Боль в горле с отеком на шею

Когда болит горло и шея по бокам – это является знакомым для каждого симптомом. Как правило, на подобное недомогание многие даже не обращают внимание. Но не всегда можно к болезням горла относиться так легкомысленно. Некоторые из патологий могут быть достаточно опасными и становиться причиной серьезных осложнений.
Типы заболеваний горла
Боли в горле и шее по бокам могут быть вызваны самыми разными причинами. В большинстве случаев недомогание может быть спровоцировано вирусной или же бактериальной инфекцией. В то же время похожие симптомы имеет поражение грибком или даже новообразование в горле. Если болит горло и шея по бокам без значительного повышения температуры тела, то можно добавить еще и то, что слизистую оболочку раздражают определенные вещества, например, сухой воздух или же аллергический фактор.
Заболевания инфекционного типа
Такие болезни горла встречаются чаще всего. Многие люди проводят поверхностную терапию и устраняют только неприятную симптоматику. Но патология может быть более серьезной, и в любом случае изначально нужно убирать не признаки, а причину.
Вирусные болезни
К заболеваниям вирусного характера, из-за которых может болеть горло и шея по бокам, можно отнести грипп, ОРВИ, корь, ветряную оспу. Стоит отметить, что в таких случаях, болезненные ощущения в горле находятся далеко не на последнем месте. Воспалительный процесс при наличии этих заболеваний провоцирует появление не только боли, но еще и першения.
Часто также встречается инфекционный мононуклеоз, причиной развития которого становится вирус герпеса 4 типа. Вирусные патологии обладают практически одинаковыми признаками. Кроме боли в горле, человек чувствует постоянную слабость, головную боль, присутствует незначительное повышение температуры тела. Также присутствует насморк, кашель, может появиться сыпь на кожном покрове. В случае развития мононуклеоза, есть высокий риск осложнений, которые могут перейти на селезенку и печень. В этом случае сильного увеличиваются лимфоузлы. Поэтому, если болит горло и лимфоузлы на шее, стоит задуматься о развитии вирусных заболеваний.
Бактериальные патологии
К бактериальным заболеваниям относится всем известная ангина. Чаще всего причиной ее появления становится стрептококк, но в некоторых случаях развитие ангины могут провоцировать хламидии, гонококк, микоплазма, туберкулезная палочка. Также может болеть горло и лимфоузлы на шее в случае поражения организма человека дифтерией, скарлатиной.
К редким бактериальным заболеваниям, которые сопровождаются болью в горле, относят эпиглоттит. Чаще всего им болеют дети до 4 лет. Патология очень опасная, ведь может спровоцировать непроходимость дыхательных путей. Болезни бактериального типа имеют несколько общих симптомов: сильная слабость, отечность миндалин и гортани, боль, першение в горле, повышение температуры тела до 40 градусов.
Грибковые заболевания
Такие болезни возникают в результате активного размножения плесневых или же дрожжеподобных грибков. Проявляться они могут в виде ларингита, ангины или же фарингита. В случае грибкового заболевания, начинает образовываться творожистый налет, сильно болит горло (где шея), но при этом температура остается в рамках допустимого.
Как правило, грибковые патологии возникают в результате сильного понижения иммунитета, использования гормональных средств или же антибиотиков, а также из-за авитаминоза. Также спровоцировать размножение грибка могут проблемы в функциональности желудочно-кишечного тракта.
Опухоль в горле
Болезни горла, гортани, шеи могут быть спровоцированы ростом опухоли. Образования могут быть как первичными (впервые формируются в области горла) или же вторичными (в таком случае есть метастазы онкологических процессов, расположенных в других органах).
Когда опухоль постепенно увеличивается, пациенты начинают жаловаться на ощущение инородного тела, им становится трудно глотать, а голос начинает хрипнуть, становится сиплым. В таком случае болит шея и отдает в горло.
