39 неделя беременности отеки 40 неделя

Отеки при беременности – состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике, от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?

Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.

Причина появления

Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?

При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:

изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.

Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.

Как отличить норму от патологии

Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.

Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:

физических перегрузок;
долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
злоупотребления соленой пищей;
жаркой погоды.

Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.

О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.

И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.

Чем опасны отеки ног при беременности

На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).

Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:

высоким АД;
появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
тошнотой и рвотой;
болью в животе.

В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.

Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний. Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.

Как уменьшить отеки при беременности

Как бороться с накоплением излишков жидкости?

В рекомендации входит следующее:

Следить за питанием – исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
Ограничить употребление соли – пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики – продукты с повышенным содержанием соли.
Выпивать до 1,5 литров воды в день – жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения – активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное – нагрузка должна быть посильной и дозированной.
Давать ногам отдых – не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
Использовать специальное компрессионное белье – нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.

При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.

Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.

Как лечить

Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.

Могут применяться:

Канефрон Н – растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Эуфиллин – используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
Курантил – улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
Фитолизин – препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.

Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.

Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.

Источник

Возраст плода – 38 недель

Как меняется ваш малыш

На сроке 40 недель Ваш малыш весит примерно 3,4 кг. Его длина от макушки до копчика – 37-38 см, а в полный рост – 48 см. Ребенок сейчас примерно такого размера, каким он будет при рождении. Он заполнил собой всю матку, и места, чтобы двигаться, уже нет.

До рождения малыша свободный билирубин, образующийся у плода, выводится через плаценту и обезвреживается в печени матери. Билирубин образуется при распаде эритроцитов, сухое вещество которых на 90-95 процентов состоит из гемоглобина. При рождении ребенка пупочный канатик, соединявший его с матерью, перерезают, и с этого момента организм малыша сам должен справляться с образовывающимся билирубином.

После рождения ребенка метаболизм билирубина может нарушиться, и тогда его содержание в крови увеличивается. Желтуха у детей, в частности у новорожденных, наблюдается намного чаще, чем у взрослых.

Это связано с тем, что у новорожденных, особенно недоношенных детей, билирубиновый обмен легко нарушается из-за недостаточной активности фермента, отвечающего за обмен билирубина. Характерный симптом желтухи – желтушность кожи и склер глаз.

В родильной отделении педиатр и акушерка осматривают окраску кожи новорожденного, а также определяют уровень билирубина. В первые 3-4 дня жизни малыша он увеличивается, а затем постепенно снижается.

Лечение проводят с помощью фототерапии. Ребенка помещают под специальные лампы, лучи которых проникают сквозь кожу и разрушают клетки билирубина. Билирубин выводится из организма ребенка неизвестным пока образом. При резком повышении содержания билирубина показано заменное переливание крови.

40 недель. Как меняетесь вы?

Вы больше не увеличиваетесь в размерах. От лобкового симфиза матка возвышается на 36-40 см, у всех по-разному. От пупка это расстояние составляет 16-20 см.

Сейчас, скорее всего, вас уже не волнует, сколько вы весите. Просто вас не покидает ощущение, что дальше расти просто некуда. Роды уже совсем скоро, так что если вы вдруг поправитесь еще немного, не переживайте.

Предвестники родов

С предвестниками родов вам следует ознакомиться, чтобы легче было распознать начало родов:

• снижение двигательной активности плода;

• выпячивание пупка;

• за 2-3 недели до родов дно матки опускается (говорят – живот опустился), становится легче дышать, – это предлежащая часть (головка или тазовая часть плода) прижимается к лобковой кости у первородящих или даже заходит за лоно, а у повторнородящих эта часть баллотирует над лоном;

• перемещение центра тяжести тела беременной кпереди; плечи и голова отводятся назад (“гордая поступь”);

• при взвешивании вес беременной стоит на одной прямой или даже уменьшается по сравнению с предыдущими показателями;

• появляется «синдром наседки», будущую маму начинают волновать мысли о том, все ли вещи она приготовила к рождению малыша, вымыто ли ее жилище и т. п.;

• при осмотре врачом «на зрелость шейки матки», это может быть на 38 неделе беременности, заметны признаки готов ности шейки – шейка размягчена, укорочена, иногда раскрыта на 1-2 сантиметра (увеличивается количество биологически активных веществ, способствующих ее раскрытию);

• возникает непостоянная (перемежающаяся) боль в пояснице, которая проходит с изменением положения тела, она напоминает боль перед менструальным периодом;

• матка часто приходит в тонус (схватки Брэкстона-Хикса) – при прикосновении к животу, при быстрой ходьбе, при резком вставании и т. п.;

