Бета блокаторы и отеки ног
Бета-блокаторы лекарства, используемые для лечения сердечной недостаточности. Если есть высокое кровяное давление, нарушения сердечного ритма, а также других проблем связанных с сердцем. Они работают, блокируя рецепторы в нервах, адреналин и норадреналин, которые помогают расширить кровеносные сосуды и снять нагрузку с сердца.
К ним относятся: пропранолол, надолол (коргард), соталол (сотагексал, тензол), тимолол (блокарден), нипрадилол, флестролол, окспренолол (тразикор), пиндолол (вискен), алпренолол (аптин), пенбутолол (бетапрессин, леватол), бопиндолол (сандонорм), буциндолол, дилевалол, картеолол, лабеталол, метопролол, атенолол (бетакард, тенормин), бетаксолол, эсмолол, бисопролол, карведилол, небиволол, ацебуталол, алинолол, целипролол, эпанолол (вазакор), эсмолол, надолол и множество других.
Бета блокаторы побочные эффекты имеют и могут вызывать ряд нежелательных симптомов, но они обычно незначительны и не вызывают серьезных проблем со здоровьем.
Бета блокаторы побочные эффекты
Головокружение, сонливость, холодные руки и некоторые трудности с дыханием, проблемы с пищеварением и сексуальная дисфункция симптомы этого лекарственного средства. Если человек имеет аллергическую реакцию кожи или серьезные побочные эффекты бета-блокаторов он или она должны немедленно посетить больницу, чтобы уменьшить риск серьезных осложнений.
Когда бета-блокаторы подавляют нервную активность, они расслабляют гладкие мышечные ткани и тем самым позволяют расшириться кровеносным сосудам. Большинство общих побочных эффектов бета-блокаторов является прямым следствием этих изменений. Циркуляция крови в руках и ногах замедляется, что могут заставить конечности ощущать холод. Так как центральная нервная система подавлена, человек может испытывать головные боли, головокружение, сонливость и легкую спутанность сознания. Из-за изменений нервной системы некоторые люди также имеют яркие сны, кошмары днем или зрительные галлюцинации.
Несколько видов бета-блокаторов могут влиять на работу пищеварительной и репродуктивной систем. Депрессия и мышечные изменения могут вызвать в желудке спазмы, диарею, тошноту и рвоту. Большинство желудочно-кишечных проблем возникают после приема начальной дозы бета-блокаторов и, как правило, решаются с течением времени, как только организм приспосабливается к лекарству. Изменения в сексе чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и может привести к отсутствию эрекции или потере желания заниматься сексом, не говоря уже о случайном сексе.
Серьёзная побочка от бета-блокаторов
Некоторые побочные эффекты бета-блокаторов могут стать серьезными. Мышцы в горле могут напрягаться и тем самым вызвать хрипы, одышку, кашель и затруднённое глотание. Если происходит аллергическая реакция, у человека может развиваться распространенная сыпь на коже и ухудшение проблем с дыханием. Сердцебиение может замедлится настолько, что мозг и тело не получают достаточно кислорода, что может привести к инсульту, инфаркту, коме или даже смерти.
Риск фатальных побочных эффектов бета-блокаторов очень низкий, и врачи всегда принимают меры предосторожности при назначении таких лекарств, чтобы ограничить риск осложнений. Врачи внимательно изучают истории болезни пациентов и назначают схемы лечения, чтобы убедиться, что бета-блокаторы будут безопасны для пациентов. Если побочные эффекты этих лекарственных средств становятся серьезной проблемой, врач может скорректировать дозировку для пациента или попробовать другой тип лечения сердца.
Источник
Бета-адреноблокаторы (β-адренолитики) – это медикаменты, которые временно блокируют β-адренорецепторы, чувствительные к гормонам надпочечников (адреналину, норадреналину). Эти рецепторы локализуются в сердце, почках, скелетной мускулатуре, печени, жировой ткани, сосудах. Препараты применяются обычно в кардиологии для снятия симптомов при заболеваниях сердца и сосудов.
