Аналог супрастина при отеке горла

Аналог супрастина при отеке горла thumbnail

Заболевания аллергического происхождения весьма распространены среди разных возрастных групп населения. Вылечить аллергию достаточно сложно, поэтому для многих единственным способом держать болезнь под контролем – принимать антигистаминные препараты.

Все лекарства предназначенные для купирования симптомов аллергии обладают аналогичным действием — блокируют Н-гистаминовые рецепторы, тем самым оказывают противоаллергический эффект, снижают проявления реакций гиперчувствительности организма.

Отличительной особенностью препаратов от аллергии считается их состав и поколение:

  • Антигистаминные первых 2-х поколений имеют большой список противопоказаний и часто вызывают сонливость. Принимают их 2 – 3 раза в день.
  • Антигистамины нового поколения менее токсичны, принимаются только 1 раз в сутки, поэтому более популярны в терапии повышенной чувствительности к аллергенам.

Несмотря на распространенность лекарств нового поколения, аллергики предпочитают использовать препараты первых поколений, к которым относится Супрастин. Он выпускается венгерской фармацевтической компанией в двух формах – таблетки для приема вовнутрь и ампулы для уколов.

Действующим компонентом Супрастина является хлоропирамин гидрохлорид, который позволяет снимать кожный зуд и прочие симптомы аллергии.

Отзывы о Супрастине неоднозначные. Многие считают это средство весьма эффективным, в то время как другие жалуются на сонливость после приема и развитие нежелательных реакций.

Высокий риск побочных явлений вынуждает искать аналоги Супрастина, которые смогут оказать такой же терапевтический эффект в борьбе с тем или иным аллергическим заболеванием.

Супрастин относится к препаратам средней стоимости, цена на который не превышает 200 руб. за 20 таблеток и 250 рублей за ампулы для уколов.

Показания к применению

suprastin

Лекарственный препарат Супрастин обладает выраженным противоаллергическим действием, также умеренным спазмолитическим.

Эффект от приема наблюдается уже после 15 минут и сохраняется на протяжении 6-ти часов.

Согласно инструкции по применению, показаниями к приему препарата считаются следующие состояния и заболевания, причиной которого стал аллерген:

  • укусы комаров и других насекомых;
  • ангионевротический отёк;
  • дерматозы разной этиологии;
  • сильный зуд при ветрянке;
  • экзема (острая и хроническая форма);
  • аллергический кашель;
  • лекарственная и пищевая аллергия;
  • круглогодичный и острый аллергический ринит;
  • крапивница;
  • конъюнктивит;
  • атопический дерматит.

Помимо основных показаний, Супрастин используют в комплексной терапии заболеваний ЛОР органов и системы дыхания.

Прием лекарства позволяет снимать оттек мягких тканей, уменьшать воспалительные процессы. Назначать Супрастин или его любой другой аналог может врач только после определения основного этиологического фактора.

Дозировки

Таблетки принимают внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

  • Взрослым назначают по 1 таблетке 3-4 раза в день (75-100 мг/сут).
  • Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза в сутки; 
  • детям в возрасте от 6 до 14 лет — по половине таблетки (12.5 мг) 2-3 раза в день.

Дозу можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Раствор для внутривенного введения используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача, в каждом случае доза рассчитывается индивидально.

Противопоказания

Супрастин – один из тех препаратов, которые имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед применением.

Прием Супрастина запрещен при следующих заболеваниях:

  • гастрит, язва желудка;
  • аритмия;
  • аллергические реакции на хлорпирамин или вспомогательные компоненты;
  • тяжелые патологии печени, почек;
  • перенесённый инфаркт;
  • период беременности и лактации;
  • новорожденные дети до 1 месяца жизни;
  • острые приступы бронхиальной астмы.

Возможные побочные эффекты

Как показывает медицинская практика, после приема препарата развиваются следующие нежелательные реакции:

  • нарушение мочеиспускания;
  • дизурия;
  • повышение глазного давления;
  • головная боль;
  • дрожание конечностей;
  • сонливость и упадок сил;
  • сухость во рту;
  • снижение аппетита;
  • рвота, тошнота;
  • нарушение стула;
  • понижение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма.

