Боль и отек зуб штифт
Многие пациенты жалуются, что вживление стержня в корень зуба проходит болезненно. После того, как прошла установка, возникает естественная боль, которая не требует помощи дантиста. Она проходит сама собой со временем. Если же конструкция приживается плохо, больной испытывает сильный дискомфорт длительное время, в такой ситуации поможет врач. Поэтому, когда болит зуб со штифтом, и болезненные ощущения усиливаются, следует записаться к стоматологу. Он выяснит причину патологии, разработает схему терапии.
Обратите внимание! Вспомогательные опоры устанавливаются при сильных разрушениях коронок, чтобы воссоздать заново жевательный орган. На стержень, укрепляющий корень, наращивают искусственную коронку.
Качественно проведут реставрацию специалисты стоматологической клиники в Санкт-Петербурге. Единица с опорой прослужит еще 8-12 лет, выдерживая жевательные нагрузки. Дополнительный фиксатор ставят, если внешняя часть единицы разрушена более чем наполовину или разрушена совсем. Стержень может понадобиться при лечении пульпита. Правда, установить фиксатор можно при толщине стенок корня в 2 и более миллиметра. Пломбированный канал сначала нужно освободить от пломбировочного материала на 2/3, потом вставлять опору, не которой будет держаться коронка.
Причины
Болит зуб после установки штифта по разным причинам. Дискомфортная симптоматика возникают в результате:
- Слишком высокой чувствительности, когда единица ноет при употреблении холодной или горячей пищи.
- Аллергической реакции, ведь материал стержня может оказаться гипоаллергенным. От этого начинается воспалительный процесс, повышается температура, развивается гиперемия, стоматит, проявляются признаки интоксикации.
- Появления кисты, которая постепенно растет и причиняет дискомфорт. Сначала пациенты жалуются на неприятные ощущения при жевании, потом болезненность проявляется даже в покое.
- Игнорирования гигиеной ротовой полости. Очень важно всегда соблюдать правила чистки полости рта, удалять кусочки пищи, не допускать скопления бактериального налета.
- Ошибок дантиста, проведения процедуры инструментами, некачественно обработанными. После такой манипуляции может появиться нагноение, свищ.
- Плохо обточенной вставки, когда пломба имеет излишки материала. Они мешают, надавливают на ткани, вызывают дискомфорт.
- Наращивания зуба на штифт, которое вызвало механическое повреждение тканей десны. Слизистые распухают, доставляют пациентам неприятные ощущения.
- Перфорации корней или неправильной фиксации опоры, обломка инструмента в канале.
Симптомы осложнений
Если зуб со штифтом болит при надавливании, чаще всего это означает, что стержень установлен довольно глубоко. Он упирается в челюстную кость и вызывает дискомфорт. При развитии серьезных осложнений пациенты жалуются на:
- появление отеков;
- сильный зуд;
- покраснение тканей;
- повышения температуры тела;
- головные боли при развитии остеомиелита;
- чувство распирания при гранулюме;
- сильные боли при расколе корня;
Когда болит зуб без нерва со штифтом, могут быть затронуты мягкие ткани. Они воспаляются, отекают, краснеют. Больные испытывают зудящие ноющие боли, которые их беспокоят долгое время, хоть нерв удален и жевательный орган утратил связь с ЦНС. Если дискомфорт появился сразу после операции, это процесс естественный. Через несколько дней болезненность ослабнет, потом совсем уйдет. При нарастающем дискомфорте нужно проконсультироваться со стоматологом.
Что делать?
Установка штифта в зуб – это серьезная операция. Если боль не утихает после манипуляции, а усиливается, долго не проходит, следует обратиться к дантисту. Он направит пациента на рентген, получит снимок, назначит правильное лечение. Нельзя заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью. Обычно, врач рекомендует больному:
- В первые дни полоскать полость рта содовым раствором. Для этого чайную ложку пищевой соды растворяют в стакане теплой воды.
- Жевательный орган со стержнем нельзя сразу нагружать. Поэтому, в течение недели следует включать в меню мягкую пищу. На ту сторону, стоит опора, первое время кусать ничего нельзя.
- Сильные боли снимают обезболивающими препаратами: Кетанов, Нурофен.
Когда болевые ощущения усиливают, долго не исчезают, нужно записаться к врачу, чтобы устранить патологический процесс. Он установит провоцирующие факторы, подберет правильное лечение. Это может быть антибактериальная терапия, повторное пломбирование, резекция. При серьезной перфорации жевательный орган приходится удалять. Чем раньше обратиться к стоматологу, тем легче и быстрее и пройдет лечение.
Источник
Об этом интересном случае рассказывает непосредственный участник событий – врач, спасший зуб пациенту, эндодонтист Немецкого имплантологического центра Меликов Азер Фуадович:
Пациент был направлен ко мне врачом ортопедом, столкнулись с проблемой – штифт в зубе вызвал воспаление. Стоял вопрос об удалении зуба – так как ранее этот зуб был много раз лечен. Хронология спасения зуба пациента выглядела, примерно, следующим образом.
Сделали рентген-снимок КЛКТ. Проводим диагностику состояния и количества корневых каналов, периапикальных – окружающих зуб тканей:
Состояние зуба до лечения. Мы видим сколы пломбы, сам металлический анкерный штифт, полость на небной поверхности:
Вид полости зуба после удаления старой пломбы, извлечения анкерного штифта и препарирования мягких тканей:
Восстановление стенки зуба до начала работы с корневыми каналами:
Теперь самое время провести промежуточную диагностику качества проходимости каналов корней зуба.
Контроль проходимости корневых каналов после распломбирования и определения длины проводится апекслокатором – специальным электронным устройством, которое определяет положение апикального сужения и позволяет определить длину корневого канала зуба.
Как выглядит работа под микроскопом с применением апекслокатора вы можете посмотреть в этом коротком видео:
У вас воспалился зуб, в котором стоит штифт?
Да, хочу записаться на прием к эндодонтисту!
Приступаем к магии восстановления каналов – проводим обтурацию
Обтурация есть не что иное, как заполнение системы корневых каналов до физиологических отверстий. В данном клиническом случае обтурация проводилась методом вертикальной конденсации горячей гуттаперчи.
Тут я хотел бы рассказать поподробнее.
Почему именно горячей, а не холодной гуттаперчей мы заполняем канал? Потому что если бы мы пломбировали холодной гуттаперчей корневой канал, то дополнительные, боковые (каждый основной канал имеет сеть корневых канальцев) остаются незапломбированными. Кроме того, такой вид обтурирования заполняет корневой канал неравномерно, оставляет пустоты и не обеспечивает полной герметизации. И, что крайне важно и неприемлемо – даже при плотной обтурации холодная гуттаперча частично или полностью рассасывается со временем в силу своих физико-химических свойств. Соответственно, инфекция продолжает развиваться и приводит к образованию гранулём, кист и других воспалительных процессов челюстно-лицевой области. А затем, соответственно, приводит к потере зуба. Наша же задача – зуб спасти.
Поэтому пломбируем горячей гуттаперчей, что позволяет запломбировать не только основной корневой канал, но и всю сеть микро каналов. Во время разогрева гуттаперча становится очень пластичной, благодаря этому происходит плотное запечатывание системы каналов зуба. Герметичность гуттаперчи практически исключает риск развития инфекции в зубе. Этот материал не только не рассасывается со временем, но и не раздражает окружающие зуб ткани.
Корневые каналы заполнили. Так выглядит полость зуба после постоянной обтурации системы корневых каналов и подготовки зуба под восстановление постоянной пломбой:
Ну что – вот зуб и спасен! Финальный снимок восстановления зуба под ортопедическую конструкцию:
В дальнейшем пациенту была установлена коронка на этот зуб. Фактически, мы:
- зуб – спасли,
- штифт – извлекли и удалили,
- а воспаление – устранили.
И поверьте, этот зуб еще очень долго прослужит нашему пациенту.
Полезные материалы для вас:
Сломали и забыли в зубе инструмент
Понравился материал? Поделись с друзьями!
У вас воспалился зуб, в котором стоит штифт?
Почему провести обследование при серьезном воспалении корневой системы зуба, грозящим его удалением, лучше у нас в Немецком имплантологическом центре? Все очень просто:
Немецкий имплантологический центр является одной из лучших клиник по сложному лечению, протезированию и имплантологии зубов в Москве и в России. Мы уверенно занимаем ПЕРВОЕ место в рейтинге клиник с 2016 года.
Высочайший уровень сервиса, самые передовые технологии:
- лечение зубов проводится исключительно с использованием самых лучших дентальных микроскопов с постоянным мониторингом качества проходимости каналов,
- специалисты европейского уровня в области эндодонтии и пародонтологии,
- самая современная компьютерная томография и технологии диагностики
- самые передовые атравматичные технологии лечения зубов и воспалений десен,
- реально, самая профессиональная имплантация зубов,
- качественные операции открытого и закрытого синус-лифтинга
- самая красивая ортопедия
- точнейшая ортодонтия
- И – более чем 10-летний успешный опыт применения имплантов Nobel, Straumann, Ankylos, XiVE, Astra Tech в лечебной практике
Все это ГАРАНТИРУЕТ вам оптимальное индивидуальное решение вашей проблемы при сложной ситуации с зубо-челюстной системой, когда присуствуют опорные анкерные штифты, вызывающие воспаление в зубе, и вас направляют на сложное удаление зуба при наличии серьезных воспалительных процессов.