Симптоматика основных заболеваний горла инфекционного типа
Такие болезни считаются наиболее распространенной причиной возникновения болей в горле. Для развития острых респираторных вирусных инфекций или же ОРВИ, характерными признаками будет ощущение сухости в горле, боль и першение, осиплость, чихание, кашель, насморк. Температура, как правило, не поднимается выше 38 градусов.
Лечение ОРВИ
В качестве терапии нужно принимать противовирусные лекарства. Иммуномодуляторы отлично помогают справиться с ОРВИ. Чтобы немного устранить неприятные симптомы, желательно полоскать горло отваром шалфея или же ромашки. Эти травы помогают избавиться от раздражения слизистой оболочки. Если говорить об аптечных препаратах, то можно воспользоваться спреями, что имеют легкий анестезирующий эффект или леденцами, в составе которых содержится эвкалипт, шалфей.
Для поддержания иммунитета обязательно нужно принимать витамин С. Также нужно пить много теплой жидкости. Желательно пить не простую воду, а полезные травяные чаи с добавлением небольшого количества меда и шиповника.
Симптоматика ангины
Характерной чертой есть повышение температуры тела до 40 градусов, сильные болезненные ощущения в горле. Гортань становится красной, отчетливо виден воспалительный процесс. На миндалинах появляется налет белого цвета. Вместе с ангиной очень часто могут появляться мигрень и боли в суставах.
Лечение ангины
Помните: ангину обязательно необходимо лечить антибиотиками. Если не заниматься лечением и запустить заболевание, то это может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому к врачу стоит обращаться при первых признаках патологии. В случае этого заболевания часто болит горло, а шею больно держать в привычном положении, поэтому терапия предусматривает постельный режим, обильное питье и мягкую или даже натертую на терке пищу. Для того чтобы немного устранить боль в горле и очистить от налета слизистую оболочку, можно полоскать горло отварами ромашки, шалфея или липы, растворами мирамистина, фурацилина.
Признаки фарингита
При наличии такой патологии присутствует ощущение сухости в горле, беспокоит сухой кашель, першение, в гортани ощущается колющая боль, которая становится более сильной во время глотания, а также, если сильно открыть рот. Некоторые пациенты жалуются на ощущение кома в горле. По состоянию слизистой оболочки можно отчетливо увидеть развитие воспалительного процесса, сильное покраснение, появляется налет, выделяется гной.
Лечение фарингита
На время лечения фарингита из рациона полностью исключается вся еда, которая может вызывать раздражение слизистой оболочки. Также нужно пить максимальное количество теплой жидкости, особенно напитков, в составе которых содержится много витаминов. Убрать симптомы помогают полоскания раствором йодинола. Но не стоит заниматься самолечением, ведь без правильно подобранной терапии фарингит может легко перерасти в хроническую форму.
Симптоматика ларингита
Данное заболевание подразумевает воспалительный процесс, который поражает гортань и голосовые связки. Основными симптомами считаются лающий кашель, голос становится хриплым, осипшим или же полностью исчезает. В этом случае болит шея и горло с правой стороны. Очень часто патологию диагностируют у детей младшего возраста. Опасность ларингита заключается в том, что в положении лежа может произойти отек гортани, что провоцирует сильные трудности с дыханием. Чтобы снять спазм советуют выпить теплой жидкости, и максимально увлажнить воздух. Нередко при наличии ларингита чувствуются царапающие болезненные ощущения. Изначально присутствует сильный сухой кашель, затем он постепенно переходит во влажный.
Хроническую форму ларингита могут вызывать не только бактерии, но и некоторые другие факторы. Например, сильное перенапряжение голосовых связок, курение, воздействие на дыхательную систему разнообразных едких веществ.
Лечение ларингита
Если из-за ларингита болит горло и лимфоузлы на шее, лечение представляет собой использование ингаляции с минеральной водой, при условии, что нет повышения температуры тела. Если есть проблемы с дыханием, то нельзя обойтись без «Беродуала» или других препаратов, имеющих похожее воздействие. Обязательно нужно пить теплые травяные отвары, делать на горло теплые влажные компрессы. Желательно несколько дней не разговаривать, чтобы не было ненужного напряжения голосовых связок, что может только ухудшить состояние больного. Также необходимо постоянно увлажнять воздух в том помещении, где находится больной человек или ребенок.
Тонзиллит – симптомы
Такое заболевание приводит к развитию воспалительного процесса в небных миндалинах. Характеризуется патология болью в шее, где горло, по бокам глотки, высокой температурой тела, миндалины увеличиваются в размере и покрываются белым гнойным налетом, изо рта появляется неприятный запах. Чаще всего развитие тонзиллита провоцируют вирусы, хотя можно столкнуться с бактериальной формой заболевания. Если по этой причине болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, лечение должно быть незамедлительным.
Лечение тонзиллита
Чтобы немного облегчить боль, нужно проводить регулярные орошения горла и полоскания. Температуру сбивают с помощью таких жаропонижающих, как ибупрофен. Неплохие результаты лечения позволяет получить полоскание горла содово-соляным раствором.
Симптомы и диагностика новообразований в горле
Опухоль в горле особенно опасна. Она может развиваться на протяжении долгого времени и не проявлять себя. Лишь когда ее размер значительно увеличится, тогда появляются первые признаки: першение, дискомфорт, усложнение дыхания через нос, появляется заложенность ушей, трудно глотать, из носа выделяется большое количество слизи с кровью.
Спустя некоторое время к признакам добавляется зубная боль, сухая форма кашля, слух становится менее острым, часто беспокоят носовые кровотечения, меняется тембр голоса или он и вовсе исчезает, появляется головная боль.
Не нужно тянуть время и стараться избавиться от проблемы самостоятельно, ведь опухоль в горле может привести к летальному исходу. Нет методик самостоятельного лечения опухолей.
Конечно, не все новообразования в горле будут обязательно злокачественными. Но на ранних стадиях развития даже врачи без определенных исследований не могут точно сказать какой характер имеет опухоль.
Профилактика заболеваний горла
Конечно, полностью убрать риск развития патологий горла не получится, но свести его к минимуму вполне реально:
- Перестаньте курить. Курение ослабляет слизистые оболочки.
- Сделайте свой рацион разнообразным. Чем больше разных продуктов вы кушаете, тем больше шансов, что вы сможете получить все необходимые витамины и микроэлементы.
- Следите за влажностью воздуха. Если в вашей квартире или в доме воздух слишком сухой, что особенно часто встречается во время отопительного сезона, то это крайне отрицательно сказывается на состоянии слизистых оболочек. Сухой воздух начинает раздражать горло, из-за чего появляются микротравмы и туда могут легко попасть разнообразные бактерии или инфекция.
- Чаще мойте руки. Большая часть всех бактерий попадает в организм человека именно из-за того, что он недостаточно часто моет руки.
- Принимайте витаминные комплексы. Это позволит укрепить иммунитет.
- Всегда одевайтесь по погоде.
Боль в горле – это частая проблема, с которой сталкивается каждый человек. Конечно, можно приобрести в аптеке самые разные средства для лечения, но они могут не принести никакой пользы без консультации специалиста. Если вы допустили, что начало болеть горло и воспалился лимфоузел на шее, необходимо обратиться за помощью к доктору. Стоит помнить, что болезненные ощущения в горле – это симптом, характерный для многих патологий, среди которых есть достаточно опасные для жизни человека.
Источник
Отек слизистой горла возникает при механических повреждениях, ожогах, инфекционных заболеваниях, новообразованиях, воспалительных и гнойных поражениях ЛОР-органов, аллергических реакциях. Проявляется дискомфортом, ощущением инородного тела, затруднениями глотания, болезненностью при глотании и поворотах головы, набуханием, гиперемией слизистой. При поражении гортани отмечаются изменения голоса, сухой кашель, затруднения дыхания. Для диагностики используются данные опроса, физикального и эндоскопического обследования, рентгенографии, лабораторных методик. До уточнения диагноза применяют противоаллергические и противовоспалительные средства.
Почему отекает слизистая горла
Механические повреждения
Отек слизистой горла вследствие травмы наблюдается при повреждении твердыми предметами, кусочками пищи, рыбьими костями. Мелкие инородные тела могут застревать между валиками, дужками, миндалинами в задних отделах ротоглотки. Пациент жалуется на сильную локальную боль, першение, ощущение постороннего предмета. При осмотре выявляются отек, гиперемия пораженной зоны. При глубоко расположенных инородных телах явные визуальные изменения отсутствуют. Если предмет располагается в гортаноглотке, возможно удушье.
Термические ожоги слизистой глотки, как правило, поверхностные. Развиваются при приеме слишком горячей пищи, вдыхании горячего пара во время проведения ингаляций. Отмечается жжение, усиливающееся при глотании. Химические повреждения горла варьируются по степени тяжести, сопровождаются резкой болью, образованием белых либо серых струпов. Кроме того, отек наблюдается после операций в зоне ротоглотки, гортаноглотки.
Инфекционные заболевания
Острые инфекции – одна из самых частых причин отека слизистой горла. Симптом выявляется при следующих патологиях:
- ОРВИ и грипп. Отечность незначительная, появляется на начальных стадиях болезни, сочетается с умеренной гиперемией, слабостью, разбитостью, повышением температуры, болями в мышцах.
- Корь. Признак сильнее выражен у детей, дополняется гиперемией, зернистостью глотки. Возникает одновременно с лихорадкой. Через 3-5 дней состояние улучшается, определяется сыпь на теле.
- Сыпной и брюшной тиф. Отекает не только глотка, но и шея, нижняя часть лица. Возможны точечные кровоизлияния в слизистую. Наблюдаются значительная гипертермия, выраженная интоксикация, сыпь. Состояние тяжелое.
- Скарлатина. Горло отечное, ярко-красное («пылающий зев»), возможно образование участков некротического, фибринозного либо слизисто-гнойного налета. Шейные лимфоузлы увеличиваются, на теле обнаруживается мелкоточечная сыпь.
- Дифтерия. На фоне отека слизистой глотки на миндалинах образуется типичный налет. В тяжелых случаях налеты распространяются на ротоглотку, сочетаются с отечностью подкожной клетчатки над увеличенными шейными лимфоузлами. При токсической форме отек горла настолько выражен, что препятствует дыханию.
Отечность и другие признаки воспалительного поражения слизистой горла, напоминающие локальную симптоматику при ОРВИ, могут определяться на начальной стадии гепатита А, вторичного сифилиса, туберкулеза. Также наблюдаются признаки интоксикации, кожные высыпания, мышечно-суставные боли, другие симптомы.
Воспалительные ЛОР-патологии
Отеком слизистой сопровождаются наиболее распространенные острые и хронические воспалительные заболевания глотки и гортани:
- Тонзиллит. Определяется отечность, гиперемия миндалин, задней стенки глотки, мягкого и твердого неба. На миндалинах образуются локальные поверхностные пленочки, рыхлый налет либо гнойные очаги, напоминающие картину «звездного неба». Температура тела повышена. Хронический тонзиллит проявляется повторными обострениями, которые протекают с более скудной симптоматикой, чем острая ангина.
- Фарингит. При острой форме болезни отек распространяется по всей глотке, при хронической охватывает ее верхний, средний или нижний отдел. Выявляется покраснение. Общее состояние страдает незначительно либо остается удовлетворительным.
- Ларингит. Отек слизистой локализуется в нижних отделах горла, визуально не определяется. Отмечаются першение, царапанье, щекотание, жжение, сухой судорожный кашель, осиплость голоса. Через несколько дней кашель становится влажным. При хроническом ларингите симптоматика сглажена, болезнь протекает волнообразно.