Описанные симптомы могут проявиться и при превышении рекомендуемой дозы препарата, но в таком случае они будут более выраженными и потребуют госпитализации больного в стационар.

Чтобы исключить риск передозировки препаратом, и нежелательных последствий важно перед приемом лекарства проконсультироваться с аллергологом. Только врач сможет подобрать необходимую дозу препарата, назначить лечебный курс или заменить супрастин на другое лекарство.

Список недорогих аналогов для взрослых

Дженериками, или структурными аналогами Супрастина с тем же действующим веществом являются:

  • российский «Хлоропирамин» – от 80 руб. за 20 таблеток и от 74 руб за упаковку из 5-ти ампул по 1 мл. Выпускается он еще двумя фирмами и носит названия: «Хлоропирамин-Ферейн» и «Хлоропирамин-ЭСКОМ».
  • Субрестин – антигистаминный седативный препарат с выраженным противоаллергическим, противорвотным и спазмолитическим эффектом. Относится так же к препаратам синонимам Супрастина и первому поколению (действующее вещество – хлоропирамина гидрохлорид). В аптеках стоимость лекарства составляет 115 рублей за 10 таблеток, что в два раза дешевле оригинала

При поиске более дешевого препарата для замены Супрастина, с похожим терапевтическим эффектом, обратить внимание можно на следующие лекарства:

  • Диазолин – самый дешевый аналог Супрастина. Для взрослых выпускается в таблетках по 1 мг. По фармакологическим свойствам Диазолин более слабый и может применяться только при незначительных аллергических проявлениях. Относится к первому поколению антигистаминов. Цена на упаковку составляет 60 рублей за 10 таблеток.
  • Лоратадин – эффективный и доступный препарат 3-го поколения для устранения симптомов аллергии, имеет хорошую переносимость, применяется 1 раз в сутки. Цена на таблетки не превышают 70 рублей за 10 штук.
  • Димедрол – раствор для инъекций с противоаллергическим действием. Чаще используется в условиях стационара или в комплексе с другими лекарственными растворами. Выпускается в аптеках только по рецепту врача. Цена – 40 – 60 рублей за 10 ампул.

Перечень заменителей для детей

В педиатрии Супрастин применяется не так часто. В основном его используют в стационарных условиях при острых приступах аллергии.

Для домашнего лечения врачи предпочитают назначать другие препараты – более безопасные и с хорошей переносимостью. Стоимость аналогов нового поколения выше, но когда речь идет о здоровье ребенка, экономить не нужно.

Большинство родителей предпочитают препараты от аллергии в виде сиропа или капель, но стоимость таких лекарств выше, нежели таблетированная форма. Рассмотрим список недорогих антигистаминов, которыми можно заменить прием Супрастина:

  • Диазолин – для детей выпускается в форме драже по 0.5 мг. Препарат демонстрирует эффективность при незначительных проявлениях аллергии. Снимает кожный зуд, уменьшает высыпания, но бесполезен при спазмах органов дыхания. Стоимость драже около 30 рублей за 10 штук. Принимать их нужно 3 раза в день.
  • Кларитин – хорошая и недорогая замена Супрастина нового поколения, применяется для лечения аллергии у всех возрастных групп, для детей выпускается в форме сиропа для приема внутрь. Основой препарата является лоратадин, который эффективно блокирует гистамин. Лекарство принимается 1 раз в сутки, имеет хорошую переносимость, может применяться при всех видах аллергии. Средняя цена на сироп не превышает 250 рублей за флакон.
  • Цетрин — Антигистаминный препарат, используемый в терапии аллергических заболеваний. Для детей производитель выпускает сироп. Действующим компонентом лекарства является цитиризин гидрохлорид. Может быть назначен для малышей до 1 года. Цена на сироп – 220 рублей.
Читайте также:  Отек половых губ и зуб

В педиатрии могут использоваться и другие препараты с противоаллергическим эффектом, но их прием всегда нужно согласовать с лечащим врачом.

Тавегил или Супрастин — что лучше?

67457

Недорогим аналогом Супрастина считается Тавегил, который также предоставлен в таблетках и ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Обладает хорошим противоаллергическим эффектом, снимает отек, уменьшает кожный зуд, оказывает умеренное анестезирующее свойство. В отличие от Супрастина, Тавегил не вызывает сонливости, поскольку имеет другой активный компонент — клемастин.

Лекарство используется в терапии сезонного или круглогодичного ринита, также при дерматозах, экземах, при анафилактическом шоке или укусе насекомых.

Относится к первому поколению, поэтому имеет перечень противопоказаний, с которыми следует ознакомиться перед приемом. Детям препарат выписывают с 6-ти лет.

Если рассматривать Супрастин и Тавегил,  можно сделать вывод, что аналог более безопасный, не вызывает сонливости после приема. Однако в отличие от Супрастина, который назначают детям с рождения, Тавегил – только с 6-ти лет.

В любом случае, перед тем как принимать один из двух препаратов, необходимо ознакомиться с инструкцией, получить консультацию врача. Средняя цена Тавегил таблеток составляет 150 рублей за 10 штук.

Лоратадин или Супрастин

56757

На практике многие те, кто страдают от аллергии предпочитают использовать таблетки Лоратадин. Они не только эффективно устраняют ее проявление, но и имеют низкую стоимость.

Лоратадин относится ко второму поколению антигистаминов, не оказывает седативного эффекта, но при этом быстро блокирует гистамин, действует в течение 24-х часов.

После приема таблеток очень редко проявляются побочные реакции. Препарат может использоваться взрослыми и для детей с 2-х лет.

Среди основных показаний можно отметить аллергические реакции различного генеза, дерматологические кожные болезни. Лоратадин проявляет минимальную эффективность при спазмах бронхов и острых состояниях исходя из этого, можно сделать вывод, что Лоратадин слабее, чем Супрастин.

Цетрин или Супрастин

78567

Заменить Супрастин можно Цетрином, который относится ко второму поколению, обладает способностью уменьшать клинические признаки аллергии уже через 10 минут после применения.

Препарат не оказывает негативного влияния на деятельность ЦНС, не вызывает сонливости, может быть назначен для детей до 1-го года.

В отличие от Супрастина, Цетрин чаще используется как профилактическое средство для снижения рисков аллергии. При острых состояниях препарат может не оказать необходимого действия.

Супрастин сильнее Цетрина, но и риск развития побочных эффектов от его приема намного выше. Цена на Цетрин за 20 таблеток составляет 200 рублей.

Зодак или Супрастин

5757

Распространенным препаратом с противоаллергическим действием считается Зодак, который относится ко 2-му поколению антигистаминов.

В составе лекарства основу составляет цетиризин дигидрохлорид. Выпускается в форме капель и таблеток. В отличие от Супрастина, таблетки можно принимать только с 6-ти лет, а капли с 1-го года.

Принцип действия двух препаратов практически одинаков, но Супрастин сильнее, хотя и более токсичный. Капли Зодак стоят около 150 рублей за флакон, что аналогично таблеткам Супрастин.

Супрастин или Зиртек

4646

Зиртек относится к препаратам цитиризина, поэтому является структурным аналогом лекарства Зодак и Цитрин. Если сравнивать его с Супрастином, то схожесть двух медикаментов только в терапевтическом эффекте.

Более того Супрастин чаще используется при острых аллергических реакциях. К примеру, при укусе насекомого может резвится отек, проблемы с системой дыхания.

Прием Супрастина в уколах быстро купирует такое состояние, а Зиртек проявит свое действие намного позднее, что может повлечь за собой нежелательные последствия.

Исходя из примера, можно сделать вывод, что Зиртек – слабее, поэтому его целесообразно принимать в целях профилактики или при незначительных аллергических состояниях.

Диазолин или Cупрастин

575

Диазолин, также как и Супрастин относится к препаратам первого поколения, но по терапевтическому эффекту он значительно уступает.