• симптомы физиологического состояния, похожие на такие какие бывают при ОРЗ: из носа «течет», косточки ломит, но температуры нет;

• появляются обильные тягучие светлые выделения, к концу беременности слизь становится более жидкой и может содержать прожилки крови, так как шейка матки сглаживается, раскрывается, тонкие кровеносные сосуды рвутся, но кровь не должна литься постоянно, если это происходит, нужно немедленно сообщить врачу;

• появляется частый мягкий стул (понос), вызван он простогландинами – гормонами, размягчающими шейку, кости малого таза, соединительные ткани костей таза;

• отхождение слизистой пробки из шейки матки (густая слизь с прожилками крови), может быть за 2-3 дня до родов или уже с начала схваток;

• неконтролируемое подтекание или поток околоплодных вод при преждевременном вскрытии плодного пузыря (внезапный хлопок, но вы можете его и не услышать), если это произошло, вам следует придерживаться следующих рекомендаций:

при отхождении околоплодных вод вам не следует задерживаться дома, так как возрастает риск проникновения инфекции к плоду, выскальзывание пуповины и др.;
отметьте запах, цвет околоплодных вод, их количество (в норме околоплодные воды бесцветные и без запаха) и не вставляйте никаких тампонов во влагалище, не занимайтесь сексом. При отхождении околоплодных вод ни в коем случае не оставайтесь дома, дожидаясь начала схваток, а выполните гигиенические процедуры, примите легкую пищу (пюре, яйцо всмятку, йогурт, печенье) и, захватив с собой сумку с необходимыми принадлежностями, срочно отправляйтесь в роддом, обязательно на автомобиле, но никак не пешком.

Истинные схватки следует отличать от «ложных»:

• при истинных схватках существует периодичность, нарастание интенсивности схваток, заметная боль в пояснице,спазмы внизу живота;

• схватки, которые не становятся чаще и сильнее (они то начинаются, то прекращаются в течение нескольких дней до истинного начала родов), – это схватки-предвестники (тянущая боль в пояснице и внизу живота);

• если появились прогрессирующие схватки (матка чаще приходит в тонус), которые повторяются через 15-30 минут, можно считать, что роды начались.

Начало родов всегда вызывает особые чувства, они индивидуальны у каждой женщины. Вы готовитесь к своим родам, и ваши чувства будут особенными, немного даже «торжественными». Вы можете включить любимую музыку, зажечь свечу и проговорить необыкновенные слова молитвы, мантры, аффирмаций, и вас и вашего ребенка окружат потоки жизненных сил. Никогда не оставайтесь одна в эти минуты, скажите отцу ребенка, что роды начались, и если он не может быть рядом с вами в это время, то позовите другого близкого человека, чтобы вместе отправиться в родильный дом.

Читайте еще:

• Как облегчить боль при родах

• Правильное дыхание при родах

• Как проходят роды

Использовалась литература

Л.В.Какорникова. Я скоро буду мамой. – Калининград: Янтарный сказ,2010.- 144 с

39 неделя беременности отеки 40 неделя Пожалуйста, имейте в виду, что эта информация является приблизительной. Каждая беременность разная, и темпы роста вашего малыша различны. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с вашим лечащим врачом.

Источник

Предвестники родов на 39 неделе беременности

Когда идет 39 неделя беременности, будущая мама чувствует целый ряд изменений, которые говорят о том, что еще совсем чуть-чуть, и произойдет долгожданная встреча с малышом. Существует набор признаков, по которым и гинеколог, и сама женщина могут судить, что начало родов не за горами. К предвестникам относятся:

частые и интенсивные тренировочные схватки;
опущение живота беременной;
выделение молозива;
отхождение слизистой пробки;
излитие околоплодных вод.

Отметим, что два последних предвестника говорят о том, что будущей маме нужно как можно быстрее ехать в больницу – роды уже начались.

Остальные изменения могут возникнуть за несколько недель до появления ребенка на свет, поэтому спешить в роддом не нужно.

В 39 недель женщины, которые на протяжении всей беременности контролируют еженедельную прибавку в весе, с удивлением могут обнаружить, что скинули несколько килограммов. Организм вырабатывает гормоны, которые приводят к выведению лишней жидкости к моменту родов. Из-за снижения отечности происходит уменьшение масса тела мамы.

Роды на 39 неделе беременности

39 неделя беременности – это оптимальное время для появления ребенка на свет. Организм малыша полностью готов к процессу родов. Абсолютно все внутренние органы плода сформированы и смогут функционировать самостоятельно. Сейчас он притаился в утробе матери, шевелясь гораздо реже, и ждет подходящего момента. В то же время организм мамы завершает подготовительную работу, вырабатывая гормоны стресса.