Отек слизистой горла
Гнойные осложнения ЛОР-заболеваний
В отличие от неосложненных отоларингологических патологий, для которых характерно диффузное симметричное поражение структур горла, при гнойных осложнениях симптомы чаще выражены с одной стороны. При осмотре определяется локальный очаг, распространенность отека зависит от тяжести процесса. Отечностью горла сопровождаются следующие патологические состояния:
- Паратонзиллярный абсцесс. Отмечается резкая односторонняя боль при глотании, в 10% случаев обнаруживается двухстороннее поражение. Отек быстро нарастает, боль становится разрывающей, иррадиирует в ухо. Из-за отечности, накопления гноя миндалина и язычок могут отклоняться в сторону.
- Заглоточный абсцесс. Симптомы определяются локализацией. Наряду с отеком, болью в горле при расположении гнойника в верхних отделах глотки нарушается носовое дыхание. Абсцессы средних и нижних отделов сопровождаются охриплостью, огрублением голоса, затруднениями дыхания, иногда – удушьем.
- Внутриминдаликовый абсцесс. Чаще наблюдается у взрослых людей, страдающих хроническим тонзиллитом, тяжелыми соматическими заболеваниями. Одна миндалина становится резко болезненной, увеличивается, приобретает шарообразный вид. При холодных абсцессах на фоне лейкемии интенсивные боли отсутствуют.
- Абсцесс корня языка. Отек слизистой оболочки глотки возникает вторично, является реакцией на наличие гнойника в близлежащих тканях. Превалирует резкая боль, гиперемия в зоне корня, увеличение языка.
- Абсцесс надгортанника. Преобладает сильная боль в нижней части горла, ощущение инородного тела, затруднения дыхания, гнусавость голоса. Зона максимального отека располагается в области гортани.
У больных ангиной Людвига воспаление диффузное, начинается в подчелюстном пространстве, переходит на дно полости рта. Оттуда отек распространяется на глотку, что сопровождается нарушением глотания. При вовлечении гортани меняется или исчезает голос. Еще одна разновидность диффузного гнойного воспаления – флегмонозный ларингит. Максимальная отечность и болезненность отмечаются в зоне гортани, возможны потеря речи, острый стеноз гортани.
Аллергические реакции
Отеком слизистой горла сопровождаются многие аллергические реакции. Симптом появляется внезапно, сочетается с першением в горле, заложенностью носа, чиханием, слезотечением, кожным зудом. Чаще всего причиной становится контакт с пыльцой растений, животными или домашней пылью. Особенно ярко данное проявление выражено при отеке Квинке, который дополняется отеком лица, других частей тела, нарушениями речи, свистящим стридорозным дыханием.
Опухоли
При доброкачественных опухолях глотки симптом появляется в случае травматизации образований. Рак глотки сопровождается отечностью тканей при распаде неоплазии и развитии воспаления окружающих тканей. Отек слизистой гортани и глотки может возникать при радиотерапии органов шеи по поводу онкологических поражений гортани, глотки, щитовидной железы, других анатомических образований этой зоны.
Другие причины
Из-за реактивного воспаления на фоне заброса желудочного содержимого отечность горла может наблюдаться при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Особенно часто симптом обнаруживается в случаях длительного течения болезни с развитием ларингита, ГЭРБ при беременности.
Отечность, першение, гиперемия горла типичны для некоторых острых отравлений с поражением дыхательной системы, в том числе – бериллиоза, токсического отека легких. Признак появляется на начальном этапе, затем присоединяются проявления со стороны бронхолегочной системы, миалгии, гипертермия.
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляет врач-отоларинголог. При выявлении соответствующих показаний пациента направляют на консультацию к аллергологу, онкологу, гастроэнтерологу. План диагностики включает следующие мероприятия:
- Опрос, общий осмотр. Врач уточняет время и обстоятельства появления симптома, выясняет другие жалобы, устанавливает динамику заболевания. В ходе физикального обследования специалист осматривает горло, обращает внимание на специфические признаки: повышение температуры, сыпь, увеличение лимфоузлов, отек других областей тела.
- Экспресс-диагностика. Производится во время консультации, позволяет сократить время на проведение лабораторной диагностики, определить часто встречающиеся инфекции. Может осуществляться стрептатест, тест на грипп. При аллергии выполняются аллергопробы.
- Эндоскопические исследования. В зависимости от имеющейся симптоматики отоларинголог проводит фарингоскопию, прямую или непрямую ларингоскопию, эндоскопию гортани. При инфекционных патологиях и новообразованиях производится забор материала для последующих лабораторных исследований.
- Лабораторные анализы. Наряду с общим анализом крови, подтверждающим наличие воспалительного процесса в организме, чаще всего при отеке слизистой горла выполняется микробиологическое исследование мазка для определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. Биоптаты при подозрении на опухолевые процессы изучают в ходе гистологического либо цитологического исследования.
В некоторых случаях показаны рентгенография носоглотки, гортани или трахеи, рентгенологическое исследование легких. При ГЭРБ производятся эзофагоскопия, гастроскопия. Для выявления специфических инфекций выполняются соответствующие анализы.
Взятие мазка со слизистой горла
Лечение
Помощь до постановки диагноза
При появлении отека следует обеспечить достаточный приток свежего воздуха, комфортную влажность и температуру в помещении, отказаться от приема слишком холодной, слишком горячей, раздражающей слизистую горла пищи и напитков. При отечности инфекционного и воспалительного генеза можно полоскать горло растительными отварами, применять местные средства. При аллергических реакциях необходимо использовать противоаллергические препараты.
Повышение температуры тела, признаки интоксикации являются поводом для обращения к терапевту либо отоларингологу. Самостоятельное проведение антибиотикотерапии запрещено из-за неэффективности этого вида лечения без учета особенностей патологии, возможного развития побочных эффектов и неблагоприятных последствий.
Консервативная терапия
Схема лечения может включать медикаментозные и немедикаментозные методы. При заболеваниях с отеком горла применяются:
- Препараты местного действия. Спреи, леденцы, пастилки, другие местные лекарственные формы с обезболивающим и противовоспалительным действием являются эффективными симптоматическими средствами при вирусных и бактериальных инфекциях, помогают уменьшить отек и дискомфорт в горле.
- Противоаллергические медикаменты. Для быстрого устранения отека горла, других симптомов аллергии используют антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток.
- Антибиотики. Антибиотикотерапия показана только при бактериальной природе заболевания, неэффективна при вирусных инфекциях. Вначале назначают средства широкого спектра действия, затем осуществляют коррекцию схемы лечения с учетом антибиотикочувствительности возбудителей, установленной по результатам посева мазка.
- Физиолечение. При болезнях горла назначают ингаляции, УФО, УВЧ, лазеротерапию, ультрафонофорез, лекарственный электрофорез, другие методики.
- Интубация. Необходима при развитии тяжелого отека горла, угрозе асфиксии.
Хирургическое лечение
С учетом особенностей патологии проводятся следующие оперативные вмешательства:
- Механические повреждения: удаление инородных тел, пластические операции после тяжелых ожогов горла.
- Непроходимость дыхательных путей: трахеостомия.
- Тонзиллит: тонзиллэктомия, тонзиллотомия, лакунотомия, криодеструкция небных миндалин.
- Фарингит: радиоволновое туширование, лазерная коагуляция гранул глотки.
- Гнойные осложнения: вскрытие паратонзиллярного, заглоточного, парафарингеального абсцесса, абсцесса надгортанника или корня языка.
- Объемные процессы: удаление папиллом глотки либо гортани, удаление новообразований гортани, ларингэктомия, гемиларингэктомия, ларингофарингэктомия.
После радикальных операций при злокачественных опухолях для восстановления голосовой функции осуществляется установка голосового протеза. Некоторым больным выполняется реконструктивное вмешательство – ларингопластика.
Источник