быть проведен для оценки общего состояния здоровья и риска поражений коронарных артерий. Липиды — это жировые вещества, которые циркулируют в крови, включая холестерин и триглицериды. Липидный спектр обычно включает в себя анализ общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности, триглицеридов и липопротеинов с очень низкой плотностью. Соотношение холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) является показателем риска развития атеросклеротических бляшек в артериях. В идеале это соотношение должно быть низким — низкий уровень ЛПНП в сочетании с высоким ЛПВП.
Биохимия крови обычно включает в себя группу из 20 химических анализов, проведенных на сыворотке крови для оценки функций жизненно важных органов, в частности почек, печени и щитовидной железы, а также сердца. Сердечные ферменты, в том числе изоферменты креатинфосфокиназы, креатинкиназы МВ-фракции и лактатдегидрогеназы, могут быть проанализированы для выявления потенциального повреждения тканей организма, включая сердце, легкие или мозг.
Пройдите тестТест на выявление риска гипертонииЗнаете ли вы о том, какое у вас артериальное давление? А ведь оно является одним из главных показателей состояния здоровья. Мы предлагаем пройти маленький тест, который позволит вам определиться с этим вопросом и разобраться с тем, что следует предпринять для поддержания АД в норме.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник