Безбелковые отеки после кесарева
Отеки ног во время беременности – достаточно частое явление, исчезающее через несколько дней после родов. Однако при родоразрешении хирургическим методом, операцией кесарева сечения, отек нижних конечностей может сохраняться достаточно длительное время. Рассмотрим физиологические причины подобного явления, упражнения для профилактики и терапии, а также отличия отечности как последствия оперативного вмешательства от симптомов серьезных заболеваний.
Причины отека ног после операции кесарева сечения
Редкую беременность не сопровождает скопление излишней жидкости в области нижних конечностей. Проявляясь обычно к концу дня, особенно после длительного стояния, ходьбы, такие отеки ног не считаются симптомом заболеваний. Их провоцирует увеличение жидкости в организме беременной, снижение тонуса кровеносных сосудов под влиянием гормональных изменений. Задержка жидкости значительно уменьшается сразу после родов, восстанавливая нормальное количество в организме через 3-4 дня.
Однако при родоразрешении методом кесарева сечения могут наблюдаться длительные, затяжные отеки ног. Кесарево сечение – полноценная хирургическая полостная операция, вмешательство в организм, способное вызвать послеоперационные осложнения и затянувшийся период реабилитации. Мнение о простоте родоразрешения хирургическим методом не соответствует действительности и не учитывает всех особенностей периода восстановления и влияния оперативного вмешательства.
Отек диагностируется путем визуального осмотра и тактильной пробы: если после нажатия пальцем на нижнюю часть ноги на поверхности кожи визуализируется ямка, вмятина, не исчезающая в первую секунду, – это признак отечности.
К физиологическим причинам отеков после операции относят комбинацию малоактивного восстановительного периода и изменения в организме, возникшие в процессе беременности. Подобный отек проходит, как только молодая мать начинает активно двигаться и соблюдать питьевой режим.
Но причиной отека ног, обостряющегося после кесарева сечения, могут быть и заболевания. Среди наиболее распространенных факторов выделяют такие группы болезней, как:
- заболевания почек, прогрессировавшие во время беременности;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- варикозное расширение вен;
- эндокринные нарушения;
- недостаточность белка вследствие несбалансированного рациона, паразитозов, дисфункции органов питания, выделения.
Чем опасен отек ног после кесарева сечения
В течение беременности при подготовке к родам включается механизм сгущения крови для снижения возможных кровопотерь при появлении ребенка на свет. Если такой процесс протекает на фоне уже имеющихся проблем со свертываемостью крови, атеросклеротических повреждений на внутренних стенках кровеносных сосудов, то это будет способствовать повышенному накоплению жидкости в тканях, превышающему физиологическую норму.
Кесарево сечение, проводимое на фоне подобного явления, а также не наблюдаемой ранее, но имеющейся склонности к тромбообразованию, может спровоцировать тромбоз – опасное заболевание, при котором русло кровеносного сосуда частично или полностью блокируется кровяным сгустком.
Тромбоз как заболевание вызывает болезненные, массивные отеки ног, нарушения кровообращения, может способствовать развитию трофических язв, гангрены в лишенных кровоснабжения тканях. Однако дополнительную опасность составляет возможность отрыва тромба от места образования и его перемещение в другие органы. Тромбоэмболия сосудов легких как следствие развившегося и мигрировавшего тромба, грозит летальным исходом.
К причинам развития тромбоза также относят аутоиммунные заболевания, сочетание физиологических процессов сгущения крови перед родами с нарушениями диеты, питьевого режима, курение, длительный прием гормональных противозачаточных препаратов перед наступлением беременности, некоторых медикаментов, малоактивный образ жизни, а также острые респираторно-вирусные заболевания и травмы.
Активное развитие отека ног иногда можно наблюдать непосредственно в процессе оперативного вмешательства. При отеке любой этиологии, а также в качестве профилактики тромбообразования необходимо выполнять специальные упражнения и начинать двигаться после операции как можно ранее.
Упражнения для профилактики отеков и улучшения кровообращения
При значительных отеках терапией выбора станут медикаментозные средства. Однако без необходимости принимать дополнительные лекарственные препараты после оперативного вмешательства не рекомендуется, особенно, если молодая мать кормит ребенка грудью.
Для того, чтобы снизить вероятность появления отеков, уменьшить шансы на образование тромбов и способствовать кровообращению в ногах, тем самым восстанавливая циркуляцию и выводя лишнюю жидкость из тканей, специалисты рекомендуют начинать выполнять упражнения в первые же дни после оперативного вмешательства.
Родильницы, как правило, волнуются из-за болевого синдрома, сопровождающего заживление шва. Упражнения подобраны и должны выполняться так, чтобы не напрягались мышцы брюшного пресса. При значительной болезненности комплекс выполняют с разрешения врача на фоне действия обезболивающих препаратов.
- Упражнение 1.
В положении лежа на спине поднимать ноги выше уровня тела. Несмотря на легкость выполнения (можно подложить под ноги подушку, валик из одеяла, опереть их на стену или спинку кровати), это статическое положение обеспечивает отток крови из нижних конечностей и должно выполняться несколько раз в день по 15 минут за подход.
- Упражнение 2.
Двигать ступнями и пальцами ног в положении лежа на спине, рисовать круги, треугольники, с силой прижимать боковые поверхности ступней друг к другу, сжимать и разжимать пальцы ног.
- Упражнение 3.
При ходьбе стараться вставать на носочки и несколько шагов проходить таким образом.
К дополнительным мерам можно отнести использование компрессионного белья (чулок, гольфов), бинтование ног эластичными материалами, массаж ступней в положении лежа.
Необходимо помнить: если после нескольких дней упражнений отечность не становится меньше, надо обратиться к врачу. Самостоятельное лечение без диагностики причины отека недопустимо и может вызвать значительные осложнения и угрожать здоровью и жизни.
Источник
Отеки ног после кесарева сечения часто вызывают дискомфорт у молодых мам. Выделяют несколько факторов, провоцирующих это явление. В зависимости от его причин подбирается тактика ведения пациентки.
Что такое отек
Отечность ног возникает из-за избытка жидкости в клетках и межклеточном пространстве мышечной ткани. На последних неделях беременности и после родов это явление при отсутствии других симптомов, как правило, считается вариантом нормы.
Поза для облегчения состояния при отеках ног после кесарева сечения
Прежде чем задаваться вопросом, как убрать отечность ног после родов, следует подождать. Как правило, отеки самостоятельно пропадают в течение нескольких дней. Однако в отдельных случаях, особенно если имело место кесарево сечение, отечность может сохраняться гораздо дольше.
Причины
Если отеки наблюдаются дольше трех-четырех недель после кесарева, следует обратиться к врачу, который определит первопричину нарушения и подробно расскажет пациентке, что делать в этом случае. Отечность ног возникает из-за следующих явлений:
- Неполное сокращение матки. После кесарева сечения матка сокращается медленней, чем после естественных родов. Увеличенный орган сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, из-за чего отток жидкости замедляется. В этом случае отечность уходит после возвращения матки к первоначальным размерам. Занять это может до двух недель.
- Недостаточная подвижность пациентки после операции. Раньше после проведения кесарева сечения женщине в течение суток рекомендовался постельный режим. Малоподвижность, или гиподинамия, негативно сказывается на кровообращении, замедляя отток крови и лимфы от тканей и провоцируя тем самым отеки. Сегодня в родильных домах при отсутствии осложнений пациенткам рекомендуют начинать ходить уже спустя 4 часа после кесарева.
- Поздний токсикоз, или гестоз. Это нарушение развивается в третьем триместре беременности и вызывает сильные отеки, повышение артериального давления. В моче беременной при этом обнаруживается белок. После родов, как правило, это явление проходит самостоятельно.
- Варикоз. Под влиянием гормона беременности прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру, снижается тонус вен. Из-за этого у женщин часто развивается варикоз, один из симптомов которого – отеки.
Помимо этого появление отеков ног после кесарева сечения иногда связывают с нарушением свертываемости крови, аутоиммунными и сердечными патологиями.
Лечение
Чем лечить отечность ног, решает врач.Терапией в этом случае занимается хирург или флеболог. После осмотра проводятся необходимые обследования для выявления основной болезни или установления причин отеков. Для устранения отечности ног при необходимости назначаются следующие группы препаратов:
- мочегонные;
- венотонизирующие;
- противовоспалительные;
- антикоагулянты (кроворазжижающие);
- витаминно-минеральные комплексы.
Радикальное лечение варикоза, сопровождающегося отеками
Также эффективны при отеках ног физиопроцедуры, в том числе воздействия лазером, охлаждающие обертывания и др. При подборе препарата для лечения учитывают, что многие из перечисленных лекарств противопоказаны при кормлении грудью.
Народная медицина
С разрешения врача в дополнение к основному лечению применяют народные методы. Для устранения отеков рекомендуется выпивать по одному стакану мятного чая в день. Также применяют контрастные ванночки для ног. Для этого берут две емкости соответствующего размера, в одну наливают теплую воду, в другую – прохладную. После этого ноги попеременно опускают в емкости на две минуты.
Также можно использовать содовые ванночки. В литр воды, нагретой до 40 градусов, добавляют 10 г пищевой соды и держат ноги в емкости, пока вода не остынет.
Диета
Важную роль в профилактике и лечении отеков играет правильное питание. Ускоряют выведение жидкости и устраняют отечность следующие продукты:
- клюква, брусника, облепиха;
- помидоры;
- виноград;
- арбуз;
- яблоки и др.
При отеках исключают соленые продукты, сладости, кофе и газированные напитки.
Появление сильных отеков после кесарева можно предупредить. Для этого следует использовать компрессионное белье, избегать гиподинамии, контролировать объем употребляемой жидкости и соблюдать принципы правильного питания.
Смотрите далее: почему появляются отеки при беременности
Источник
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник