34 неделя сильно отекли ноги
Когда возникают отеки на 34 неделе беременности, не все женщины понимают, что делать. Отек означает скопление жидкости в какой-либо части тела и удержание ее на длительное время. Отечность может спровоцировать нарушение водно-солевого баланса или нарушение оттока крови.
Для своевременного выявления женщина должна совершать плановые походы в женскую консультацию.
Измерение артериального давления, осмотр, взвешивание и анализ мочи помогут гинекологу прийти к выводу, есть отечность или нет. Если перестало подходить привычное кольцо или любимые туфли, это повод для диагностики. Нужно регулярно следить за своим состоянием, ведь отечность коварна. Она может быть первой стадией гестоза – позднего токсикоза беременных. Также может быть связана с работой почек, сердечно-сосудистой системы.
Другими признаками гестоза являются:
- повышенное артериальное давление,
- необоснованная прибавка в весе,
- белок в моче.
Именно быстрый набор веса говорит от том, что отекают внутренние органы.
Кто находится в группе риска:
- Роженицы до 18 и после 35 лет, особенно первородящие.
- Имеющие наследственность, когда поздний токсикоз присутствовал у матери.
- Женщины при многоплодной беременности.
- Имеющие в анамнезе аутоиммунные заболевания.
- Беременные при наличии эндокринных заболеваний.
- Женщины с гипертонической болезнью, заболеваниями почек, печени, ЖКТ.
Современная медицина различает 4 степени позднего токсикоза беременных. Это отечность, нефропатия, преэклампсия и эклампсия. При этом последняя стадия несет угрозу жизни не только плода, но и матери. Так что не стоит затягивать визит к специалисту. Нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить проблему. При выявлении отеков на 34 неделе беременности лечение должен назначать врач.
Отеки на 34 неделе не нарушают течения беременности, но при этом могут являться первыми ласточками более тяжелого состояния. Необходимо обратить на них внимание.
Как избежать отечности?
Главное в данном случае предпринимать профилактические меры. Безопаснее предотвратить болезнь, чем ее лечить. Старайтесь соблюдать следующие правила.
- Нельзя резко ограничивать количество выпитой жидкости. Это даст противоположный эффект. Организм будет еще больше задерживать воду в тканях, что усилит отечность.
- Учитывайте жидкость во фруктах, супах, чаях, соках. Можно отказаться от потребления малополезного чая в пользу соков и смузи.
- Обязательно нужно контролировать потребление соли, ведь снижение уровня натрия позволяет увеличить вывод воды через почки. Откажитесь от соленой пищи: квашеной капусты, сельди, соленых орешков, огурцов. Свою порцию лучше недосолить.
- Прогулки на свежем воздухе и умеренная двигательная активность, плаванье, например, занятия йогой или пилатесом улучшают состояние будущей матери.
- Для улучшения оттока жидкости из почек рекомендуется принимать коленно-локтевую позу 3–4 раза в день.
- Отдыхать и высыпаться нужно обязательно, при этом лежать лучше на боку.
- Избегать стрессов и волнений.
- Травяные сборы и мочегонные чаи употреблять можно, только посоветовавшись с доктором.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Почему случается отеки ног во время беременности? Можно ли этого избежать, и если да, то как? Часто в период вынашивания ребенка женщины испытывают определенный дискомфорт, связанный с появлением отечности нижних конечностей. Попробуем рассмотреть данные вопросы более подробно.
[1], [2]
Код по МКБ-10
I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
Причины отеков ног при беременности
Прежде чем начать бороться с неприятными симптомами, для начала следует прояснить, в чем кроется причина данного состояния, и является ли оно патологическим. Ведь отечность может быть следствием заболеваний сердца, сосудов, мочеполовой системы (пиелонефрит, нефроз). Только врач должен определить причины и при необходимости назначить лечение.
Сильные отеки ног при беременности наблюдаются, в основном, в последнем, третьем триместре. На ранних сроках это явление менее распространено: появление отечности в первом триместре, как правило, говорит о существующей патологии в организме будущей матери.
С течением каждой недели вынашивания матка постепенно увеличивается в размерах, оказывая механическое давление на некоторые кровеносные сосуды, в том числе и крупные. Кровь в венах застаивается, скорость её оттока в восходящем направлении уменьшается.
Как следствие гормонального всплеска, а также недостатка некоторых витаминов, происходит снижение эластичности сосудистой стенки. Ситуация усугубляется наличием у беременной женщины таких заболеваний, как варикозное расширение вен, тромбофлебит, хроническая недостаточность кровообращения.
С каждым месяцем беременности будущая мама прибавляет в весе, нагрузка на венозную систему нижних конечностей увеличивается, и видимых отеков становится все больше.