Таблетки или (драже) Диазолин обладают способностью блокировать гистаминовые Н1-рецепторы, благодаря чему уменьшается отечность и заложенность носа, устраняется слезотечение и гиперемия слизистых оболочек.

Однако Диазолин эффективен только в начальных стадиях аллергии, и не сможет справиться с проблемами органов дыхания, спазмом бронхов и другими острыми состояниями.

Поэтому выбор между двумя лекарствами зависит от интенсивности симптомов аллергии, но всегда остается за лечащим врачом.

Кларитин или Супрастин

6578

Кларитин – антигистаминный препарат нового поколения, действие которого сохраняется в течение 24-х часов после приема. Активный компонент — лоратадин, который быстро купирует признаки аллергии.

Сравнивая оба лекарства, можно заметить аналогичный терапевтический эффект, но разный состав, время действия.

Выпускается Кларитин в таблетках и сиропе, может применяться для детей. Препарат хорошо купирует кожный зуд, снимает отек мягких тканей, но в отличие от Супрастина, при острых состояниях, свое действие проявит позже.

Поэтому Кларитин лучше принимать как профилактическое средство. Он менее токсичный, имеет хорошую переносимость, может применяться в течение нескольких недель. 

Кетотифен или Супрастин — что лучше?

5675

Кетотифен – препарат из группы циклогептатиофенонов, который оказывает выраженное антигистаминное действие. Основой является кетотифена фумарат.

В отличие от Супрастина, который имеет более широкий спектр действия, Кетотифен чаще используют для профилактики атопической бронхиальной астмы, аллергическом бронхите, сенной лихорадке, дерматите и крапивнице.

Препарат предоставлен в сиропе для детей и таблетках для взрослых, имеет доступную стоимость и хорошую переносимость.

Супрастин и Кетотифен – разные по составу препараты, но имеют похожий эффект. Какой из них выбрать, должен подсказать врач исходя из клиники болезни и поставленного диагноза.

Что лучше — Фенистил или Супрастин?

8900

Хорошим противоалергичным препаратом считается Фенистил, который часто используется в педиатрии для лечения клинических признаков аллергии.

Читайте также:  Трава для беременных от отеков

Он предоставлен в нескольких формах – таблетки, капли и мазь для наружного применения, а действующим компонентом является диметиндена малеата. Лекарство назначается при рините, крапивнице, кожном зуде разного происхождения.

Фенистил имеет лучшую переносимость, может использоваться в качестве аналога Супрастина для детей с 1-го месяца жизни.

Сразу сказать, что лучше из этих средств сложно, но фактом остается то, что Супрастин действует и дольше сохраняет свой терапевтический эффект.

Несмотря на это, многие родители считают Супрастин – вредным и используют Фенистил.

Врачи в условиях стационара при острых аллергических реакциях всегда выберут Супрастин, а Фенистил могут назначить для домашнего применения. Именно поэтому сложно сказать – какой из препаратов лучше.

Все зависит от клиники болезни и состояния пациента.

В заключение

Несмотря на широкий ассортимент и список препаратов от аллергии, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, поэтому выбор любого лекарства всегда нужно оставить аллергологу.

Не стоит искать дешевые аналоги назначенного врачом препарата, ведь низкая или высокая цена не всегда гарантирует желаемый эффект от приема.

Организм каждого человека индивидуален и по-разному реагирует на тот или иной препарат, поэтому самым правильным решением станет консультация у врача аллерголога, а также определение основного аллергена. Будьте здоровы!

Лекарства от аллергии — Школа доктора Комаровского

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник

Комментарии

Морозова С. В., д. м. н. ММА им. И. М. Сеченова, Москва,
Лусс Л. В., д. м. н., проф., ГНЦ, Институт иммунологии ФУ
«Медбиоэкстрем» при МЗ РФ, Москва

За последние десятилетия фармакотерапия аллергических заболеваний пополнилась большой группой антагонистов Н1-рецепторов, которые, проявляя выраженный антигистаминный эффект, отличаются особенностями фармакокинетических и фармакодинамических свойств.