Как работают блокаторы адреналиновых рецепторов
Механизм действия в-адреноблокаторов связан с временным блокированием адренорецепторов. Препараты ограничивают эффекты гормонов надпочечников за счет снижения чувствительности клеток-мишеней. β-адренорецепторы реагируют на адреналин и норадреналин. Они находятся в разных системах организма:
- миокарде;
- жировой клетчатке;
- печени;
- кровеносных сосудах;
- почках;
- бронхах;
- мышечном слое матки.
Прием адреноблокаторов ведет к обратимому выключению рецепторов, чувствительных к катехоламинам. Это биоактивные вещества, обеспечивающие в организме межклеточные взаимодействия. Это приводит к таким эффектам:
- расширение внутреннего диаметра бронхов;
- понижение кровяного давления;
- расширение (вазодилатация) кровеносных капилляров;
- уменьшение выраженности аритмии;
- усиление отдачи кислорода от кровяных телец клетками;
- снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС);
- стимуляция сокращений миометрия;
- понижение концентрации сахара в крови;
- уменьшение скорости проведения импульсов к миокарду;
- усиление перистальтики органов ЖКТ;
- замедление синтеза тироксина щитовидной железой;
- уменьшение потребности миокарда в кислороде;
- ускорение распада липидов в печени и т.д.
Адреноблокаторы, действующие на бета-адренорецепторы, применяются преимущественно при лечении болезней сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем.
Классификация препаратов
β-адренолитики – большая группа медикаментов, которые применяются в симптоматической терапии разных заболеваний. Условно их разделяют на 2 категории:
- Селективные бета-1-адреноблокаторы – препараты, блокирующие β1-адренорецепторы в почках и миокарде. Они увеличивают устойчивость сердечной мышцы к кислородному голоданию, уменьшают ее сократимость. При своевременном приеме адреноблокаторов уменьшается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, вследствие чего снижается вероятность летального исхода от миокардиальной недостаточности. Лекарства нового поколения практически не вызывают нежелательных эффектов. Они устраняют бронхоспазмы и предотвращают гипогликемию. Поэтому назначаются людям, страдающим хроническими заболеваниями бронхов, сахарным диабетом.
- Неселективные бета-адреноблокаторы – препараты, уменьшающие чувствительность всех типов β-адренорецепторов, находящихся в бронхиолах, миокарде, печени, почках. Используются для профилактики аритмии, уменьшения синтеза ренина почками, улучшения реологических свойств крови. Бета-2-адреноблокаторы препятствуют выработке жидкости в склере глаза, поэтому рекомендованы для симптоматического лечения глаукомы.
Чем выше избирательность адреноблокаторов, тем ниже риск осложнений. Поэтому препараты последнего поколения значительно реже провоцируют побочные реакции.
Селективные адреноблокаторы угнетают исключительно β1-рецепторы. Они почти не воздействуют на β2-рецепторы в матке, скелетной мускулатуре, капиллярах, бронхиолах. Такие препараты безопаснее, поэтому применяются в лечении болезней сердца при серьезных сопутствующих проблемах.
Классификация лекарств в зависимости от растворяемости в липидах и воде:
- Липофильные (Тимолол, Окспренолол) – растворяются в жирах, легко преодолевают тканевые барьеры. Более 70% компонентов препарата всасываются в кишечнике. Рекомендованы при тяжелой недостаточности сердца.
- Гидрофильные (Соталол, Атенолол) – слаборастворимы в липидах, поэтому всасываются из кишечника только на 30-50%. Продукты распада адреноблокаторов выводятся преимущественно почками, поэтому с осторожностью применяются при почечной недостаточности.
- Амфифильные (Целипролол, Ацебутолол) – легко растворяются в жирах и воде. При приеме внутрь усваиваются в кишечнике на 55-60%. Препараты разрешены при компенсированной недостаточности почек или печени.
Некоторые адреноблокаторы обладают симпатомиметическим действием – способностью стимулировать β-рецепторы. Другие препараты оказывают умеренное расширяющее действие на капилляры.
Список препаратов-бета-адреноблокатороов
Существуют адреномиметические средства, которые оказывают комплексное действие на органы сердечно-сосудистой системы. Метипранолол – средство гипотензивное из группы бета адреноблокаторов, которое не только расширяет капилляры, но и влияет на сократительную деятельность миокарда. Поэтому препараты для устранения сердечных, легочных и других патологий должны подбираться исключительно врачом.
Селективные и неселективные бета-адреноблокаторы
| Группа адреноблокаторов | С симпатомиметической активностью | Без симпатомиметической активности |
| кардиоселективные | Целипролол Вазакор Метопролол Ацебутолол Талинолол Корданум Сектраль | Атенолол Локрен Нипертен Дилатор Атрам Кориол Невотенз Бисопролол Кориол Небиватор Карведилол Беталок Кардивас Небиволол Бетаксолол |
| некардиоселективные | Дилевалол Тразикор Бетапрессин Леватол Аптин Пенбутолол Пиндолол Сандонорм Картеолол Окспренолол Вискен | Сотагексал Коргард Надолол Тимолол Обзидан Тензол Пропранолол Нипрадилол Соталол Блокарден Анаприлин |
| со свойствами α-адреноблокаторов | Буциндолол Карведилол Лабеталол | — |
Если препарат относится к бета-адреноблокаторам, его принимают только по рекомендации врача в назначенной им дозировке. Злоупотребление лекарствами этого типа опасно резким падением давления, приступами удушья, замедленным сердцебиением.
Кому и когда назначают адреноблокаторы
Селективные и неселективные β-адренолитики рекомендованы для симптоматического лечения многих болезней. Они обладают разным спектром действия, поэтому показания к их приему отличаются.
Показания к применению неизбирательных адреноблокаторов:
- тремор;
- гипертония;
- болезненное учащенное сердцебиение;
- пролапс митрального клапана;
- напряженная стенокардия;
- холецисто-кардиальный синдром;
- высокое внутриглазное давление;
- кардиомиопатия;
- профилактика желудочковой аритмии;
- предупреждение риска повторного инфаркта миокарда.
Избирательные адреноблокаторы действуют на миокард, почти не оказывая влияния на капилляры. Поэтому такими средствами лечат патологии сердца:
- сердечный приступ;
- пароксизмальную аритмию;
- ишемическую болезнь сердца;
- нейроциркуляторную дистонию;
- предсердную тахикардию;
- мерцательную аритмию;
- пролапс левого клапана.
Бета-адреноблокаторы, обладающие свойствами α-адренолитиков, применяются в комбинированной терапии:
- глаукомы;
- миокардиальной недостаточности;
- гипертонии и гипертонического криза;
- аритмии.
Препараты, влияющие на сократительную активность миокарда, нельзя применять для самолечения. Нерациональная терапия чревата увеличением нагрузки на сосудистую систему и остановкой сердца.
Особенности и правила приема
Если кардиолог назначает адреноблокаторы, вы должны сообщить ему о систематическом приеме рецептурных и безрецептурных препаратов. Нужно уведомить специалиста о серьезных сопутствующих патологиях – эмфиземе, нарушении синусового ритма, бронхиальной астме.
Чтобы избежать побочных реакций и осложнений, адреноблокаторы используют в соответствии с инструкцией:
- таблетки принимают после еды;
- во время терапии следят за ЧСС;
- при ухудшении самочувствия обращаются к врачу;
- терапию не прекращают без рекомендации специалиста.
Дозировка и длительность лечения зависят от типа болезни и определяются врачом. Нельзя комбинировать адреноблокаторы с другими препаратами или алкоголем. Нарушение правил использования β-адренолитиков чревато усугублением состояния здоровья.
Как взаимодействуют блокаторы с другими препаратами
При лечении препаратами сразу нескольких групп врач учитывает их селективность, способность усиливать или ослаблять действие других медикаментов. При необходимости бета-блокаторы комбинируют с такими препаратами:
- Нитраты. Усиливается сосудорасширяющее действие на капилляры, брадикардия нивелируется тахикардией.
- Альфа-блокаторы. Лекарства взаимно усиливают действие друг друга. Это приводит к более мощному гипотензивному эффекту, уменьшению периферического сосудистого сопротивления.
- Диуретики. Адреноблокаторы препятствуют выделению ренина из почек. Из-за этого увеличивается период действия мочегонных препаратов.
Категорически запрещено комбинировать адреноблокаторы с антагонистами кальция. Это опасно кардиальными осложнениями – уменьшением ЧСС и силы сокращений миокарда.
Без рекомендации врача бета-блокаторы не сочетают с такими лекарствами:
- Сердечные гликозиды. Возрастает риск брадиаритмии, уменьшения сокращений миокарда.
- Антигистаминные препараты. Противоаллергический эффект ослабляется.
- Симпатолитики. Симпатическое воздействие на сердечную мышцу уменьшается, что чревато кардиологическими осложнениями.
- Ингибиторы МАО. Увеличивается риск чрезмерного повышения АД и гипертонического криза.
- Противодиабетические средства. Гипогликемический эффект увеличивается в несколько раз.
- Непрямые коагулянты. Антитромботическая активность лекарств снижается.
- Салицилаты. Адренолитики уменьшают их противовоспалительную активность.
Любые комбинации адреноблокаторов с другими антиаритмическими средствами потенциально опасны. Поэтому перед изменением схемы терапии обязательно консультируются с кардиологом.
Нежелательные последствия
Адренолитические средства оказывают раздражающее действие на слизистую ЖКТ. Именно поэтому их нужно принимать во время или после еды. Передозировка и длительный прием β-блокаторов негативно сказывается на работе мочеполовой, пищеварительной, дыхательной и эндокринной систем. Поэтому крайне важно соблюдать назначенную врачом дозировку.
Возможные побочные эффекты:
- гипергликемия;
- приступ стенокардии;
- бронхоспазмы;
- снижение либидо;
- уменьшение почечного кровотока;
- депрессивное состояние;
- эмоциональная лабильность;
- нарушение вкусового восприятия;
- брадикардия;
- абдоминальные боли;
- снижение остроты зрения;
- приступы удушья;
- расстройства стула;
- нарушение сна.
Инсулинозависимые больные должны знать об увеличении риска гипогликемической комы при одновременном приеме противодиабетических препаратов и адренолитиков.
Противопоказания
β1- и β2-адренолитики имеют схожие противопоказания к приему. Препараты не назначаются при:
- атриовентрикулярной блокаде;
- брадикардии;
- ортостатической гипотензии;
- синоатриальной блокаде;
- левожелудочковой недостаточности;
- терминальном циррозе печени;
- обструктивной болезни легких;
- декомпенсированной недостаточности почек;
- хронических патологиях бронхов;
- вазоспастической стенокардии;
- острой миокардиальной недостаточности.
Избирательные адреноблокаторы не принимают при нарушении периферического кровообращения, беременности и лактации.
Синдром отмены и как его предупредить
Резкий отказ от терапии после длительного приема адреноблокаторов ведет к синдрому отмены, который проявляется:
- аритмией;
- усилением ЧСС;
- приступами стенокардии;
- сердцебиением.
Несвоевременная помощь при синдроме отмены чревата остановкой сердца и летальным исходом.
Группа бета-адреноблокаторов снижает чувствительность рецепторов к гормонам надпочечников. Организм пытается компенсировать это увеличением количества клеток-мишеней к адреналину и норадреналину. Дополнительно лекарства этой группы препятствуют трансформации тироксина в трийодтиронин. Поэтому отказ от таблеток ведет к резкому увеличению в крови гормонов щитовидки.
Чтобы предотвратить синдром отмены, необходимо:
- постепенно уменьшать дозу адреноблокаторов в течение 1.5-2 недель;
- временно ограничить нагрузки;
- включить в терапию антиангинальные средства;
- ограничить прием лекарств, понижающих давление.
Бета-адреноблокаторы – препараты, передозировка которыми чревата кардиологическими осложнениями и даже остановкой сердца. Поэтому перед приемом таблеток и увеличением дозировки обязательно советуются с врачом. Грамотное лечение снижает риск побочных реакций и нежелательных последствий.