Роды на 39 неделе беременности начинаются у каждой женщины по-разному. Как правило, начало знаменуют схваткообразные боли в матке, которые начинают усиливаться.

Если интервал сокращается до 5-7 минут, значит, роды начались. Параллельно с этим из половых путей может выделиться слизистая пробка и отойти околоплодные воды.

Маме необходимо срочно вызвать скорую помощь и собираться в роддом. Хорошо, если в этот момент рядом будет кто-то из родных. Моральная поддержка и присутствие близких людей очень важны на данном этапе.

Плод на 39 неделе беременности

39-я неделя беременности – это акушерский срок, который определяется с первого дня последней менструации. А срок от зачатия (когда сперматозоид оплодотворил женскую половую клетку, выделившуюся после овуляции) составляет 37 недель. Прошло 259 дней с того момента, как зародыш-бластоциста прикрепился к стенке матки и начал свое развитие. Итак, что представляет собой плод на 39 неделе беременности?

Малыш весит уже не меньше 2,5 кг, а крупный ребенок может достигать 4 кг. Рост варьируется в промежутке с 48 до 56 см. Как видно, плод уже очень большой, и ему тесно в животике мамы.
Дыхательная система доведена до совершенства. После рождения на свет ребенок без труда сможет набрать воздуха в легкие и сделать первый вдох.
Центральная нервная система продолжает свое развитие, идет совершенствование рефлексов, анализаторов, спинного мозга. Два рефлекса уже полностью задействованы – сосательный и хватательный.
Органы зрения и слуха позволяют малышу реагировать на происходящие внеутробные изменения. Ребенок на 39 неделе беременности хорошо концентрирует свой взгляд на небольшом расстоянии и прекрасно слышит как внутренние, так и внешние звуки.
Голова покрыта волосами, первородная смазка и пушок наблюдаются только в некоторых местах, под кожей образовалась жировая прослойка.
Питание и кислород продолжают поступать через плаценту, но пищеварительная система уже начала работу. Поглощаемая ребенком амниотическая жидкость переваривается и перерабатывается в первородный кал – меконий.

Малыш очень сильно зависит от настроения и самочувствия своей мамы. Он реагирует на ее голос, различает его среди множества других.

Ощущения и изменения в организме беременной

На 39 неделе беременности будущую маму могут преследовать противоречивые чувства. С одной стороны, женщина уже порядком подустала от своего интересного положения, ведь ближе к родам возникает множество негативных моментов, омрачающих жизнь беременной. Из-за недомоганий появляется бессонница по ночам, сонливость и слабость – днем. Мамочке хочется как можно скорее увидеть своего малыша. В то же время для женщин, впервые ожидающих девочек и ожидающих мальчиков, роды – это неизвестность. Их одолевают переживания и страхи по поводу того, что предстоит пережить в будущем.

Некоторые мамы на этом сроке начинают проявлять активность в плане наведения порядка в доме и подготовки приданого для малыша. Синдром гнездования проявляется практически у всех женщин.

Нужно отметить, что это хороший способ отвлечься от ненужных мыслей и страхов. Тем не менее главное не переусердствовать. На поздних сроках вредно переутомляться или носить тяжести.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Некоторые женщины отмечают внезапное улучшение самочувствия, давно забытое ощущение легкости. Скорее всего, это связано с опусканием живота и возможностью снова вдохнуть полной грудью. В это время мамы, которые на протяжении беременности часто сталкивались с тошнотой или рвотой, наконец, смогут поесть вкусностей. Тут тоже важно сохранять умеренность и не переедать.

Возможные боли

Один из проблемных моментов, который беспокоит беременных на 39 неделе, – болевые ощущения. Они возникают в следующих областях:

в нижней части живота (из-за ложных схваток);
в пояснице и в зоне промежности (из-за увеличенного размера матки и высокой нагрузки на спину);
в тазовой области (плод все сильнее давит, готовясь к выходу через родовые пути);
в верхних и нижних конечностях (из-за отеков).

Усиление боли должно стать поводом для обращения к врачу. Возможно, имеется патология, которая может угрожать жизни матери и ребенка.

Выделения

Если выделения на 39 неделе беременности отклоняются от нормы (белесоватые без вкраплений и запаха), то будущей маме необходимо перестраховаться и обратиться за медицинской консультацией. Появление слизи с небольшими сгустками крови может говорить об отхождении защитной пробки. Однако это также может быть последствием отслойки плаценты.