Необходимо обратить внимание и на то, что отечность может быть связана с различной патологией мочевыделительной системы, расстройствами сердечной деятельности, а также может быть грозным признаком позднего токсикоза беременной.
Обилие тяжелой пищи в рационе, употребление копченой и соленой еды, чрезмерное увлечение всякого рода чипсами, сухариками и орешками могут спровоцировать расстройства солевого обмена в организме, задержку жидкости солями натрия.
Возможными причинами отеков во время беременности могут быть и нарушения питьевого режима. Слишком большое количество выпиваемой жидкости просто не успевает вывестись из организма. При недостаточном же употреблении жидкости организм включает режим экономии и начинает усиленно накапливать воду в тканях, как говорится, «про запас».
Влияют на появление отеков также частые и долгие пешие прогулки, длительное стояние на месте, особенно в третьем триместре.
Согласно статистике, около 80% будущих мам сталкиваются с проблемой отеков во время беременности. Однако практически все они, за малым исключением, производят на свет здоровых детей без каких-либо патологических отклонений.
[3], [4], [5]
Диагностика отеков ног во время беременности
Рассмотрим приблизительную симптоматику отёчности поэтапно:
- На 22 неделе беременности отеки единичные и непостоянные. Обычно характеризуются наличием небольшой припухлости нижних конечностей, чаще ближе к вечеру. Дискомфорт слабовыраженный;
- На 24 неделе вынашивания ребенка возможно постепенное нарастание процесса скопления жидкости в организме. Наблюдается значительное улучшение состояния к утру следующего дня;
- На 26 неделе часто к вечеру хорошо заметны отеки лодыжек, возможно чувство тяжести и жжения в ногах;
- На 34 неделе отечность становится заметна не только на ногах, но и на руках, лице;
- На 35 неделе вес продолжает набираться, отеки распространяются по всему телу, симптомы застоя крови нарастают;
- На 36 неделе отечность тотальная, становится тяжело передвигаться. Кожа как бы натягивается, становится напряженной. Правда, к утру состояние улучшается;
- Если на 37 неделе беременности отеки к утру не проходят, необходимо обязательно сказать об этом доктору;
- На 38 неделе вынашивания ребенка отечность бывает у всех женщин. Важно следить за показателями артериального давления. Если появилась сильная головная боль, головокружение, рвота – необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие преэкламптического состояния;
- На 39 неделе могут наблюдаться отеки по всему телу, возможны небольшие судороги, появление тянущей боли в ногах и пояснице.
Обычно после родов отеки спадают, водно-солевой баланс приходит в норму в течение нескольких дней.
Очень важно не допустить такого осложнения беременности, как водянка, или гестоз. Диагностировать данное заболевание можно на основании клинических симптомов: значительная прибавка в весе свыше 20 кг, тотальные массивные отеки, повышение артериального давления. При проведении лабораторных исследований в моче обнаруживается белок. Такое состояние требует обязательной госпитализации, так как присутствует реальная угроза жизни, как плода, так и матери.
Преимущественный отек правой либо левой ноги при беременности наблюдается в основном при варикозном расширении вен нижних конечностей. Слабая клапанная система пораженных вен не справляется с функцией продвижения венозной крови, поэтому кровь застаивается, а жидкость переходит в близлежащие ткани, вызывая отек.
Основное скопление жидкости происходит в той ноге, в которой поражение венозных сосудов более выражено.
[6], [7], [8], [9]
Лечение отеков ног во время беременности
Главным основополагающим фактором успешного лечения и профилактики отеков ног во время беременности является соблюдение диеты и питьевого режима. Диета предполагает отказ от сладкого, солёного, копченостей и острых приправ. Преимущество отдается кисломолочной продукции, овощам и фруктам. Рекомендуется прием витаминных комплексов для укрепления стенок сосудов.
Жидкости следует употреблять до 2-х литров в день, но не менее 1 литра; лучше не чая или кофе, а обычной негазированной воды или свежевыжатых соков.
При особо выраженных отеках назначается прием мочегонных препаратов. Их выписывает только врач, при приеме обязательно контролируется артериальное давление.
Можно применять настои трав, таких как полевой хвощ, листья брусники или смородины, сухой корень петрушки или крапивы, тмин. Полезны при отеках ног также тыквенный или березовый сок, клюквенный морс, плоды калины, сок сельдерея.
Значительно активизируют трофику тканей, способствуют улучшению общего состояния занятия йогой или специальной гимнастикой для беременных.
Рекомендуется больше отдыхать. Во время отдыха лучше обеспечить ногам приподнятое положение при помощи валика или подушки: так кровь будет легче проходить по сосудам, не застаиваясь в конечностях.