Источник
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 70% взрослых людей старше 65 лет принимают ежедневно по крайней мере один вид лекарственных препаратов от сердца. Среди наиболее назначаемых типов — бета-блокаторы, использующиеся миллионами людей для лечения различных заболеваний. Например, высокое артериальное давление, нерегулярное сердцебиение и боли в груди. Исследователи из Гарвардской медицинской школы назвали бета-адреноблокаторы «сердечниками на все руки». Так каково действие бета-блокаторов на организм?
Действие бета-блокаторов на организм заключается в блокировке рецепторов в сердце и других местах, контролирующих кровоток и высвобождение определенных гормонов, включая адреналин. Фактически, действие бета-блокаторов на организм аналогичны действию физических упражнений на сердечно-сосудистую систему. Это снижение частоты сердечных сокращений, происходящее при занятии спортом, снижение артериального давления и даже защиту от беспокойства.
Также считается, что благодаря своей способности уменьшать повторяющиеся сердечные приступы бета-блокаторы помогают спасать жизни людей.
Что такое бета-блокаторы?
Бета-блокаторы — это группа лекарственных препаратов, действующих одинаково и использующихся для лечения ряда заболеваний. Например, высокое артериальное давление, боль в груди, нерегулярное сердцебиение и состояние после сердечного приступа.
Какова функция бета-блокатора? Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений. А также снижают артериальное давление и боли в груди, отчасти благодаря своей способности приглушать действие адреналина.
Как они работают
Принцип действия бета-блокаторов прост. Они блокируют бета-рецепторы в организме.
Организм наполнен разными рецепторами, и каждый из них предназначен для распознавания конкретной вещи и реагирования на ее активацию. Рецепторы находятся в организме в трех формах:
- Бета-1 (B1) рецепторы — расположены в основном в сердце. Они выполняют функцию посредничества в сердечной деятельности.
- Бета-2 (В2) рецепторы — расположены во многих системах органов, включая легкие и кровеносные сосуды. Они контролируют различные аспекты метаболической активности и вызывают расслабление гладких мышц.
- Бета-3 (B3) рецепторы — вызывают расщепление жировых клеток, блокируя эти бета-рецепторы. Они считаются менее важными для лечения заболеваний, чем два других типа.
Действие бета-блокаторов на организм зависит от типа блокируемых рецепторов. Различные типы бета-блокаторов могут блокировать рецепторы в различных органах.
Многие бета-блокаторы связываются с рецепторами B1 и B2 и подавляют их действие.
Бета-адренорецепторы — это один из типов рецепторов. Он обнаружен в различных частях тела, включая сердце, дыхательные пути, артерии и почки.
Определенные гормоны в организме могут присоединяться к бета-рецепторам, чтобы активировать его. Это является нормальным процессом в организме. Каждый рецептор связан с группой мышц, и, когда рецептор активируется, они реагируют.
Например, когда бета-рецепторы в сердце активируются, мышцы сокращаются и сжимают сердце, выталкивая кровь наружу и по всему телу. Они — волшебство того, что мы называем биением сердца.
Так что же делают бета-блокаторы? Они действуют как искусственные гормоны.
Бета-блокаторы прикрепляются к бета-рецепторам в организме, но не вызывают такой же ответ, как гормон, для активации рецептора. Более того, они препятствуют действию настоящих гормонов.
Еще раз возьмем пример сердца: мышцы не могут сокращаться, как это обычно бывает при перекачивании крови по организму. Однако это не останавливает сердце полностью. Это просто заставляет сердце сокращаться дольше, и каждый удар становится менее сильным. Он замедляет частоту сердечных сокращений и уменьшает количество крови, циркулирующей по телу.
Мы можем использовать это в своих интересах, и именно поэтому мы можем принимать его в качестве лекарства от ряда заболеваний.
Некоторые эксперты описывают бета-адреноблокаторы как «снимающие нагрузку с сердца», потому что они дают ему отдохнуть от интенсивной работы. Вот более подробная информация о том, как бета-блокаторы влияют на сердце, сердечно-сосудистую систему и другие органы:
- Как упоминалось выше, они замедляют сердечный ритм, т.е. при сокращении сердце бьется с меньшей силой. Одна из причин, по которой это происходит, заключается в снижении воздействия адреналина, гормона, заставляющего сердце работать быстрее.
- Бета-блокаторы также уменьшают сокращение кровеносных сосудов и кровяное давление. Это происходит, когда они связываются с рецепторами B1. Также они уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде. Причина пониженного кровяного давления — снижение высвобождения ренина (фермент, секретируемый и хранящийся в почках, способствующий производству белка ангиотензина) и снижение сердечного выброса.
- Бета-блокаторы также могут влиять на мозг и другие части организма. Они препятствуют связыванию катехоламинов, адреналина (эпинефрина) и норадреналина с рецепторами B1. Поскольку они стимулируют «гормоны стресса», бета-блокаторы могут иметь успокаивающее действие. По сути, они мешают гормонам подготовить организм к чрезвычайной ситуации (или вызвать реакцию «бей или беги»).
- Связывание с рецепторами B2 вызывает расслабление гладкой мускулатуры и усиление метаболических эффектов. Например, гликогенолиз (распад гликогена).
- Бета-блокаторы могут уменьшить секрецию мелатонина. Это означает, что у некоторых людей они могут вызвать бессонницу и проблемы со сном.
Типы бета-блокаторов
В настоящее время доступно более десятка бета-блокаторов, их еще называют бета-адреноблокаторами. Они бывают трех основных форм: пероральные — для приема внутрь, в том числе в формах с расширенным высвобождением), внутривенные — для инъекций и офтальмологические — для лечения глаз.
В зависимости от симптомов пациента и общего состояния здоровья врачи решают, какой тип бета-блокаторов прописать или назначить.
Давайте посмотрим, какие препараты относятся к группе бета-блокаторов. Вот список бета-блокаторов, сначала общее название и название бренда в скобках:
- Пропанолол (Дералин, Индерал)
- Метопролол (Лопрессор)
- Атенолол (Тенормин)
- Ацебутолол (Сектрал)
- Бисопролол (Зебета)
- Надолол (Коргард)
- И другие типы, такие как Бетаксолол, Карведилол, Эсмолол, Лабетарол и Сотарол
Бета-адреноблокаторы подразделяются на неселективные и селективные к бета-1.
- Неселективные типы связываются как с рецепторами бета-1, так и бета-2. Примеры этого типа включают пропранолол, карведилол, соталол и лабеталол.
- Селективные блокаторы бета-1 блокируют только рецепторы бета-1. Иногда их называют «кардиоселективными» бета-блокаторами. Примеры этого типа включают атенолол, бисопролол, метопролол и эсмолол.
Дозировки бета-блокаторов варьируются в зависимости от конкретного лекарства и состояния, которое лечат.
Действие бета-блокаторов на организм
При многих острых и хронических заболеваниях Бета-адреноблокаторы считаются «основными лекарствами» и препаратами, назначаемые в первую очередь.
Наиболее частые причины, по которым назначают бета-адреноблокаторы, — это контроль или лечении:
- Симптомы после перенесения сердечного приступа, например, стенокардия/боль в груди, возникающая, когда потребность сердца в кислороде превышает норму, и высокое артериальное давление. Применение этих препаратов также может улучшить выживаемость после сердечного приступа. Либо в случае застойной сердечной недостаточности или ишемической болезни сердца.
- Нерегулярное сердцебиение (аритмии)
- Учащение пульса (тахикардия)
- Высокое артериальное давление (гипертония)
- Другие формы нерегулярного сердечного ритма, например фибрилляция предсердий
- Гипертиреоз
- Тремор
- Расслоение аорты
- Глаукома
- Мигрени
- Синдром удлиненного интервала QT
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
- Беспокойство * (см. Ниже, поскольку бета-блокаторы технически не одобрены для этого использования)
Ниже более подробно описано действие бета-блокаторов на организм:
1.Помогите бороться с сердечными заболеваниями и связанными с ними симптомами
В исследование, опубликованном в журнале BMC Cardiovascular Disorders проанализировано 30 исследований с участием пациентов, принимавших бета-блокаторы. Ученые установили, что по сравнению с людьми, употребляющих плацебо, у принимающих бета-блокаторы был снижен риск внезапной смерти. Например, от сердечного приступа. А также уменьшился риск смерти от других сердечно-сосудистых заболеваний и риск смерти в целом от всех причин.
Высокое артериальное давление опасно, потому что оно создает слишком большую нагрузку на сердце и кровеносные сосуды, толкая всю кровь по организму. Бета-адреноблокаторы помогают снизить артериальное давление, позволяя сердцу не напрягаться так сильно. Оно бьется реже, что снижает артериальное давление.
Некоторые люди испытывают боль в груди, когда их сердце находится под давлением, заставляя кровь течь по телу через узкие артерии, заблокированные тромбами. Действие бета-блокаторов на организм заключается в уменьшении количества прокачиваемой крови. Это снижает артериальное давление и снимает боль в груди.
Нерегулярное сердцебиение может вызывать беспокойство, особенно когда сердце бьется слишком быстро. Бета-блокаторы не помогают вернуть сердцу нормальный ритм, но их можно использовать для замедления сердечного ритма.
После сердечного приступа важно не слишком сильно напрягать сердце. Бета-блокаторы помогают снизить нагрузку на сердце и могут помочь предотвратить повторный сердечный приступ.
Однако, большой Кокрановский обзор установил, что
«Бета-адреноблокаторы не так эффективны в предотвращении количества смертей, инсультов и сердечных приступов, как другие классы лекарств. Например, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы»
2.Бета-блокаторы доступны по стоимости и в целом безопасны.
Обычно, побочные действия бета-блокаторов просто «раздражают» и в большинстве случаев не являются серьезными или опасными для жизни. Хотя они довольно распространены. Бета-блокаторы используются с 1960-х годов миллионами людей, широко распространены и доступны по стоимости. Они часто выпускаются в виде дженериков.
3.Бета-блокаторы способны уменьшить беспокойство и тремор.
Некоторые люди применяют бета-блокаторы «не по назначению» из-за их сильного анксиолитического (противотревожного) действия.
Бета-блокаторы могут снизить симптомы нервозности/беспокойства благодаря способности подавлять активность симпатической нервной системы и блокировать адреналин. Это обычно приводит к реакции «бей или беги». В некоторых случаях они даже используются артистами и спортсменами для улучшения результатов благодаря их успокаивающему действию.
Каким образом бета-блокаторы выводятся из организма?
Еще одно отличие состоит в том, как организм выводит этот препарат. Есть два основных способа вывода лекарств из организма. В печени они могут превращаться в другие соединения. Либо они могут выводиться почками с мочой.
Но если у вас плохо работают почки или печень, возможно, лучше выбрать конкретный препарат.
Если функция печени или печеночная функция не идеальная, лучше принимать атенолол или соталол.
В случае, если функция почек не в норме, лучшими вариантами будут карведилол, лабеталол, метопролол, окспренолол или пропранолол.
Риски и побочные эффекты
В зависимости от действия бета-блокаторов на организм стоит задуматься о побочных действиях. Давайте посмотрим на некоторые из основных побочных эффектов и почему они возникают.
- Низкое кровяное давление (гипотония). Мы знаем, что бета-блокаторы могут снизить артериальное давление — именно поэтому они используются. Однако они могут работать слишком хорошо, так что давление становится опасно низким, и возможно чувствовать головокружение и слабость. Обычно это просто признак того, что нужно принять меньшую дозу.
- Низкая частота сердечных сокращений (брадикардия). Мы знаем, что бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений. Медленное сердцебиение — это побочный эффект лекарства. Возможно заметить, что это странно, но это нормально и фактически означает, что лекарство работает хорошо. Если сердцебиение будет слишком медленным, врачу может потребоваться уменьшить дозировку.
- Затрудненное дыхание. Это связано с рецепторами B2, обнаруженными в легких. Блокаторы B2 также могут влиять на рецепторы в легких и вызывать сужение дыхательных путей. Это может быть особой проблемой для людей с другими заболеваниями дыхательных путей, такими как астма и ХОБЛ. Если замечено затрудненное дыхание, лучшим выбором может быть препарат, отобранный против B1. Например, атенолол, бисопролол или метопролол.
- Усталость
- Головокружение
- Тошнота
- Запор
- Увеличение веса
- Сексуальная дисфункция и эректильная дисфункция
- Бессонница, изменения сна и кошмары
- Небольшое повышение уровня триглицеридов
- Среди людей с гипогликемией, тахикардией
- Отек
- Возможно более высокий риск осложнений, таких как сердечные приступы, при прекращении использования
Было обнаружено, что большинство людей, принимающих бета-блокаторы, испытывают по крайней мере один побочный эффект. Поэтому многим приходится менять лекарства, чтобы контролировать эти побочные действия.
Чтобы предотвратить осложнения и побочные действия, некоторые пациенты находятся под наблюдением, чтобы гарантировать, что частота их сердечных сокращений и артериальное давление остаются в пределах нормы. Первоначально бета-блокаторы следует назначать в низких дозировках, а затем, в течение нескольких недель, постепенно увеличивать, пока не будет установлена эффективная дозировка.
Резкое прекращение приема бета-блокаторов может привести к таким реакциям, как сердечный приступ, инсульт или нарушение сердечного ритма. Поэтому важно постепенно прекращать их прием.
Насколько безопасно сочетать бета-адреноблокаторы и физические упражнения? Это в первую очередь зависит от тяжести заболевания человека.
В случае приема этих препаратов необходимо перестраховаться и проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать новую программу упражнений.
Существуют ли натуральные бета-блокаторы, которыми можно заменить вышеуказанные?
В случае приема бета-блокаторов для улучшения здоровья сердца и артериального давления, то может помочь изменения в питании и образе жизни. Однако употребление лекарственных препаратов все равно может потребоваться. Вот на что следует сосредоточиться, чтобы поддержать здоровье сердечно-сосудистой системы:
- Употребляйте продукты, содержащие большое количество антиоксидантов — овощи, фрукты, зелень, специи и чаи. К лучшим продуктам для естественного снижения артериального давления относятся гранат и вишневый сок, зелень, например, шпинат. А также орехи — фисташки, свекольный сок, оливковое масло, чеснок, темный шоколад и семена льна.
- Употребление в пищу продуктов, богатых калием. Например, сладкий картофель, бананы, авокадо, зелень и органические молочные продукты.
- Регулярные занятия спортом.
- Управляйте стрессом и высыпайтесь.
- Возможен прием трав и добавок, например, магний, омега-3, CoQ10, боярышник и барбарис.
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Безопасны ли бета-блокаторы для людей, принимающих другие лекарства? Бета-адреноблокаторы не следует применять пациентам при:
- Гипотонии (низкое артериальное давление)
- Брадикардии (очень медленное сердцебиение)
- Астме и обструктивной болезни легких в зависимости от конкретного препарата. На протяжении многих лет бета-блокаторы считались противопоказанными пациентам с астмой. Однако сегодня некоторые виды кардиоселективных препаратов могут быть безопасно назначены.
- Кокаин-индуцированный спазм коронарных сосудов
- Острой или хронической брадикардии или гипотензии
- Феномене Рейно
- Тяжелой форме диабета
Важно соблюдать осторожность при сочетании различных сердечно-сосудистых препаратов, поскольку это может привести к побочным действиям. Например, очень низкое артериальное давление. В случае приема лекарства совместно с бета-блокаторами для контроля артериального давления, например, альфа-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, необходимо находиться под наблюдением врача.
Опасно ли употребление алкоголя при приеме бета-адреноблокаторы? Сочетание бета-блокаторов с алкоголем может быть небезопасным, поскольку они оба могут снизить артериальное давление.
Проконсультируйтесь с врачом о возможных рисках, зависящих от дозы и типа принимаемых бета-блокаторов.
Действие бета-блокаторов на организм — заключение
- Бета-блокато