Необходимо помнить, что на данном сроке часто происходит отхождение вод. Они могут выделяться небольшими порциями или излиться в большом количестве одномоментно.

Чтобы ребенок не пострадал, следует вызвать неотложку и ехать в родильный дом.

Шевеления малыша

Свободного места в утробе мамы совсем не осталось, поэтому плод ограничен в своих действиях. Находясь в позе эмбриона, ребенок большую часть суток спит и посасывает большой палец. Через какое-то время малыш просыпается и дает знать об этом маме: он часто икает, ворочается, пытается вытянуть ножку или ручку. Женщина может почувствовать небольшой дискомфорт в области подреберья из-за активных действий своего малыша. Гинекологи советуют наблюдать за шевелениями ребенка – в норме должно быть не менее 10 движений за 12-тичасовой цикл.

Осложнения

Учитывая ту колоссальную нагрузку, которую испытывают мама и ребенок, 39 акушерская неделя беременности может омрачиться осложнениями:

отслойка плаценты (ухудшается общее самочувствие, появляются кровянистые выделения и боли);
кислородное голодание плода (определяется по анализам и исследованиям);
поздний токсикоз (женщину тошнит, мучают отеки и высокое артериальное давление);
кандидоз, или молочница (желтые хлопьеобразные выделения, зуд и боль в промежности).

Если женщине поставили один из этих диагнозов, то ей придется лечь в больницу. Показанием для ранней госпитализации также может быть наличие выкидышей в прошлом.

Положение ребенка в матке

Нормальное положение плода к 39 неделе беременности – продольное с головным предлежанием в тазовую область. Оно считается самым безопасным для мамы и малыша. Когда начнутся роды, такое положение позволит ребенку спокойно покинуть матку. Если плод лежит ножками вниз, наискосок или поперек, то это определяется врачами как осложнение. В таком случае беременной показана госпитализация, возможно проведение планового кесарева сечения.

Размер животика

Высота стояния дна матки на 39 неделе составляет около 40 см. Нетрудно догадаться, что живот беременной женщины на данном сроке становится очень большим. Мало того, происходит его опускание: ребенок все сильнее прижимается к тазовым костям, вызывая болевые ощущения. Из-за этого в походке появляется неповоротливость и неловкость. Становится все тяжелее принять удобное положение.

Увеличение размера живота внешне выражается в появлении растяжек. Те будущие мамы, которые заблаговременно не занялись профилактикой, могут заметить красные полосы. Со временем они посветлеют, но полностью, к сожалению, не исчезнут.

Скорее всего, женщина уже привыкла к болям в поясничном отделе, особенно к концу дня. Спина не выдерживает нагрузки, которую доставляет огромный живот.

Теперь матка оказывает давление на нижнюю часть тела. В первую очередь это сказывается на мочевом пузыре, из-за чего будущей маме приходится постоянно бегать в туалет.
Проблемы с засыпанием часто появляются из-за того, что мама не может улечься поудобнее. Иногда в поисках комфортного положения проходит половина ночи. Необходимо помнить, что спать следует на правом или левом боку. На спине ни в коем случае не рекомендуется, это вызывает сдавливание нижней полой вены, которая отвечает за кровообращение.

Необходимые исследования и анализы

Несмотря на то что на календаре тридцать девятая неделя беременности и до родов остались считанные дни, будущая мама должна все так же ответственно и регулярно посещать женскую консультацию. На приеме ее ждет стандартный набор процедур, включающий:

замер высоты дна матки и размера живота;
определение артериального давления и массы тела;
пальпация живота для определения положения ребенка;
прослушивание сердца плода с помощью стетоскопа;
осмотр на предмет раскрытия шейки матки;
расшифровка результатов анализа мочи.

Если женщина решила воспользоваться услугами конкретного врача в роддоме, то к этому времени она уже должна пройти через осмотр на гинекологическом кресле и предоставить ему для ознакомления обменную карту.

УЗИ на 39 неделе беременности

На 39 неделе исследование методом ультразвука показано в том случае, если в прошлом были выявлены патологии: низкое предлежание плаценты, многоводие или маловодие, быстрое созревание детского места, обвитие пуповины вокруг шеи плода. По заключению диагноста и данным обменной карты (включающей тест на генетические отклонения – анализы на ХГЧ, АФП и эстриол), врачи могут оценить состояние плода и детского места, а также выбрать стратегию родов. Если имеется явно выраженная гипоксия, то акушеры-гинекологи могут простимулировать процесс, чтобы ребенок скорее появился на свет.