При появлении любых симптомов отечности во время беременности необходимо сообщить об этом врачу. Своевременная диагностика позволит избежать таких серьезных осложнений, как поздний токсикоз (гестоз) и эклампсия беременных. Следуйте советам своего доктора, ведите здоровый образ жизни, придерживайтесь принципов правильного питания, и отеки ног во время беременности не доставят вам особого дискомфорта.
Источник
С наступлением беременности в организме женщины происходят гормональные изменения. На фоне этого могут развиваться различные отеки, которые являются частой проблемой у большинства беременных. Иногда может отекать только правая нога или левая. После 35 недель эти неприятные ощущения все чаще дают о себе знать.
Почему на поздних сроках отекают ноги
Для данного периода характерен активный рост ребенка. Поэтому сильно увеличившаяся матка оказывает давление на крупные сосуды, в результате замедляется отток венозной крови. Переполненные кровью вены заметно расширяются. Застои жидкости в некоторых случаях носят тяжелый характер, и тогда требуется помощь врача, который на основании дополнительных анализов и УЗИ назначит лечение лекарственными препаратами.
Отечность ног может быть следствием определенного состояния организма – заболевания, которые могут быть как хроническими, так и носящими временный характер. В зону риска попадают также женщины после 35 лет.
Наиболее частыми причинами являются почечные и сердечно-сосудистые заболевания, прогрессирующий варикоз, лишний вес, неудобная обувь, пребывание долгое время в неудобной позе, обильное питье и т. д.
Если отекает левая нога, это может указывать на болезни сердца.
Большая нагрузка на организм приводит к сбою в работе многих органов. Также могут оказывать влияние тромбы, различные инфекции, в том числе и ранее перенесенные, ожоги. Помимо этого, проблема может являться следствием какого-то заболевания (например, подагры).
Чтобы избежать возможных проблем либо свести их к минимуму, женщина перед планированием беременности должна пройти полное обследование. В любом случае, данные симптомы у беременных носят временный характер и очень быстро проходят. Главное, вовремя принять меры по их устранению и не допустить осложнений.
Виды отеков
По сути, это избыток жидкости в органах или внеклеточном пространстве организма. Такие проявления неизбежны в позднем периоде беременности (35-36 недель). Основные причины – увеличение веса женщины и нарушение обмена жидкости в организме. Отеки ног при беременности могут быть физиологическими и патологическими.
- Причиной возникновения физиологических отеков является задержка натрия и воды. Чаще всего это происходит в жару, при употреблении соленой пищи или чрезмерных нагрузках. Они не опасны для малыша. После родов, когда фигура полностью восстановится, ноги обретут былую форму и легкость.
- Патологические отеки могут быть симптомами заболеваний. В некоторых случаях может развиться водянка беременных, которая сопровождается резким увеличением массы тела (более 20 кг). Это начальная стадия гестоза.
Опасность как для женщины, так и для ребенка представляет тяжёлая форма водянки, при которой характерно появление белка в моче и увеличение артериального давления. Самым опасным проявлением гестоза может стать развитие преэклампсии (нарушение зрения, координации движений, лихорадка, боль внизу живота) и эклампсии, при которой может развиться судорожный припадок, случиться остановка дыхания. В некоторых случаях возможен даже летальный исход.
При небольшой отечности проводится амбулаторное лечение. Если во время лечения никаких улучшений не наблюдается, то беременную госпитализируют для преждевременного родоразрешения. После 35 недель ребенок полностью сформирован, поэтому риски минимальны. Но проблему следует своевременно лечить, чтобы избежать развития позднего гестоза (токсикоза), который может привести к гипоксии ребенка или нарушению его развития. Поэтому будущая мамочка должна заботиться о своем здоровье и регулярно посещать женскую консультацию.
Как распознать
35 недель беременности – это пограничное состояние. Многие родившиеся в это время дети были абсолютно здоровыми и не нуждались в кислородной поддержке. Однако этот период можно назвать не самым легким для беременной женщины. Почти каждая будущая мама сталкивается с таким неприятным явлением, как отек ног, который может длиться несколько недель.
- Нужно обратить внимание на неожиданно возникшие неприятные ощущения в ногах или трудности при одевании обуви.
- Если неожиданно прибавляет в весе какая-то часть тела, например, увеличилась в размерах правая нога, то это указывает на пастозные отеки.
- Выявить симптом можно при легком надавливании на проблемную часть тела. В этом месте появится белый отпечаток, который не сразу исчезнет. Чаще отечность наблюдаются днем. Это связано с тем, что большую часть времени женщина проводит в вертикальном положении и основная часть жидкости локализуется в нижней части тела (например, в голени, стопах, лодыжках). В утреннее время происходит более равномерное распределение жидкости в организме в организме, поэтому в этот период очень трудно диагностировать симптомы.
- Врач может диагностировать проблему при визуальном осмотре. Однако в некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование (анализ диуреза, измерения окружности ноги, проба волдырная). Считается, что это – естественное явление, но не стоит забывать, что в запущенном состоянии оно может представлять угрозу и матери, и ребенку.
Лечение
Несмотря на то, что подобные симптомы на сроке около 35 недель считаются нормой, они доставляют массу хлопот и неприятных ощущений женщине. Прежде чем начать их лечение, следует выявить причину, по которой они возникли.
Если отечность не сопровождается хроническими заболеваниями, то можно делать массаж, принимать прохладные ванночки или контрастный душ для ног. Можно воспользоваться специальными мазями.
Лечение при гестозе должно включать:
- Соблюдение диеты. Следует исключить из рациона соленую пищу, ограничить потребление сахара.
- Соблюдение распорядка дня. В течение дня нужно чаще отдыхать в горизонтальном положении.
- Для нормализации кислотно-щелочного равновесия рекомендуется делать внутривенное вливание растворов.
- Применение препаратов для нормализации давления.
При лечении во время беременности необходимо учитывать все риски для матери и ребенка. Поэтому стоит по возможности избегать препаратов, которые могли бы попасть в кровь. Если перечисленные методы не помогают избавиться от проблемы, то дальнейшее лечение рекомендуется проводить в стационаре. Если имеет место обострение хронической патологии, то в таких случаях следует делать кесарево сечение.
Профилактика
Совсем недавно для профилактики состояния советовали уменьшить потребление жидкости. Однако последние исследования доказывают, что при таком методе организм пытается сохранить воду про запас. В итоге получается обратный эффект.
Будущей маме иногда достаточно просто изменить свое питание и распорядок дня, и симптомы сами пройдут.
- Рацион должна составлять пища, содержащая белки (мясо, молоко, творог, рыба), жиры и углеводы. Благодаря такому питанию снижается проницаемость сосудов.
- А вот от соленого и острого лучше отказаться, сладости, кофе, газированные напитки можно употреблять в ограниченных количествах.
- Женщина в положении не должна себя ограничивать себя в потреблении жидкости (сюда относятся также супы и фрукты). Уменьшить ее количество можно, только когда минует рубеж 35 недель.
- Будущей мамочке надо отказаться от продолжительных прогулок и долгого нахождения в одной позе.
- Рекомендуется делать массаж стоп, время от времени принимать коленно-локтевую позу, она разгрузит мышцы малого таза и нормализует циркуляцию жидкости в почках и их сосудах.
- Ночной отдых должен быть достаточно длительным (8–10 часов), дневной – составлять пару часов. Подложенный под ноги во время сна валик предотвратит застой жидкости.
- За несколько недель до родов, начиная с 35, врач может порекомендовать носить бандаж и делать специальные физические упражнения. Очень полезно плавание. Чтобы не образовывались застои жидкости, беременная должна много двигаться, но не переутомляться и меньше бывать на солнце.
Упражнения
- Упражнение на полу. Подложите подушки, чтобы было комфортно заниматься. Лягте на спину около стены, закиньте ноги на стену. Полежите в таком положении около 1 минуты
- Оставаясь лежать, разведите ноги в стороны насколько сможете. Оставайтесь в таком положении около минуты.
- Соедините ступни ног. Полежите так около минуты
Эти упражнения уменьшают отечность благодаря эффекту гравитационного оттока жидкости. Существуют также некоторые асаны из курса йоги для беременных, которые способны согнать лишнюю жидкость работой мышц.
- Сидя на полу: 1-натяните носки на себя, 2 – от себя. Повторите 20-30 раз. Старайтесь делать это с максимальной амплитудой.
- В том же положении: выполняйте вращение ступнями. 20-30 раз
- Следующее упражнение: 1- оттяните носочки от себя; 2 – согните ногу и коснитесь пальцами колена другой ноги. Носок при этом остаётся оттянутым. Выполняйте движение поочерёдно левой и правой ногой, по 10-15 раз.
Видеоуроки
Подробнее в следующих видео
Лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача. В некоторых случаях могут быть назначены антигистаминные препараты, Эуфиллин, витамины для укрепления сосудов, фитопрепараты, обладающие мочегонным действием (хвощ, почечные чаи). Однако сильно увлекаться такими чаями не стоит – они могут привести к обезвоживанию организма. Из народных средств справиться с переизбытком жидкости поможет морс из брусники или клюквы. Раз в неделю можно устроить разгрузочный день.
Чтобы обезопасить себя и своего малыша, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пренебрегать советами врача.
Источник