Несмотря на появление антигистаминных препаратов второго поколения, препараты первого поколения и впредь будут оставаться в арсенале средств для широкого применения в клинической аллергологии в связи:

  • с постоянным получением новых клинических данных на основании длительного опыта использования этих препаратов и возможности дифференцированного подхода к их назначению;
  • с наличием у Н1-антагонистов первого поколения некоторых фармакологических эффектов (таких, как антисеротониновая активность, седативное действие, антихолинергическое действие и др.).

Супрастин является классическим антигистаминным препаратом первого поколения, обладающим выраженным антигистаминным и М-холинолитическим эффектами.

В последние годы появились новые данные о механизмах действия Супрастина, благодаря которым он нашел широкое применение в практике врачей различных специальностей.

Так, в 2003 г. в апрельском номере журнала J Allergy Clin Immunol был опубликован мета-анализ сравнительных исследований по изучению седативного действия Н1-блокаторов второго и первого поколений. По мнению авторов данной публикации, разница по частоте седативного действия между антигистаминными препаратами первого и второго поколений не является столь существенной, как предполагалось ранее [1].

Данные 18 клинических исследований показали, что результаты исследований значительно варьировали, причем уровень седации в некоторых исследованиях у препаратов первого поколения был ниже, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, или в другой группе, где в лечении использовались антигистаминные препараты второго поколения.

Появились новые данные по фармакокинетике антигистаминных препаратов первого поколения: в частности, стало известно, что этот показатель у хлорфенирамина, бромфенирамина и гидроксизина у взрослых превышает 14—20 ч, поэтому их можно применять однократно или два раза в день без снижения эффективности и с уменьшением частоты побочных эффектов [2].

Супрастин является представителем классических антигистаминных препаратов первого поколения и назначается при аллергических заболеваниях, таких, как крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты, контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы, зуд при укусах насекомых.

Тем не менее появились публикации об эффективности Супрастина при других патологиях: например, у лиц, страдающих аллергией, или при таких состояниях, когда назначение этого препарата является патогенетически обоснованным.

Применение Супрастина при ОРВИ

В отличие от Н1-блокаторов второго поколения и препаратов первого поколения, не обладающих холинолитической активностью (Диазолин и Фенкарол), механизм действия Супрастина связан как с его способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы, так и с конкурентным антагонизмом по отношению к мускариновым рецепторам, которые опосредуют парасимпатическую стимуляцию секреции назальных желез и вазодилатацию. Кроме того, благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер, Супрастин оказывает влияние на рецепторные образования продолговатого мозга и гипоталамуса и воздействует на центр чихания, блокируя парасимпатический каскад в отношении назальных желез и сосудов. Клинически Супрастин при ОРВИ эффективно уменьшает такие симптомы ринита, как отек слизистой оболочки и заложенность носа, ринорею, зуд и чихание [3].

Назначение Супрастина дважды в день в суточной дозе 50 мг (по 25 мг на прием) в течение пяти дней уже на второй день приема уменьшает заложенность и выделения из носа, чихание. На четвертые-пятые сутки лечения Супрастином практически восстанавливается носовое дыхание, прекращаются выделения из носа, чихание и зуд в носу (см. Фото 1). Проведенный анализ динамики заболевания в сопоставимых по полу, возрасту и характеру патологического процесса группах показал, что у пациентов, получающих Супрастин, симптомы ринита регрессируют в 1,6–2,3 раза быстрее, по сравнению с группой пациентов, получавших витамины и растительные препараты. На фоне купирования проявлений ринита происходит улучшение общего состояния пациента, снижается интенсивность болей в горле, уменьшается выраженность кашлевого синдрома, обусловленного затеканием в гортань и трахею отделяемого из носовой полости (см. рисунок 1). Кроме того, применение Супрастина позволяет в определенных случаях избежать использования назальных сосудосуживающих препаратов, которые при продолжительном применении могут явиться причиной медикаментозного ринита. Пациентам, уже использующим назальные деконгестанты, удается значительно снизить кратность их применения (на 40%) [4].

Рисунок 1. Супрастин при остром рините у больных ОРВИ (n=40)

Фото 1. Риноскопия при ОРВИ Cупрастин 1 таб. 2 раза в день

Применение Супрастина при астме

Вопрос о возможном применении антигистаминных препаратов при бронхиальной астме (БА) возник вскоре после их внедрения в клиническую практику (1940–1950 гг.): их стали применять при любых аллергических процессах, включая БА. Однако вскоре появились работы, не только указывающие на отсутствие клинического эффекта антигистаминных препаратов при БА, но и вызывающие ухудшение состояния больных, затрудняя отделение мокроты (1950–1955 гг.). Исследования, проведенные в 1980–90 гг. (Schulle и др.), показали, что клиническое значение антиасматического действия антигистаминных препаратов не велико, однако и информация о побочном действии не подтвердилась. Было высказано мнение, что антигистаминные препараты при бронхиальной астме назначаются в тех случаях, когда имеются симптомы других сопутствующих аллергических заболеваний.

Читайте также:  Факторы развития отеков при

Сегодня позиция Американской академии аллергии и иммунологии в отношении использования антигистаминных препаратов при лечении бронхиальной астмы такова: не являясь препаратами первой линии, препараты тем не менее не противопоказаны больным с бронхиальной астмой с сопутствующими аллергическими заболеваниями (например, с аллергическим ринитом). В последние годы стало известно, что многие антигистаминные препараты, в том числе оказывающие двойное (холинолитическое и антигистаминное) действие, при применении у больных с бронхиальной астмой дают положительный эффект в связи с их бронхолитическими свойствами [5].

Кроме этого, бронхиальная астма у детей до пятилетнего возраста сопровождается гиперсекрецией мокроты, связанной с физиологическими особенностями раннего возраста. В такой ситуации многие практикующие врачи рекомендуют использовать Супрастин для уменьшения выделения мокроты.

Применение Супрастина для профилактики острого подскладочного ларингита («ложный круп») у детей при острых респираторных инфекциях

Супрастин как антигистаминный препарат назначается при острых респираторных вирусных инфекциях, поскольку в механизме развития отека слизистой оболочки гортани, особенно при «ложном крупе», аллергический компонент играет важную роль. Кроме того, Супрастин обладает М-холинолитическим эффектом, за счет которого он также устраняет отек слизистой оболочки. Существенно для детской практики то, что Супрастин разрешен к использованию у детей начиная с первого месяца жизни.

Неуточненная и холинергическая крапивница

При холинергической крапивнице отмечается повышенная плотность холинорецепторов в коже. При холинергической и неуточненной крапивнице Супрастин является препаратом выбора, по сравнению с препаратами второго поколения [7].

Атопический дерматит и другие зудящие аллергодерматозы (экзема, хроническая рецидивирующая крапивница и др.)

Мучительный кожный зуд, возникающий при этих заболеваниях, существенно снижает качество жизни, нередко являясь причиной бессонницы и развития невротических расстройств. В таких случаях оказывается полезным седативный эффект антигистаминных препаратов первого поколения. При лечении пациентов с данной патологией можно сочетать Супрастин с антигистаминными препаратами второго поколения, например с Эролином (утром одна таблетка Эролина, вечером одна таблеткая Супрастина) [7].

Ведущий американский дерматолог, профессор Гарвардского университета Т. Фицпатрик, также рекомендует при выраженном зуде отдавать предпочтение антигистаминным препаратам с седативным действием [8].

По мнению французского аллерголога Алана Дидье, для лечения аллергии не только антигистаминное, но и антихолинергическое действие является необходимым. «Высвобождение ацетилхолина и субстанции Р из пресинаптических нервных окончаний может поддерживать реакцию аллергического воспаления на уровне холинергической нервной системы в поздней фазе анафилактической реакции. Антихолинергическое действие блокирует позднюю фазу анафилактической реакции (отсутствует у селективных антигистаминов, например у цетиризина) [9].