Обращайтесь, будем рады Вам помочь! Нажмите красную кнопку “Да, хочу записаться на прием к эндодонтисту!”, заполните контактные данные, и наши менеджеры свяжутся с вами, чтобы обсудить удобное для вас время приема.
Да, хочу записаться на прием к эндодонтисту!
Источник
Сильная боль в зубе со штифтом
11.02.14, 17:22
Гость
Здравствуйте! 06.02. Выпала пломба с клика (верхняя челюсть с права) вместе с ней откололась задняя стенка зуба. На следующий день сходил к врачу, мне поставили временную пломбу и сказали что нужно ставить штифт, при том назначили на 10.02 . Все выходные в зубе ощущалась пульсация. После того как поставили штифт (в пломбированный канал) пульсацыя не прекратилась. Зуб очень болит и со временем боль усиливается. Полоскания и обезбалюющее не помогают. Скажите сильная боль это нормально, в чем может быть ее причина? Как можно ее снять?
Спасибо!
11.02.14, 18:53
Цитата: Гость 11.02.14, 17:22
Здравствуйте! 06.02. Выпала пломба с клика (верхняя челюсть с права) вместе с ней откололась задняя стенка зуба. На следующий день сходил к врачу, мне поставили временную пломбу и сказали что нужно ставить штифт, при том назначили на 10.02 . Все выходные в зубе ощущалась пульсация. После того как поставили штифт (в пломбированный канал) пульсацыя не прекратилась. Зуб очень болит и со временем боль усиливается. Полоскания и обезбалюющее не помогают. Скажите сильная боль это нормально, в чем может быть ее причина? Как можно ее снять?
Спасибо!
Добрый день . Уважаемый гость , такого вообще не должно быть, очень странные действия врача, на больной зуб штифт не ставят. Ее не нужно снимать, а необходимо срочно обратиться к врачу.
Причин может быть несколько, от перфорации корня и до воспаления на верхушках зубов.
Всего вам доброго!
С уважением,
Григорян Давид Гамлетович
Генеральный директор, главный врач СЕТИ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК «ДЕНТА»
Москва
ул. Егора Абакумова, д. 10, корп. Тел: 8(499)1822668
ул. Корнейчука, д. 47 тел: 8(499)2054937; 8(499)2056139
ул Инженерная 36/48 тел: 8(495)7864161
ул. Палиха, д. 13/1 тел: 8(495)5141408
13.02.14, 14:30
Богдан
Григорян Давид Гамлетович,
сходил к врачу мне назначили какие-то процедуры, боль только усилилась. Сегодня утром проснулся с опухшей щекой, поехал в больницу мне разрезали десну над зубом, как оказалось там уже собралось прилично гноя. Там где разрезали поставили какую то пластмассовую пластину, боль ужасная. Мне выписали противовоспалительные препараты, кетанов, который даже толком и не помогает, в зубе чувствуются сильные пульсацыи, которые сопровождаются ужасной болью над зубом, самого зуба и болью в виске, под вечер она усиливается. Сделали еще один снимок сказали что там все в порядке. Подскажите что мне делать, такое терпеть просто невыносимо!!!! Спасибо!
13.02.14, 16:50
Цитата: Богдан 13.02.14, 14:30
Григорян Давид Гамлетович,
сходил к врачу мне назначили какие-то процедуры, боль только усилилась. Сегодня утром проснулся с опухшей щекой, поехал в больницу мне разрезали десну над зубом, как оказалось там уже собралось прилично гноя. Там где разрезали поставили какую то пластмассовую пластину, боль ужасная. Мне выписали противовоспалительные препараты, кетанов, который даже толком и не помогает, в зубе чувствуются сильные пульсацыи, которые сопровождаются ужасной болью над зубом, самого зуба и болью в виске, под вечер она усиливается. Сделали еще один снимок сказали что там все в порядке. Подскажите что мне делать, такое терпеть просто невыносимо!!!! Спасибо!
Добрый день Богдан. Вам поставили дренаж, для оттока гноя.
Такого не должно быть и там не все в порядке. Зуб не выдерживает герметизацию , я вам рекомендую обратиться к другому врачу. Повторяюсь, диагноз не верный и то что вам сделали надрез для оттока гноя лишь на время спадет отек и вам станет легче, но не сразу ,на третий день. Но тем самым вы лечите следствие а не очаг .
Соберитесь с мыслями и поезжайте к врачу.
С уважением,
Григорян Давид Гамлетович
Генеральный директор, главный врач СЕТИ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК «ДЕНТА»
Москва
ул. Егора Абакумова, д. 10, корп. Тел: 8(499)1822668
ул. Корнейчука, д. 47 тел: 8(499)2054937; 8(499)2056139
ул Инженерная 36/48 тел: 8(495)7864161
ул. Палиха, д. 13/1 тел: 8(495)5141408
20.11.14, 17:46
Ольга Александровна
Григорян Давид Гамлетович,
Добрый день. У меня выпал штифт из зуба ,Я пришла его поставить, а мне поставила его доктор в смотровом кабинете, И как то очень безалаберно в торопях и даже не про дезинфицировала штифт и рентген не сдела. Теперь зуб болит, и начала кровоточит десна. Была я у другого врача смотрели разные, и сделали снимок и одна врач сказала что штифт не по центру корня поставлен, Коронку сняли а штифт оставили, велели попить Нимесил 3 дня 2 раза в день, но мне не помогает. Не знаю что делать, и можно ли этот штифт убрать чтоб потом новый поставить?
20.11.14, 22:35
Цитата: Ольга Александровна 20.11.14, 17:46
Григорян Давид Гамлетович,
Добрый день. У меня выпал штифт из зуба ,Я пришла его поставить, а мне поставила его доктор в смотровом кабинете, И как то очень безалаберно в торопях и даже не про дезинфицировала штифт и рентген не сдела. Теперь зуб болит, и начала кровоточит десна. Была я у другого врача смотрели разные, и сделали снимок и одна врач сказала что штифт не по центру корня поставлен, Коронку сняли а штифт оставили, велели попить Нимесил 3 дня 2 раза в день, но мне не помогает. Не знаю что делать, и можно ли этот штифт убрать чтоб потом новый поставить?
Добрый день . Штифт убрать можно и поставить правильно по каналу. Но проблема сегодня может быть связанна с перфорацией, то есть штифт стоит не по каналу и возможно поврежлена стенка что влечет за собой боль. Обратитесь к врачу, проделайте рентген снимки и все будет предельно ясно. Если есть возможность выложите снимок сюда я вам все расскажу.
Всего доброго.
С уважением,
Григорян Давид Гамлетович
Генеральный директор, главный врач СЕТИ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК «ДЕНТА»
Москва
ул. Егора Абакумова, д. 10, корп. Тел: 8(499)1822668
ул. Корнейчука, д. 47 тел: 8(499)2054937; 8(499)2056139
ул Инженерная 36/48 тел: 8(495)7864161
ул. Палиха, д. 13/1 тел: 8(495)5141408
30.11.14, 12:54
Гость
Вот два снимка одного штифта сделанного под разным ракурсом с разницей в один день. На одном снимке штифт стоит по каналу а на другом неровно,
30.11.14, 22:00
Цитата: Гость 30.11.14, 12:54
Вот два снимка одного штифта сделанного под разным ракурсом с разницей в один день. На одном снимке штифт стоит по каналу а на другом неровно,
Гость добрый день . Как я вам и говорил в зубе скорее всего перфорация. На обоих снимках вкладка стоит не по каналу. Возможно , со временем слишком тонкая стенка треснула при расцементировке. Скорее всего зуб придется удалить. Необходим грамотный прицельный снимок на визиографе . Мой ответ на 99 % удаление. Обратитесь к грамотному стоматологу.
Всего доброго.
С уважением,
Григорян Давид Гамлетович
Генеральный директор, главный врач СЕТИ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК «ДЕНТА»
Москва
ул. Егора Абакумова, д. 10, корп. Тел: 8(499)1822668
ул. Корнейчука, д. 47 тел: 8(499)2054937; 8(499)2056139
ул Инженерная 36/48 тел: 8(495)7864161
ул. Палиха, д. 13/1 тел: 8(495)5141408
07.02.15, 10:27
Гость
Добрый день. У меня вопрос. Буду очень признательна за консультацию. Болит зуб. нижняя 7. вчера поставили 1 штифт и запломбировали. врач делала снимок. вроде штифт стоит правильно. вчера не болел зуб. но сегодня очень болит при надкусывании. врач ничего не говорила про будет ли или нет болеть зуб.. это нормально, что он заболел на следующий день? твердую пищу я не ела. спасибо за ответ.
07.02.15, 11:53
Цитата: Гость 07.02.15, 10:27
Добрый день. У меня вопрос. Буду очень признательна за консультацию. Болит зуб. нижняя 7. вчера поставили 1 штифт и запломбировали. врач делала снимок. вроде штифт стоит правильно. вчера не болел зуб. но сегодня очень болит при надкусывании. врач ничего не говорила про будет ли или нет болеть зуб.. это нормально, что он заболел на следующий день? твердую пищу я не ела. спасибо за ответ.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, проводилось или лечение каналов или в ранее леченый зуб поставлен штифт. Если зуб ранее лечили , после постановки штифта болей быть не должно. В случае одномоментного лечения каналов и постановки штифта зуб может беспокоит в течение 2-3 недель при накусывании, но с течение времени все меньше и меньше.
С уважением врач стоматолог-терапевт Евдокимова Христина Владимировна.
Источник