Премедикация перед диагностическими (рентгеноконтрастными и эндоскопическими) исследованиями и хирургическими вмешательствами

В этих случаях применение Супрастина основывается на его способности усиливать действие анальгетиков и оказывать противорвотный эффект. Введение Супрастина показано перед рентгеноконтрастными исследованиями, когда больному осуществляют инфузии высокомолекулярных йод-содержащих средств (верографин, урографин, изопак и др.), вызывающих развитие побочных реакций у 3—14% больных. Последние проявляются зудом и гиперемией кожи, крапивницей, отеком Квинке, отеком гортани, бронхоспазмом и анафилактоидным шоком. Они обусловлены высвобождением гистамина из тучных клеток и базофилов, а также активацией системы комплемента. Побочные явления чаще регистрируются у пациентов с аллергическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая прием b-блокаторов [7].

Применение при ЛОР-заболеваниях

При остром среднем отите Супрастин уменьшает отечность слизистой оболочки барабанной полости и слуховой трубы. Благодаря холинолитическому эффекту, Супрастин улучшает аэрацию барабанной полости, восстанавливая функцию слуховой трубы.

При синуситах Супрастин улучшает дренажную функцию естественных соустий, уменьшая отек слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух (за счет М-холинолитического механизма действия), и уменьшает воспаление (за счет антигистаминного механизма действия).

Острые аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)

В случаях острых аллергических реакций, когда необходимо парентеральное введение антигистаминных лекарственных препаратов, наличие инъекционной формы Супрастина определяет его выбор в качестве препарата первого ряда. При анафилактическом шоке после введения адреналина Супрастин вводится в/в медленно (по 1-2 мл 2% раствора), обязательным условием является контроль уровня систолического артериального давления, которое не должно быть ниже 90 мм р. ст.

В заключение следует отметить, что при выборе антигистаминного препарата необходимо учитывать индивидуальную переносимость и чувствительность пациента к противогистаминному действию конкретного препарата.

Можно сказать, что Супрастин, благодаря большому опыту применения, имеет широкие показания для использования в различных областях практической медицины и остается испытанным средством для лечения аллергических и инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхательных путей.

Литература:

  1. J Allergy Clin Immunol. 2003 Apr;111(4):770-6. Sedation and performance impairment of diphenhydramine and second-generation antihistamines: a meta-analysis. Bender BG, Berning S, Dudden R, Milgrom H, Tran ZV. National Jewish Medical and Research Center, Denver, CO 80206, USA.
  2. «Аллергические болезни: диагностика и лечение» //Гэотар Медицина, 2000, с. 80.
  3. Muether PS, Gwaltney JM Jr.Variant effect of first- and second-generation antihistamines as clues to their mechanism of action on the sneeze reflex in the common cold.Clin Infect Dis. 2001 Nov 1;33(9):1483-8.
  4. Лечение ринита при острых респираторных вирусных инфекциях антигистаминными препаратами первого поколения. А.А.Стремоухов, Е.Б. Мищенко Московская Медицинская академия им. И.М. Сеченова)// Лечащий Врач. 2003; №2, с.77.
  5. Рой Паттерсон «Аллергические болезни: диагностика и лечение» Гэотар Медицина, 2000,с.84.
  6. «Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей у маленьких детей» Г. А. Самсыгина Зав. кафедрой детских болезней № 1 РГМУ, д.м.н., профессор//Viva Vita 2003.
  7. «Общая аллергология». Т.1// Под ред.Г.Б. Федосеева. С-Петербург: «Нормед-Издат», 2001 г., с.642.
  8. Clinical Dermatology McGraw-Hill 1999 T.B.Fitzpatrick, M.D., Ph.D.,D.Sc.(Hon.) et al.
  9. Alain Didier, Sandrine Doussau-Thuron, Marilene Murris-Espin Service de Pneumonologie et Allergologie, CHR Rangueil, Toulouse, France CTR V61 N11, pp770-780, 2000.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник